Определяне на отношението ориентиран или централни челюстите за всички групи съзъбие дефекти. Един различен подход към процедурата. Определението за "относителната физиологична почивка" на дъвкателните мускули и позицията на долната челюст. Клинични насоки за подбора и подреждането на изкуствени зъби.
За да заснемете метода за определяне на Centric с частична загуба на зъби.
Студентът трябва да знаете:
1. Определението на "относителна физиологичен почивка" на долната челюст.
Студентът трябва да бъде в състояние да:
1. Определяне на централните челюсти съотношение.
Студентът трябва да се чете:
1. клинични насоки за подбор и назначаване на изкуствени зъби.
3. Структура на практическите упражнения пет часа (200 мин):
4. списък с въпроси за проверка на първоначалното ниво на знания:
1. Определението за "запушване".
2. Признаци на ортогнатно захапка.
3. Физиологични видове характеристики ухапване.
4. Мускулите, които участват в работата на дентална система.
5. Списъкът на въпроси за проверка на окончателния размер на знания:
1. Един различен подход към начина на определяне на централен връзката или централен челюстта
2. Определението на "относителна физиологичен почивка" на долната челюст.
3. Клинични насоки за подбора и подреждането на изкуствени зъби.
Artikulyatsiya- са всички възможни позиции и движения на долната челюст по отношение на горната, извършван от дъвкателната мускулатура (Katz ай).
Запушване - затварянето на никненето на зъби при наличието на по-голям или по-малък брой контакти.
Първи пример. Има 3-punktny контакт противоположни зъби отпред и два странични секции, височината на лицето на долните неподвижни естествените зъби. В този случай, моделът може да се сгъва в ориентирана позиция оклузия, се ръководи от interdigitation-антагонисти.
Втори пример. Зъби-антагонисти са налични, но има контакти в един или два параграфа. В този случай, сгънати в модел ориентирана позиция оклузия само чрез използване на оклузивни ролки. Определяне на централен оклузията е годни и фиксиращите ролки mesio-дисталните позиция на долната челюст на. При монтажа на ролките за намаляване на восъка тях огън обратно, увеличава се свържете с противоположни зъби.
Третият вариант. Зъбите в устната кухина са налични, но не една двойка противоположни зъби (минимална височина на лицето не е фиксиран). Както се използва тук, ориентирана оклузия е: 1) определяне на височината на долната част на лицето; 2) определяне на централен отношението на челюстите.
Има три метода за определяне на височината на долната част на лицето: анатомичен (въз основа на проучване на лицето конфигурация), антропометрични (въз основа на човешкото тяло пропорционалността на закона) и анатомичните и физиологични конфигурация мост лице.
Gysi и Келър (Kehler) се препоръчва да се определи височината на ухапване използвате следните анатомични особености, която предлага оптимална естетически лицето: Устните не потъват, спокоен, без стрес контакт един с друг цял; назолабиални гънки ясно изразени, уста ъгли са повдигнати; орбикуларис Oris мускулни функции свободно.
Анатомичен метод е много субективно, така че клиниката в момента се използва антропометрични и анатомични и физиологични методи за определяне на височината на долната част на лицето.
Антропометрични метод се основава на принципа на пропорционалност на структурата на човешкото тяло и по-специално на отделните части на лицето.
Антропометрични методи повече. Най-често.
1. Канторович - разделяне на лицето на 3 равни части (1 - космати част на границата на челото до средата на челото линия - горната или церебрална, трето лице; 2 - от средата на челото линия на ръба на крилото на носа - средно или дихателната, трета лице; 3 - предния ръб на крилото към долната страна на брадичката - ниска или digestivnaya, трето лице). С напредване на възрастта в горната третина на лицето (граница се отдалечава окосмената част на челото) се намалява долната трета на лицето (поради загуба на зъбите); относително непроменен е само средната част на лицето, чрез измерване, което е лесно да се получи височината на долната част на лицето.
2. Wadsworth-White (модификация на метода Канторович) - разделяне на лицето на две равни части: от центъра на зеницата на линията между устните и носа на крилото от основата на долната част на брадичката.
3. Yupittsa - разделението е изправена в екстремни и средното съотношение на компас златен секция. Tseysing [Zeising, 1854] посочи, че човешкото тяло се в техните части от пропорциите на "златното сечение". Златното сечение - подразделение в екстремни и означава съотношение. Дял или му част в крайна и означава съотношение - означава да се разделят на две неравни части, от които по-голямата част се отнася за цялата по-малко се прилага за най-много. За практическото прилагане на "златното сечение" Geringerom (1893) е изобретил компаса сочи автоматично точка разделянето на злато, и затова той се нарича "Златният компас". Състои се от две части: големите (външни) и малки (вътрешни) компаси подредени един до друг в обратна посока. Повратната точка на компас малки крака лежи на линия, свързваща върха на външните краката на компаса, и всички позиции разделя линия в екстремни и означава съотношение. С помощта на тази методика за определяне на височината на долната трета на лицето при edentulous пациенти захапка блок се коригира, докато точката на въртене на малък шублер лежи на върха на върха на носа, като същевременно се поддържа краката компаса върху външната точка на Gnation.
В клиниката по ортопедична стоматология се прилага анатомична и физиологична метод за определяне на височината на долната част на лицето.
