Черен дроб - основното място на метаболизма на хормони на щитовидната жлеза. До 85% допълнително - на щитовидната жлеза дейодиране на тироксин и трийодтиронин в обратен Т3 се случва в черния дроб. В допълнение, на черния дроб синтезира плазмените протеини, които се свързват тироидни хормони, включително тироксин свързващ глобулин, албумин и преалбумин. В допълнение, черният дроб е включен в конюгация, екскреция в жлъчката и оксидативното деаминиране на Т4. Хормони на щитовидната жлеза са важни за нормалното функциониране на метаболизма на черния дроб и билирубин: например, тироидни хормони играят важна роля в регулирането на активността на уридин - 5 difosfatglyukuroniltransferazy - чернодробните ензими отговорни предимно за конюгирането на билирубин преди екскреция. Кратко описание на заболявания на черния дроб, свързани с щитовидната жлеза, са представени 45-90% от пациентите с хипертиреоидизъм са получили повишена серумна чернодробни биохимични параметри. Отклонения биохимични параметри могат да бъдат много променливи: описват хипоалбуминемия и повишена активност на ACT, ALT и алкална фосфатаза серум. 5% от пациентите с тиреотоксикоза е леко увеличение на серумния билирубин, но изразени хипербилирубинемия е рядкост. Наличието на жълтеница трябва да мотивира търсенето на други усложнения на хипертиреоидизъм, като застойна сърдечна недостатъчност, сепсис и тиреотоксична криза. Повечето от пациентите идват от само-ограничена хепатит, въпреки че при пациенти с тежка тиреотоксикоза са описани тежка хепатомегалия и фулминантен хепатоцелуларен недостатъчност. В повечето случаи, промени в чернодробните биохимични показатели изчезват след достигане euthyrosis Пациентите с хипертиреоидизъм увеличава консумацията на кислород на черния дроб, без повишаване на чернодробния кръвоток. В резултат на това центрилобуларна хепатоцити зона чернодробни лобули стават чувствителни към исхемия, тъй като тази зона е най-отдалечена от чернодробните артериоли в зона 1. Повечето нарушения биохимични показатели в хипертиреоидизъм, могат да бъдат обяснени с исхемично увреждане центрилобуларни хепатоцити. Вероятно, също може да играе ролята на държавата, често се свързва с хипертиреоидизъм: застойна сърдечна недостатъчност, инфекция и недохранване
Всичко за децата