слуга SI,
Доктор ултразвукова диагностика OUZD
Ставни заболявания са сложен проблем, който изисква различни видове комплекс диагностика и лечение със специалисти в различни области. Според статистиката, има висока честота на ставите, според СЗО, деформиране артроза на болен 25% от населението на възраст 20 до 30 години и повече от 60% над 45 години.
Първата работа на ултразвук на ставите се появява през 70-те години. ХХ век. В момента в света, един от най-информативните методи за образна диагностика изследване на ставите е ехография (САЩ). Това се обяснява с редица предимства пред ултразвука рентгенови. На първо място - е липсата на йонизиращо лъчение, второ - възможност за използване на ултразвук, за да се визуализира структурата (хиалин хрущяла, менискус, лигамент, ставната капсула, черупката, наличието на течност в ставата и неговия състав), недостъпни за конвенционална рентгенография.
Повечето от тези меките тъкани анатомични структури в рамките на структурата на ставите не са видими на CT. Трето - това е пряк контакт и изследовател пациент, давайки възможност да директно по време на изследването, за да се съсредоточи върху смущаващ зона. Когато ултразвуков преобразувател е компресия съвместно ориентация в патологична находка част. Този тип изследване не изисква никаква друга специална подготовка и се извършва в кратък период от време. Най-достъпни за ехография са мишницата, коленните и лакътни стави. Блокада на ставата като бедрото, е силно зависима от тялото на пациента. Блокада на тазобедрените стави при новородени и деца първата година от живота, а напротив - много информативна диагностична процедура, е спечелил доверието на високи педиатрите по целия свят.
Показания за Ултразвукови ставите са:
• нараняване ( "свеж" нараняване или наличие на анамнеза за травма);
• системни заболявания със ставни заболявания;
• възпалителни, остри и хронични заболявания;
• ендокринна патология;
• osteohondropatija (подозираше, въз основа на клиничните прояви, или рентгенологично потвърдени);
• Болка в ставата (ставите) и мускулни болки;
• ограничаване на движение в ставата (съвместно);
• увеличаване на обема на съвместни (ставите), подуване;
• осезаем обем на образованието в областта на околоставните меки тъкани;
• динамично наблюдение по време на лечението на възпалителни заболявания на ставите, сухожилията (артрит, тендинит, тендосиновит);
• динамично наблюдение при лечението на травматично увреждане на мускулите, сухожилията, лигамент (частични и пълни руптури разтягане);
• съмнение за киста Бекер и почивка нея;
• динамичен мониторинг на бурсит.
Как е в САЩ става?
Методологията на съвместна проверка САЩ включва две симетрични стави (две колена, две колена, и т.н.), както е необходимо, сравнителна оценка на структурите на засегнатата става на противоположната страна. Проверка симетрични съединения също така позволява да се диагностицира патологични промени в ставата, което не притеснява пациента, което е характерно за ревматични заболявания. Особено важно е изследване на симетрични стави за диференциална диагноза на травматични увреждания на колянната става и остра ревматична болест, предизвикана малка травматично фактор.
Защо лекарят предписва ултразвук на коляното, ако наруши други стави?
В ревматични заболявания най-общ възпалителен процес се случва точно в коленните стави. Следователно, ако пациентът е в "пациентите" знак съвместно синовит не е, лекарят предписва ултразвук на коляното за диференциална диагноза на ревматични заболявания, артрит срещащи с и без артрит.
Фиг. 1. сонограма кисти телесна мазнина Hoff коляното.
Един от всеки десет души на възраст над 55 години страдат от остеоартрит на коляното, а една четвърт от тях е изведена!
Остеоартрит на коляното се усложнява от вторично възпаление - синовит, една трета от пациентите са открити киста Бейкър - клъстер на възпалителна течност в торбичката на коляното комуникация с ставата. Възпалителният процес е даден значителна роля в разрушаване на ставите. Тежестта на възпаление - количество течност, визуализирани под ултразвук. След няколко месеца ултразвуковата картина на възпалително натрупване на течност в ставната кухина и в нематода Бейкър е различен от предишни изследвания.
Фиг. 2. сонограмата tendokaltsinoza лявото коляно. Hyperechoic включвания със слаб ехо дълбоко в сянката на дисталния третина на връзката на капачката собствен вляво.
Защо е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на едни и същи стави с течение на времето?
Ревматични заболявания - хронично възпалително заболяване на ставите с периоди на екзацербация и ремисия. В един и същ ставата може да бъде модифициран тежестта на възпалителния процес и дори неговата локализация (синовит, бурсит, миозит), и т.н. За да се определи индивидуално комплекс на противовъзпалително лечение на лекар трябва да оцени степента на възпаление. US позволява оценка на необходимостта от подмяна блокада за излизане възпалителна течност, минималният размер на чакъла.
Защо поведение ултразвук, ако рентгенографирана?
Традиционен проучване рентгенов да се оцени само костната структура на ставата, но не се визуализира меката тъкан на ставата.
Източникът на болка при ревматични ставни заболявания са възпалителни процеси в меките тъкани:
- артрит или съвместно синовит когато възпалена синовиална съвместно вътрешната обвивка, производство на възпалителен течност;
- бурсит или възпаление околната съвместните торби;
- тендинит, възпаление на мускулите;
- сухожилия, възпаление на сухожилия.
Фиг. 3. сонограма изразен синовит коляновото съединение с присъствието на удебелени, с ръб израстъци синовиума (стрелка)
В момента ултразвук за диагностика на заболявания на ставите се използват все още е недостатъчно поради малкия брой специалисти с този метод, въпреки че в Европа и Америка САЩ е неразделна част от рентгенови диагностиката. Ултразвуково изследване на бъбреците (САЩ) - един от най-важните съвременни диагностични методи изключително високо съдържание на информация; това е абсолютно безвреден, не носи радиалното натоварване може да се извърши на няколко пъти и не изисква специална подготовка.
В нашата институция проведе ехографски следните връзки: рамото, лакътя, китката, коляното, глезена, и да използвате за диагностика оборудване експерт клас.
Свързани статии