Затлъстяването наречен прекомерно натрупване на мазнини в тялото.
Основната причина за затлъстяването е консумацията на храна (енергия) непропорционално разходите на енергия. Система за регулиране на енергийния баланс разви през човешката еволюция и са били предназначени да оцелеят в неблагоприятни периоди от живота. Възможността за натрупване на енергийни резерви и бързо попълване на енергия, когато загубите зависят от живота на човек. В днешното общество, където няма хранителен дефицит, тези мерки вече не са от значение, но не спират действията си, така че хората консумират значителни количества енергия и да не го губите, бързо набира телесна маса.
Негативното влияние на затлъстяването върху здравето е позната още от времето на Хипократ, който твърди, че на внезапна смърт е по-често страдат от затлъстяване в сравнение с постно. В момента, затлъстяване се отнася до болести на цивилизацията и най-важните проблеми на съвременното общество.
Разпространението на затлъстяването придобива характеристиките на инфекциозно епидемия. В началото на ХХ век, болести на цивилизацията не е значителен проблем за медицината, трудно се бори инфекциозни заболявания. При средна продължителност на живота от 40 години, проблема със затлъстяването не може да играе първостепенна важност. Ситуацията сега е променена драстично. С разпространението на затлъстяването по целия свят и изострени от умножаване на свързаните сериозни соматични заболявания, като диабет, хипертония, коронарна сърдечна болест, рак и други заболявания, които повишават нивото на смъртност сред обработка на населението.
Всички болести, които съпътстват затлъстяване, водят до скъсяване на живота, обаче, е особено тревожна зависимост на сърдечно-съдовата система от затлъстяване. В продължение на близо 30 години тя провежда Framingham изследване на пациенти с наднормено тегло, които ни позволиха да получи еднозначен отговор - да, затлъстяването е мощен и значителен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания при мъжете, така и жените. В това изследване е установено, че увеличаването на телесното тегло от 1 кг, увеличава риска от сърдечна недостатъчност с 5% при мъжете и 7% от жените. Сърдечна недостатъчност е водеща причина за смъртност при пациенти с тежко затлъстяване. За първи път на развитието на циркулаторна недостатъчност на затлъстяването е описан през 1933.
Това води до развитие на сърдечна недостатъчност при наднормено тегло
Първите сведения за причините за затлъстяването на сърцето са получени чрез извършване на аутопсия проучвания и оценка на размера на сърцето чрез рентгенография на гръден кош. При пациенти с наднормено тегло значително увеличава сърдечния дебит и ударния обем, т.е. сърце много натоварено, за да отговори на обменните процеси на повишена мастна тъкан. С увеличаването на мастната маса, увеличаване на сърдечната честота в покой, поради повишената активност на симпатиковата нервна система и намаляване на парасимпатиковата нервна система.
За да се намали тона на симпатиковата нервна система, в сърцето на "ендокринна" техниката на магнитен simpatokorrektsii. Тя се основава на ефекта от управлението на магнитното поле на проекцията на шийката на матката симпатичен ганглии - нервен сплит, който се намира в областта на шията в надключична райони.
Увеличаването на сърдечната честота насърчава по-нататъшно увеличаване на сърдечния дебит. Това се дължи на факта, че сърцето е принуден да се доставят кръв не само агенции животоподдържащи, но също така да се осигури кръв "складирани запаси от мастната тъкан."
Увеличението на сърдечния дебит и инсулт обем на сърцето увеличава общото състояние, в сравнение с нейната ефективност при нормално телесно тегло. Метаболизъм в мастната тъкан консумация на енергия. Това води до увеличаване на кислород нужди тъкан. Всичко това е съпроводено с увеличаване на лявата камера и изчерпването на физиологичните резерви на сърцето. по този начин един от механизмите, водещи до развитието на сърдечно-съдови усложнения на затлъстяване, е свързан с намаляването на миокарда компенсаторни механизми.