Anatomic и физиологичен метод за определяне на височината на долната част на лицето най-цел, е в основата на състоянието на относителната физиологичен останалата част от долната челюст, мускул челюстни в състояние на минимална активност. Височината на долната част на лицето от гледна точка "субназално" до точка "gnation", когато долната челюст в позицията на физиологична латентност, наречена "почивка височина". В положение на покой, зъбите дъвчене повърхности на горните и долните челюсти са разделени. Разстоянието между предните зъби в позицията, посочена mezokklyuzionnym пространство или "поле оклузивна."
А състояние на относителен покой физиологичен се характеризира със следните особености:
1) между зъбни дъги има разлика от 2-4 мм ширина, е индивидуално различни;
2) да дъвкателната мускулатура последователно намален набор от влакна, която осигурява им почивка и им позволява да бъдат готови за ново намаление.
Разстоянието между алвеоларни процеси на горните и долните челюсти в предната нарича interalveolar височина в централната позиция на запушване.
Определяне на височината на лицето на долната (третото изпълнение) анатомичните и физиологичен метод е както следва: в основата на носа (субназално точка) и стърчащата част на брадичката (gnation точка) се прилага към точка молив. Разстоянието между депозирани точки се измерва в състояние на покой и след това определя восъчни цилиндри в устната кухина. При сравняване на двата показателя между тези точки, измерени стойност в състояние на физиологичен латентност трябва да бъде 2-4 мм по-голяма от височината на централната съотношение. За тази цел, произведени от восък бази дъвкателните ролки за едната или двете челюсти, в зависимост от клиничните условия и коригиране на ролки за докато antagoniruyuschie зъби остава в устната кухина, не се затвори напълно в състояние централната оклузия. След това се загрява восък лента, тя залепен към блока ухапване и предлагат на пациента за затваряне на зъбите в състояние на централната оклузия. Ролки оформени на щампи зъби без антагонисти, и по този начин когато са пренесени на модела са лесно да се постави в позиция ориентирана оклузия.
Ако останалите зъби в устата са разположени от едната страна, а не на другите зъби, за правилното сгъване ролки направи дъвкателната нарязани клиновидна на една от ролките. Тези съкращения оставят отпечатъци от друга ролка, която се залепва към този топъл восък плоча.
При определяне на височината на долната карта с лицето анатомо-физиологични Техниката е от решаващо значение да се установи правилното долната челюст. За тази цел се използват различни техники. Често срещан метод е да се измери разстоянието между каза точки след поглъщането на пациента или да говори с него. В този случай, можете да заснемете по-точно състояние на относителен покой физиологичен на долната челюст (по-добре да го направи незабележимо за пациента). След измервания восъчни цилиндри се поставят в устната кухина и да ги доведе до едновременно пълна затягащия, разстоянието между точките трябва да бъде 2-3 мм по-малък от разстоянието, на което долната челюст е в състояние на относителен физиологичен латентност.
Определяне на отношението на централните челюстите:
Централна съотношение на челюстите в отсъствието на антагонист зъби, характеризиращ се с най-удобно положение на долната челюст, взети с активните редуциращи дъвкателните мускули.
За да се постигне правилният баланс на челюстите могат да бъдат различни методи.
Оперативен метод, предназначена за използване функционални състояния съзъбие (поглъщане, езика връх докосване ролка восъчна подсилен през задния край на горната част на схемата восък), или рефлекс прибиране на долната челюст при наслагване на лекар пръст на съответната ролка в областта на кътниците. Пациентът в този момент се запита nakusit prikusku валяк, долната челюст, докато инстинктивно се движи напред.
Има метод, основан на натиска върху долната челюст на ръка лекар. Този метод има много негативни аспекти, не се препоръчва да го използвате.
инструментален метод осигурява набор от инструменти, благодарение на които отзад смесени долната челюст.
Етапът на определяне на Centric, където не предна максиларния кичур, восък се прилага забележителности ролките: средната линия човек - препратка за изравняване на централни резци; кучешки линия - перпендикулярна понижава от носа на крилото за местоположение оклузивна валяк, оста на който съответства на кучешки зъби. Тези две линии определят формулиране предни зъби (между централната линия и кучешки зъб определени 2.5 - 2 резец и кучешки половина). Освен това обърнете внимание на "усмивка линия" на нивото на свободния край на горната устна. Разстоянието между двете линии се използва за определяне на височината на предните зъби.
1. Напишете състоянието на мускулите, които повдигат долната челюст, в позицията на оклузия на централната.
2. Напишете състоянието на редовете за зъби в относителен физиологичен останалите.
3. Напишете метод за определяне на височината на долната част на лицето е най-цел.
4. Писане на постъпилите във всеки модел форма гипс в клиниката за определяне на оклузия на централната.
5. Напишете повърхността, която съответства на линията, намалена от носа на крилото чрез прилагане на насоки за създаване на изкуствени зъби.
6. За да изучават литературата по темата 13-14.
1. Гаврилов EI Oxman IM Ортопедична стоматология. - М. медицина. 1979.
3. GavrilovE.I. AS Shcherbakov Ортопедична стоматология. - М. медицина. 1984 година.
4. Брутен М .d. JD Матюс Нормализиране оклузия. - М. медицина. 1,986.
Свързани статии