Страница 63 от 71
Етиология.
Причинителят на жълта треска - вирус, който принадлежи към групата на арбовируса. Замразеният форма се запазва до една година. За дълго време, тя също се съхранява в разтвора на сухо състояние и 50% глицерол. Бързо убит при излагане на конвенционалните дезинфектанти. Отглежда се в развиващите пилешки ембриони и мишка тестисите. Тя може да бъде намерена в кръвта на пациенти в края на инкубационния период и в първите 3 дни от заболяване.
Епидемиология.
Има два вида на огнища жълта треска: физически или dzhunglievye, джобове и anthroponotic огнища в местностите. Първичният източник на природен огнища на инфекция са животни: маймуни, броненосци, торбести таралежи, мравояди и др като вектори - комари и Aedes родове Haemagogus ..
В anthroponotic, вторична по произход, взривове източници на инфекция са пациенти и носители на вируса, както и носители - комари Aedes египти. Женските са способни да инфектират египти след определен период след пациента ухапване човек или животно, което зависи от външната температура. По този начин, при температура от 18 ° С в продължение на 30 дни при 21 ° С 18 дни при 31 ° С. - 6 дни. Заразени комари държат вируса през целия си живот (от 1 до 2 месеца). За anthroponotic форма на жълта треска се характеризира с огнища.
Заболяването записва в Африка и части от Централна Америка (42 ° с. Ш. И 40 ° С. М.), където има носители на вируса и оптималната температура (25-30 ° С) условия за развитието на тялото му носители. В СССР, жълта треска не се случва, но с развитието на международния въздушен и комуникация вода не е изключено внос на заразени комари или пристигането на хора в стадий на инкубация.
Патогенеза.
От ухапване, причинено от заразен комар, вирусът навлиза регионалните лимфни възли и умножава там. Тъй като кръвта вирусът навлиза в черния дроб, далака, костния мозък, лимфните възли, където е натрупването.
Усложнения.
Най-често се наблюдава пневмония, заушка може да се гнойни, абсцеси на бъбреците, миокардит и енцефалит.
Жълта треска се диагностицира въз основа на клинични и епидемиологични данни.
От използваните лабораторни методи за научни изследвания: изолиране на вируса, неутрализиране на вируса, за свързване на комплемента, и изучават функционалното състояние на черния дроб.
За изолиране на вируса кръв, взета в рамките на първите 3 дни на болестта, се прилага интрацеребрално в бели мишки и маймуни. Изолираният вируса се идентифицира неутрализация реакция с имунен серум на бели мишки. В втора седмица на заболяването чрез използване на комплемента свързващи реакции, вирус неутрализация и инхибиране на хемаглутинацията се определи наличието на специфични антитела в кръвта на пациенти.
Лечението е симптоматично. Специфично лечение не са развити. Пациентите трябва да се придържат към строг режим на легло, трябва да бъдат внимателно медицински сестри, пиене на много течности, лека диета. Задаване cardiacs (кофеин, камфор, ефедрин и т.н.), витамини (C, K, група В), детоксикация течност. При тежки случаи кортикостероидите на употреба.
Предотвратяване.
Жълта треска се отнася до карантинните инфекции. За профилактика на това заболяване е основният значение е предотвратяването на въвеждането на инфекция от страни, ендемични за жълта треска. За да се предотврати въвеждането на проверка инфекция за ваксинация срещу жълта треска за всички лица, пристигащи от жълта треска ендемични райони. Ваксинациите трябва да имат предписването на не по-малко от 10 дни и не повече от 6 години. Освен това, се вземат мерки за предотвратяване на комари внос от ендемични страни в други страни от всички видове транспорт. Лица, които пътуват до страни ендемични за жълти ваксинации треска 10 дни преди датата на отпътуване.
В страни, ендемични за жълта треска, извършва дейности, насочени към унищожаване на преносителите на болестта - комари, приложена към лична защита от ухапване от комар, изолация и защита от ухапване от комар пациенти жълта треска. В допълнение, специфични имунизация се извършва живи атенюирани ваксини.
Свързани статии