хипертония присъединяване със затлъстяването се среща в приблизително 60% от пациентите. Механизмите на образуване на артериална хипертония, свързана с развитието на хормон метаболизъм (метаболитни) разстройства, причинени от натрупване на мастна тъкан. Водеща роля сред тях се играе от развитието на инсулинова резистентност, т.е. тъкан нечувствителност към инсулин, което трябва да се извърши в тъкан глюкоза. За преодоляване на инсулиновата резистентност, панкреаса произвежда инсулин, и там е много хиперинсулинемия. Хиперинсулинемията подобрява задържането на натрий от бъбреците, което помага да се повиши циркулиращия кръвен обем. Под влияние на хиперинсулинемия увеличи симпатиковата активност нервна система, увеличаване на съдовия тонус, съдов мускул стена се свива. От една страна това намалява обема на циркулираща кръв, води до кислород "глад" на тъкан, включително мозъчна тъкан. От друга страна, когато стеснението на съдове изисква по-голям натиск за "тласък" на кръв през тесни лумени. Това води до развитието на високо кръвно налягане като компенсаторен механизъм. Така че има високо кръвно налягане, затлъстяване.
В мозъка, за регулиране на много функции, включително въглехидратния метаболизъм и автономната нервна система (ANS), както и неговото ниво - симпатиковата нервна система е отговорен хипоталамуса.
Ако няма достатъчно кислород и вазоконстрикция разбити хипоталамуса храненето и обмяната на веществата (мазнини, въглехидрати) процеси още повече да се нарушават. Сформирана нещо като омагьосан кръг. В допълнение, мастните клетки се освобождават големи количества от биологично активни вещества, които също увеличаване на съдовия тонус. Повишено кръвно налягане води до по-нататъшно увеличение на левокамерната маса. Съвместното съществуване на затлъстяването и хипертонията допълнително променя структурата и функцията на лявата камера. Растежът на инфаркт на маса в затлъстяването е свързано с увеличаване на фиброзна тъкан в него. В резултат на растежа на сърдечна фиброза се повишава левокамерна скованост, намалява способността му да се отпусне. В резултат - развитие на циркулаторна недостатъчност.
по този начин Затлъстяването е толкова силен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, борбата срещу нея е най-важната цел на превенцията. Един от проблемите, за целия свят и в много страни се провежда насърчават лекарите, участващи в лечението на затлъстяването. Така че, лекарите британски ще плащат допълнително за затлъстели пациенти участие в анти-затлъстяването програма. Тази инициатива на Националната здравна служба във Великобритания. В допълнение, здравните работници са длъжни да мотивират пациентите за борба със затлъстяването. Ръководството счита, че тази инициатива ще даде възможност за предотвратяване на усложнения на затлъстяването и да спестят пари, изразходвани за лечение на усложнения.
Това е въвеждането на програма за загуба на тегло при пациенти със затлъстяване и ангажирани експерти на център "ендокринната".
Как да се оцени риска от сърдечносъдови заболявания със затлъстяването?
В крайна сметка, не всички хора, които са с наднормено тегло страдат от хипертония и други прояви на сърдечно-съдови заболявания. експерти на Световната здравна организация са предприели такава оценка от главния настройката на затлъстяване - индекс на телесна маса (ИТМ).
BMI се определя като съотношението на W на телесно тегло (кг) към неговия растеж, повишена на квадрата на L (m2). По този начин:
Допълнителна СЗО експерти предложи да се направи оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) с оглед на BMI и обиколка на талията отделно при мъже и жени с електронна таблица. Оказа се, както следва:
Следва да се отбележи, че един от най-важните фактори в развитието на артериална хипертония (АХ) е скорошно покачване на теглото.
Според изследването на Framingham, около 70% от случаите за първи път разкри, хипертония, свързана с бързо наддаване на тегло или затлъстяване. Мастната тъкан не е само за съхранение на мазнини. Той е активен ендокринен орган. В този случай, адипоцитите - функционални единици на мастната тъкан засягат insulinoretseptory води до инсулинова резистентност (IR). Нечувствителност към инсулин причинява намаляване на плътността на инсулиновия рецептор в обрасли в адипоцити размер.
Инсулиновата резистентност води до липса на понижаване на кръвното налягане нощ. В резултат на това се увеличава средните дневно на кръвното налягане, което е огромен предвестник възможно инсулт. Именно "меки" хипертония без внезапни колебания на налягането, но повишава средните дневни стойности е опасен от гледна точка на исхемичен инсулт.
