Информация за професионалисти
Търговското наименование на лекарството. Zinnat
Международното непатентно наименование. цефуроксим
Химическото наименование. (RS) -l -gidroksietil- (6R, 7R) -7- [2- (2-фурил) глиоксиламид] -3- (хидроксиметил) -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоксилат, 72 - (Z) - (О-метилоксим), 1-ацетат 3-карбамат.
Дозираната форма. Филмирани таблетки.
Описание. Таблетки от бял до почти бял, филмирана, овални, двойно вдлъбнати, от една страна са гравирани за доза от 125 мг - GXES5, за доза от 250 мг - GXES7. В края на таблетките от бял или почти бял.
Формулировка.
Активна съставка:
Всяка таблетка Zinnat съдържа като активна съставка цефуроксим цефуроксим аксетил в 125 мг или 250 мг.
Други съставки:
Микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, хидрогенирано растително масло, колоиден силициев диоксид, метилхидроксипропилцелулоза, пропилей гликол, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, Opaspray бяло.
Фармакотерапевтична група. Цефалоспорин антибиотик. АТС код J01DA06
фармакологични свойства
фармакодинамика
Цефуроксим аксетил е цефуроксим прекурсор, който се отнася до цефалоспоринови антибиотици II поколение. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза.
Цефуроксим е устойчив на действието на бактериални бета-лактамази, обаче ефективни срещу ampitsillinrezistentnyh amoksitsillinrezistentnyh или щамове.
Бактерицидното действие на цефуроксим, свързани с потискане на синтеза на бактериална клетъчна стена чрез свързване към основните цели протеини.
Цефуроксим обикновено е активен ин витро срещу следните микроорганизми:
Аеробни Грам-отрицателни:
Haemophilus грип (включително ampitsillinrezistentnye щамове); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia Coli, Klebsiella SPP, Proteus Mirabilis, Providencia SPP, Proteus rettgeri и Neisseria гонорея (включително пеницилиназа-продуциращи щамове и производство не пеницилиназа).
Аеробни Грам-положителни:
Стафилококус ауреус; Стрептококова пневмония; Streptococcus pyogenes (и други β-хемолитични стрептококи); Група В Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
анаеробни бактерии:
Грам-положителни и Грам-отрицателни коки (включително Peptococcus и Peptostreptococcus видове); Грам-положителни бацили (включително видове Clostridium видове), грам-отрицателни бактерии (включително Bacteroides и Fusobacterium видове), Propionibacterium SPP.
Други микроорганизми:
Borrelia burgdorferi
Следните микроорганизми нечувствителни или чувствителни към цефуроксим:
Clostridium труден, Pseudomonas SPP, Campylobacter SPP, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria моноцитогени, метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus Aureus и Staphylococcus Epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) фекалии, Morganella morganii, Proteus вулгарис, Enterobacter SPP. Serratia SPP. Bacteroides Fragilis.
Фармакокинетика
След перорално приложение, цефуроксим аксетил бавно се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо хидролизира в малък чревната мукоза и кръвта да се освободи цефуроксим. Цефуроксим проникнат през ВВВ, тя преминава през плацентата и преминава в кърмата.
Оптимално усвояване условие лекарството веднага след хранене.
Максимални серумни концентрации (2-3 мг / л за дози от 125 мг и 4-6 мг / л за доза 250 мг), наблюдавани при приблизително 2-3 часа след приемане на лекарството след хранене.
Периодът на полуразпад на 1-1,5 часа. 33% -50% от лекарството се свързва с протеина. Цефуроксим не се метаболизира, се освобождава чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
Серумните нива на цефуроксим се намаляват чрез диализа.
Показания
Лекарството е показан за лечение на заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към цефуроксим.
Цефуроксим се предлага и като натриева сол (Zinatsef) за парентерално приложение, която определя последователно същия антибиотик, когато е необходимо преминаване от парентерално за перорална терапия.
Zinnat ефективен, когато се прилага след парентерално приложение Zinatsefa, за лечение на пневмония и остри екзацербации на хроничен бронхит.
Противопоказания
Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми. С повишено внимание трябва да се прилага при бъбречна недостатъчност, заболявания на стомашно-чревния тракт (включително история и улцерозен колит), бременност, лактация, при деца на възраст под 3 месеца.
Дозиране и администрация
Стандартният курс на лечение от 5 до 10 дни.
За оптимално усвояване на цефуроксим аксетил трябва да се приема след хранене.
Възрастни:
250 мг два пъти дневно
Лаймска борелиоза при възрастни
и деца над 12 години
500 мг два пъти дневно
в рамките на 20 дни.
Последователна терапия:
пневмония
Zinatsef при доза от 1.5 грама от 2-3 пъти на ден (w / w или т / о) за 48-72 часа и след това Zinnat (цефуроксим аксетил) орално в доза от 500 мг два пъти на ден по време на 7-10 дни.
Обостряне на хроничен бронхит
Zinatsef 750 мг 2-3 пъти на ден (w / w или т / о) за 48-72 часа, последвано от третиране Zinnatov (цефуроксим аксетил) орално в доза от 500 мг два пъти на ден по време на 5-10 дни.
Продължителността на парентерално и орално лечение се определя от тежестта на заболяването и състоянието на пациента.
