дозирана форма
Таблетки по 250 и 500 мг
Една таблетка съдържа
активна съставка - азитромицин дихидрат на азитромицин, на базата на 250 мг и 500 мг,
Таблетки, покрити жълти, kapsulovidnoy форми с лого "250" от едната страна и гладка от друга страна (за 250 мг доза на).
Таблетки, покрити жълти, kapsulovidnoy форми с лого "500" от едната страна и гладка от друга страна (за 500 мг доза на).
Фармакотерапевтична група
Антибактериални средства за системна употреба. Макролидите.
АТС код J01FA10
фармакологични свойства
Фармакокинетика
Азитромицин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, което е причинено от резистентност в кисела среда и липофилност. Бионаличността е 37%. максимална серумна концентрация достига след 2,5-3 часа и 0.4 мг / л, когато се прилага 0,5 грама азитромицин. Лекарството прониква добре в дихателните пътища, органи и тъкани на урогениталния тракт, особено в простатата, кожата и меките тъкани. Концентрацията на лекарството в тъкани и клетки е 10-15 пъти по-висока, отколкото в кръвния серум. Високата концентрация в тъканите и продължителен полуживот поради ниските свързващи азитромицин серумни протеини, както и способността да проникват в еукариотни клетки и се концентрира в среда с ниско рН, който обгражда лизозомите. Това определя, от своя страна, голям обем на разпределение имагинерна (31,1 л / кг) и висок плазмен клирънс. Доказано е, че фагоцитите доставят лекарството в мястото на инфекцията, където той го освобождава. Добро проникване на азитромицин в клетки и натрупване в фагоцити, с които се транспортират до възпаление на клетките, подпомага антимикробната активност на лекарството. Въпреки високата концентрация на фагоцитите, азитромицин не повлиява значително тяхната функция. На бактерицидни концентрации в клетките на възпаление лекарство е в рамките на 5-7 дни след последната доза, което позволи развитието на кратка продължителност (3 и 5 ден) лечения.
Елиминирането на азитромицин от серума се среща в два етапа: полуживот от 14-20 часа, между 8 и 24 часа след дозирането, и 41 часа - в диапазона от 24 до 72 часа, което позволява използването на лекарство веднъж дневно.
Поглъщане значително променя фармакокинетиката: намалена с 52% максимална концентрация на лекарството в кръвната плазма. Около 35% от азитромицина се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране; метаболити, които се образуват, неактивни. Повече от 59% от лекарството се екскретира в жлъчката и около 4.5% - в урината в немодифицирана форма.
фармакодинамика
Азитромицин е представител на група макролидни антибиотици - азалиди, който има широк спектър на антимикробно действие. Той инхибира биосинтезата на протеини от микроорганизми, чрез свързване с 50S рибозомна субединица-. Активен на няколко грам-положителни бактерии: стрептококова пневмония, S. pyogenes, S. agalacticae, стрептококи групи С, F и G, Staphylococcus ауреус и S. Epidermidis. Няма ефект върху грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин действие. Ефективните спрямо грам-отрицателни организми: Haemophilus грип, Н. parainfluenzae и H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш и Б. parapertussis, Neisseria гонорея и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter пилорна, Gardnerella Vaginalis. Той действа върху чувствителни анаеробни микроби: Slostridium SPP. Peptostreptococcus SPP. Peptococcus SPP. Освен това е ефективно по отношение на вътреклетъчни и други микроорганизми, включително: Legionella pneumophila, Chlamydia трахоматис и С пневмония, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema Pallidum, Borrelia burgdorferi.
Показания
- Инфекция на ENT - органи (синовит, фарингит, тонзилит, отит на средното ухо)
- инфекции на дихателните пътища: остър бронхит, интерстициална пневмония и алвеоларна
- заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от Helicobacter Pylori
- инфекции на кожата и меките тъкани (хронична еритема мигранс (начален стадий на Лаймска болест), еризипел, импетиго, вторичен пиодерма)
- инфекции, инфекции, предавани по полов път (включително урогениталния хламидии, неусложнени уретрит и цервицит, причинена от Chlamydia трахоматис)
Дозиране и администрация
Ziomitsin ® трябва задължително да се приема един час преди или два часа след хранене, тъй като едновременното приложение с храна намалява абсорбцията на азитромицин. 1 Лекарството се приема веднъж дневно.
Възрастни и деца с тегло над 50 кг:
инфекции на горните дихателни пътища и на дихателния тракт, кожата и меките тъкани (с изключение на хронични еритема мигранс): 500 мг (2 таблетки 250 мг и 1 таблетка от 500 мг веднъж) на ден в продължение на 3 дни. Заглавие доза - 1.5 грама.
При хронични еритема мигранс. 1 пъти дневно в продължение на 5 дни, 1 - ден - 1d (4 таблетки от 250 мг или 500 мг таблетки 2), след това - с 500 мг (2 таблетки от 250 мг, или 1 до 500 мг таблетка) с 2- -ти до 5-ти ден.
