Фармакологични свойства miramistina
Miramistin (. Miramistin ® «Darnitsa») - антисептично, ефективни срещу редица патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички флора. В основата на лекарството е хидрофобно взаимодействие на молекулите на активното вещество с липидните мембрани от микроорганизми, което води до тяхното разрушаване и раздробяване. В тази част от молекула miramistina потапяне в хидрофобна област на мембраната и увеличава пропускливостта до вещества с високо молекулно тегло, тя променя ензимна активност на микробните клетки чрез инхибиране на системите за ензима. Следователно, инхибирането възникне живот и цитолиза микроорганизми. Miramistina изключително важно свойство е висока селективност на действие срещу микроорганизми - препарат има почти никакъв ефект върху клетъчните мембрани на човешкото тяло, тъй като техните липидни радикали вече в сравнение с радикали мембрани на микроорганизми, което ограничава възможността за хидрофобни взаимодействия с miramistinom.
Miramistin има маркиран бактерицидна активност срещу Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, аеробни и анаеробни бактерии, спори и формиране спорогенните бактерии като монокултури и микробни асоциации включително мултирезистентни щамове болнични към антибиотици.
От STI патогени miramistin действа в ущърб на:
• гонококи;
• бледа трепонемите;
• Trichomonas;
• Chlamydia;
• херпес вируси.
Освен това, miramistin има противогъбично действие на:
• аскомицети Aspergillus и Penicillium;
• дрожди (Rhodotorula рубра, Torulopsis gabrata и т.н.);
• дрожди като гъби (кандида албиканс, Candida tropicalis, Candida krusei, и т.н.);
• дерматофити (Trichophyton Rubrum, Trichophyton Mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum Canis и т.н.);
• други патогенни гъбички (например, Pityrosporum orbiculare - Malassezia пърхот) като монокултури и микробни асоциации.
Miramistin увеличава чувствителността на бактерии, гъбички и протозои към антибиотици. Miramistina синергизъм с антибиотици и други лекарства може да намали продължителността на лечението и значително увеличаване на ефективността на лечението.
Доказал способността miramistina има и други ефекти, които са важни в урологичната патология:
• увеличаване на местния имунитет, като стимулира защитните реакции на мястото на приложение, чрез активиране на поглъщане и храносмилателни функции на фагоцитите;
• оптимизиране на липидната пероксидация;
• усилване регенерация и епителизация чрез стимулиране на възстановителните процеси, които ускорява заздравяването;
• противовъзпалителни ефекти, дължащи се на активиране на фибринолизата в процеса на възпаление.
От гледна точка на безопасността е важно, че не miramistin абсорбира и няма вреден ефект върху лигавиците и кожата, все още няма местни дразнещи и алергизиращи ефекти.
Горепосочените свойства miramistina право да оправдае използването му за профилактика и лечение на полово предавани болести, предимно сифилис, гонорея и negonoreyny редица заболявания на урогениталния тракт [4, 5].
Modern урология проблем е липсата на ефективност на системни антибиотици в хронични и безболезнен гонорея, negonoreyny уретрит, хроничен хламидиоза, смесени урогенитални инфекции. Предвид широк спектър на антимикробно действие miramistina, липсата на устойчивост на играта най клинични щамове на гонококи и Trichomonas [2] и откриване на miramistina имуномодулиращи свойства [3], е целесъобразно да се използва лекарството за лечение на тези форми на заболяване [1].
Институтът на Украйна Urology NAMS провежда на ефикасността и безопасността на miramistina (0,01% разтвор) при лечението на пациенти с хронична урогениталния Chlamydia [6]. В него са включени 62 пациенти на възраст 18-49 години, всички от които са имали симптоми на хроничен уретрит, uretroprostatita, uretroprostatovezikulita или епидидимит. Пациентите се разделят на 2 групи: главен (п = 32) и контрола (п = 30). Всички пациенти бяха проведени клинични и лабораторни изследвания, включително проучване остъргване уретрата лигавица чрез директна имунофлуоресценция или полимеразна верижна реакция. Хламидиоза е диагностициран при 46,87% от пациентите основната група и 43.3% - контрол. В останалите пациентите бяха идентифицирани с различни асоциация хламидия Ureaplasma, микоплазма, Trichomonas. Пациентите от двете групи се провежда etiotropic и комплекс патогенетична лечение, включващ прилагане кларитромицин, противовъзпалително, имуномодулиращи терапия, физическа терапия, и пациенти с основната група е допълнително извършват ежедневно разтвор вливане уретрата miramistina в продължение на 10 дни. След завършването на курса на лечение положителен клиничен ефект се наблюдава при 84.4% (27) пациенти от основната група и в 73.3% (22) - контрол. По-голямата част от пациентите спря секрет от уретрата, изчезна дискомфорт при уриниране, зачервяване меатус и болка в перинеума. На фона на решение прилагането miramistina клиничен ефект идва бързо и е по-изразен. -Pokazatelny и резултатите от контролната лаборатория разглеждането от полимеразна верижна реакция: един месец хламидия не се открива след завършването на курса на лечение в 90.62% от пациентите, които се назначават miramistina разтвор, докато бактериални ликвидиране контролната група се постига в 73.3% пациенти. лечение miramistinom се понася добре. В исковата си молба не е регистрирано някакви сериозни нежелани реакции. Леко усещане за парене в уретрата след прилагането на решението се наблюдава само при 2 пациенти, но тя бързо ще изчезне сам по себе си, и не се изисква премахване на лекарството.
Индивидуална ППИ
Как да кандидатствате miramistin
• При комбинирано лечение на уретрит и uretroprostatitis, извършена инжектиране 2-3 мл в уретрата miramistina 1-2 пъти дневно в продължение на 10 дни, процедурата се извършва всеки ден.
• При лечението на хламидиална уретрит в разтвор на лечение се използва вливане експозиция miramistina в продължение на 10 минути, 2 пъти на ден в продължение на 7 дни.
• Преди диагностични изследвания miramistin инжектирани в уретрата, лечението се повтаря в края на манипулация.
• При провеждане miramistinom урологични операции хирургичното поле се лекува, след операционни шевове, ако е необходимо, може да интраоперативна употреба на този наркотик.
• За STI лекарство е ефективно, ако се използва не по-късно от два часа след полов акт; съдържанието на флакона с урология апликатор следва да бъдат въведени в уретрата за 2-3 мин: мъже - 2-3 мл, жени - 1-2 ml и жени във влагалището - 5,10 мл; лечение на кожни вътрешната част на бедрата, срамната област и полови органи; след препоръчва да не се уринира в продължение на 2 часа процедура.
В многобройни лабораторни и клинични изследвания, както и много години на широко приложение в реалната практика miramistin урологични се утвърди като изключително ефективен антимикробен агент с широк спектър на действие и липса на устойчивост в по-голямата част от STD патогени. С допълнително имуномодулаторните и противовъзпалителни свойства miramistin може значително да подобри резултатите от пациенти с хронични и лениви форми на урогенитални инфекции. В момента miramistin е една добра алтернатива сред лекарствата за индивидуално STI.
STATTІ ЗА TEMOYU Urologіya че andrologіya
Свързани статии