деца
125 мг (1 таблетка от 125 мг), 2 пъти дневно
до максимум от 250 мг на ден
Отит на средното ухо, или по-сериозни инфекции
при деца на възраст 2 години и по-възрастни
250 мг (един 250 мг таблетка)
или 2 таблетки от 125 мг 2 пъти
ден до максимум от 500 мг на ден
Zinnat таблетки не трябва да смаже, и по тази причина те не са подходящи за лечение на малки деца, които не могат да поглъщат таблетките цели. Деца по-добре да използват Zinnat суспензия.
Няма опит с Zinnat при деца на възраст под 3 месеца.
страничен ефект
Нежеланите реакции към цефуроксим аксетил обикновено леко изразени и преходни.
Има съобщения за еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална nerolize (exanthematous некролиза), реакции на свръхчувствителност, които включват кожен обрив, копривна треска, сърбеж, лекарствена треска, серумна болест, и много рядко анафилаксия. Малкият брой пациенти, лекувани с цефуроксим аксетил имали стомашно-чревни симптоми, включително диария, гадене и повръщане.
Както и при други антибиотици с широк спектър, е известно за редките случаи на псевдомембранозен колит. Възможно е да има главоболие.
При лечение Zinnatov възможно възникване на еозинофилия и преходно повишаване на чернодробните "" ензими (ALT, ACT, LDG). Има няколко съобщения за тромбоцитопения и левкопения (понякога тежки до агранулоцитоза), удължаване на протромбиновото време. Както и в случая на други цефалоспорини, много рядко жълтеница.
Цефалоспорини може да доведе до фалшиво положителен тест на Coombs. те много рядко може да бъде причина за хемолитична анемия.
Цефалоспорините могат да предизвикат сърбеж в перинеума, вагинит, бъбречна недостатъчност, дизурия, газове, спазми, болка в корема, разязвяване на устната лигавица, глосит.
свръх доза
Предозирането на цефалоспорини може да причини повишаване на възбудимостта на мозъка за развитието на припадъци.
Серумните нива на цефуроксим могат да бъдат намалени чрез хемодиализа и перитонеална диализа.
Взаимодействието с други лекарства и други форми на взаимодействие
Лекарства, които намаляват стомашната киселинност може да доведе до намаляване на бионаличността Zinnat в сравнение с тази по време на приема на лекарството на гладно и предотвратяване на повишена абсорбция, свързани с приема на храна.
Ако фероцианид тест дава фалшиво отрицателни, се препоръчва да се определи нивото на глюкоза в метода глюкозооксидаза на кръв / плазма или хексокиназа. Zinnat няма ефект върху количествено определяне на метод креатинин алкална pikratnym. Едновременно лечение с "бримкови диуретици" забавя тубулна секреция и намалява бъбречния клирънс, повишава концентрацията в плазмата и увеличава полуживота на цефуроксим. Когато odnovremenoom рецепция с аминогликозиди и диуретици повишен риск от нефротоксични ефекти.
Предупреждения
Трябва да се подхожда изключително внимание при прилагане на лекарството при пациенти с анафилактични реакции към бета-лактамни антибиотици в историята.
Лечението трябва да следи бъбречната функция, особено при пациенти, приемащи лекарството в висока доза. По време на периода на получаване на цефуроксим аксетил възможно фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината. Както и при други антибиотици, продължителната употреба на цефуроксим аксетил може да доведе до свръхрастеж на резистентни организми (например, Candida, Enterococci, Clostridium труден), което може да изисква прекъсване на лечението.
Псевдомембранозен колит се наблюдава при използване на широкоспектърни антибиотици, следователно е необходимо да се има предвид възможността за възникването му при пациенти с тежка диария, настъпили по време на или след курса на лечение с антибиотици.
Jarisch-Herxheimer наблюдава при Лаймска борелиоза при получаване на цефуроксим, и поради бактерицидна активност на лекарството срещу причинителя на болестта спирохета Borrelia burgdorferi на. Пациентите трябва да бъдат информирани, че тези симптоми са типични следствие от употребата на антибиотици при това заболяване.
Когато последователно терапия докато преминаване към перорална терапия се определя от тежестта на инфекцията, клиничното състояние на пациента и чувствителност. Ако няма клиничен отговор в рамките на 72 часа от началото на лечението, парентерално курс на лечение трябва да продължи.
Преди началото на секвенциална терапия поиска информация в справочници достъпно на натрий цефуроксим.
Бременност и кърмене
Опитни данни embriopaticheskih или тератогенни ефекти на цефуроксим аксетил не е, но точно както в случая с други лекарства, е необходимо да се внимава, когато той е назначен в началото на бременността.
Цефуроксим се отделя в кърмата, така че трябва да бъдете внимателни при назначаването му кърмачки.
Ефекти върху способността за шофиране и движещи се машини.
Все още няма мнения.
Форма освобождаване
Таблетките от 125 мг и 250 мг. 5 или 10 таблетки в блистер. 1 или 2 заедно с инструкции блистер в картонена.
условия за съхранение
списък Б
Да се съхранява при температура не повече от 30 ° С Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.
Условия за доставка на аптеките.
По предписание.
Организация, приемане на вземането на Руската федерация
ЗАО "GlaxoSmithKline Trading"
121614, Москва, ул. Krylatskaya, д. 17, Bldg. 3, ет. 5.
Бизнес парк "Krylatskiye хълмове"
Свързани статии