За инфекции, предавани по полов път. Odnorazovo 1 гр (4 таблетки от 250 мг или 500 мг 2 таблетки).
В язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. 1гр (4 таблетки от 250 мг и 2 таблетки от 500 мг) дневно в продължение на 3 дни с антисекреторен агент и други лекарства, предписани от лекар.
Употреба при деца:
Ziomitsin ® 250 мг се препоръчва да се възложи деца с тегло 25 до 50 кг, в размер на 10 мг / един килограм телесно тегло в продължение на 3 дни.
В случай на липсващи получаване 1 доза, пропуснатата доза трябва да се вземе възможно най-рано, а след - на интервали от 24 часа.
При пациенти в напреднала възраст и в с увредена бъбречна функция не е необходимо да се промени дозата.
Дозата при пациенти с нарушена чернодробна функция.
е необходимо коригиране на дозата, тъй като азитромицин до голяма степен се метаболизира в черния дроб.
На дозата при пациенти в напреднала възраст.
Ако бъбречната и чернодробната функция не е счупена, не е необходимо да се коригиране на дозата.
странични ефекти
- гадене, повръщане, диария, коремна болка
- гадене, метеоризъм, запек
- преходно повишаване нивата на чернодробните трансаминази, билирубин,
еозинофили в кръвта. Показателите се връщат към нормални 2-3 седмици след завършване на лечението
- холестатична жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит
- реакции на свръхчувствителност (зачервяване, обрив, сърбеж,
ангиоедем, фоточувствителност)
- умора, главоболие, виене на свят
- и анафилактични кожни реакции като зачервяване, кожен обрив, сърбеж, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, анафилактичен шок
- нарушения на вкуса и мириса, временна загуба на слуха, глухота и шум в ушите
- тревожност, нервност, безсъние
- сърцебиене, аритмия, болки в гърдите
- остра бъбречна недостатъчност
Противопоказания
- свръхчувствителност към азитромицин, макролиден антибиотик или друг компонент лекарство
- бременност и кърмене
- Деца до 12-годишна възраст
Лекарствени взаимодействия
Антацидите забавят усвояването на азитромицин. Препоръчително е да се придържат към най-малко два часа интервал между прилагането на лекарството и антиацид. Забележка едновременното приемане на теофилин лекарство, терфенадин, варфарин, карбамазепин, фенитоин, триазолам, дигоксин, ерготамин, циклоспорин, като макролидни антибиотици може да увеличи ефекта на споменатите по-горе препарати. За разлика от повечето макролиди, азитромицин не се свързва към комплекса на цитохром Р450 ензими. До този момент, беше наблюдавано взаимодействието на тези лекарства с азитромицин.
Предупреждения
Това е съобщено, че от време на време има сериозни алергични реакции, като оток и анафилаксия (понякога с фатален край). Понякога тези реакции по време на прием на азитромицин повтарят и изискват по-дълго наблюдение и лечение.
Изисква прекъсване на най-малко 2 часа между приемането на азитромицин и антиацидни препарати.
Препоръчително е да се наблюдават за признаци на суперинфекция с нечувствителни хора имат, особено гъбични заболявания.
Използването на бъбречна недостатъчност. Не е необходимо да се коригира дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност на лека до умерена тежест (скорост на гломерулна филтрация на 10-80 мл / мин). Назначава лекарство с внимание при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (скорост на гломерулна филтрация <10 мл/мин), поскольку может увеличиться системное воздействие
Приложение при чернодробна недостатъчност. Тъй като азитромицин се метаболизира в черния дроб и се екскретира в жлъчката, лекарството не трябва да се приема от пациенти, които страдат от тежко чернодробно заболяване. Изследване на лечението на тези пациенти с азитромицин не са проведени. В случай на тежка бъбречна недостатъчност лечение с азитромицин трябва да се преустанови.
Пациенти с неврологични и психиатрични разстройства, азитромицин трябва да се прилагат с повишено внимание.
Азитромицин не е показан за лечение на инфекции при рани от изгаряне.
Азитромициновите таблетки, филмирани, не са подходящи за лечение на тежки инфекции, когато е необходимо бързо и силно увеличение на концентрацията на антибиотика в кръвта.
Особено влияние на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или с потенциално опасни машини
По време на периода на лечение, трябва да бъдат внимателни при шофиране и заемането на други потенциално рискови дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.
свръх доза
Симптоми: обратима загуба на слуха, тежко изразено гадене, повръщане и диария
Лечение. стомашна промивка и поддържаща терапия.
форма на издаване и опаковане
250 мг таблетки
6 или 21 таблетки в блистери. Един мехури или №6 №21 заедно с инструкции за медицински цели в държавните и руски език в картонената опаковка.
500 мг таблетки
3 таблетки в блистери. Един №3 блистери с инструкция за медицинско използване в държавните и руски език в картонената опаковка.
условия за съхранение
Се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
срок на съхранение
Да не се използва след срока на годност, отпечатан върху опаковката
Как да поръчам?
Просто изберете контакт, ние ще се свържем с вас.
Свързани статии