Като взе под ръка горната таблица с ценностите на собственото си тегло и височина, всеки в състояние самостоятелно оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания и навреме, за да отидеш на лекар.
Яденето поведение и мозъка
За да се гарантира енергийния баланс на потреблението на енергия трябва да бъде равна на неговата цена. поведението на хранене се контролира от мозъчната структура, наречена хипоталамус. Този контрол се осъществява чрез множество различни сигнални молекули и рецептори, както и чрез хормон лептин.
Човек с нормално телесно тегло, всички тези процеси са балансирани. С увеличаване на телесните мазнини пречи на "оркестър" и той спира да слуша "диригент" (хипоталамуса).
Тъй като промяната на нивото на лептин стимулира или инхибира активността на центровете на мозъка и по този начин се увеличава или намалява приема на храна.
Всички тези учени мъдрост, необходима, за да оправдае използването в центъра на "ендокринни" техники за третиране на транскраниална, т.е. такива техники са насочени към нормализиране на мозъчните структури.
Без да се засяга хипоталамуса и други мозъчни структури е невъзможно да се постигне устойчиво намаляване на телесното тегло. Това е най-модерната концепция за лечение на затлъстяване.
ЗНАЦИ на хипертония
Риск от хипертония усложнения, които се развиват в съдовата ниво.
Тялото свиква да работи в условия на високо кръвно налягане (АН), което води години взривни работи, които накърняват вътрешните органи и системи.
Загубата на способността да се разширява с рязко покачване на кръвното налягане, те могат внезапно избухна под възбуда или физически стрес, което води до животозастрашаващи кръвоизливи в мозъка (хеморагичен инсулт).
Стесняването на кораба, като реакция на никакви стимули или с вече увредена пропускливост на кръвта може да причини исхемичен инсулт мозъка или инфаркт.
Опитайте се да се предотврати подобно развитие. Хайде на лекар във времето.
Признаци на високо кръвно налягане може да бъде силна внезапна главоболие, особено болки във врата, храмове, виене на свят, припадъци, внезапна слабост (да треперят коленете), задух, лети пред очите, шум в ушите. През последното тримесечие век, хипертония много по-млад. Ако преди BP започна да "играят трикове" в 35-40 години, сега е все по хипертония се открива в 28-30 години.
Ако се измери налягането правилно (почина на 15 минути след тренировка и не пушат или пият кафе над 1 час преди измерването) и го надвиши определената от 140/90 mm Hg. Чл. Не оставяйте всичко както е, отидете на лекар.
Нормалните стойности за хората на средна възраст - 120/80 mm Hg. Чл.
Ново в лечение на затлъстяване
Лечение на затлъстяването трябва да бъде дълъг и сложен, това винаги е свързано с промяна в начина на живот. Както и преди, на първо място остава фракционна хипокалорична диета (ниско калорични) и физическата активност. Принципът е много прост - необходимо е да се горят калории повече, отколкото консумира. Ако това условие е изпълнено, не е, за да отслабнете не е възможно.
Ето защо ние говорихме за биохимията на хранене, че често хората не обичат да си опит и да наблюдават състоянието на хипокалорична хранене не е в състояние да - пречи на мозъка и всички процеси на регулиране на апетита, които го нарушават.
В центъра на "ендокринна", заедно с Саратов държавен медицински университет. VI Razumovsky и OOO "Подстригване", разработен 3 методи за влияние върху мозъка на различни физически полета - пътуваща магнитен, лазер и електрическа, както и общият им използване.
За корекция на симпатиковата нервна система, което напрежение води до повишаване на тонуса на съдовата стена и стеснение на съдовия лумен на техниката на магнитен simpatokorrektsii.
Всеки от методите, показани на фиг. Обща предимство на всички тези методи е, че в допълнение към подобряване на центровете на поведението на хранене, нормализиране на метаболизма на въглехидрати, кръвното налягане се намалява допълнително. Точно така - всички тези методи имат хипотензивно действие и "мека" артериална хипертония, най-опасните в млада възраст, могат да бъдат третирани с или без лекарства, или в една партида, както и много ограничен назначаването им.
Свързани статии