Ототоксичните лекарства - лекарства, които влияят неблагоприятно на изслушването и вестибуларния апарат. Думата "ототоксичност" е съставен от гръцката. OTOS, което означава "ухо", и гръцки. toxikon, което означава "отрова".
Ототоксични ефект на лекарства е лекарства разрушително действие на чувствителни клетки (неврони), вътрешното ухо и слуховия нерв. Опасността от лекарството за симптомите за ушите, посочи сензорна загуба на слуха в средствата за кандидатстване. Те включват постоянен шум в ушите, загуба на слуха, прекъсването на вестибуларния апарат. Признаците на загуба на слуха не винаги съвпадат с времето, лечение. Опасни "забавени симптоми" - явление, при което първите симптоми на сензорна загуба на слуха се появяват в далечното време след лечение. Най-често, загуба на слуха се комбинира с нарушения на вестибуларния апарат и показва следните симптоми: нарушения на слуха и в двете уши; изчезването на способността за слушане на високочестотни звуци, промискуитет детски и дамски реч; на звънене шум в ушите; нистагъм - неволеви движения на очите; виене на свят при смяна на позата, ходене; нестабилна походка; неспособност да се съсредоточи.
Ототоксичните лекарства
Нестероидните противовъзпалителни лекарства:
Диклофенак натрий, индометацин, ибупрофен - наруши притока на кръв в капилярите на вътрешното ухо, доведе до временна загуба на слуха. След оттеглянето на наркотици слуха обикновено се възстановява.
Антидепресанти и противодепресивни, имат ототоксчните имоти - амитриптилин, Ксанакс, Куфари, либриум, флуразепам, prozepam, мидазолам, Дора, темазепам, оксазепам, триазолам, бупропион, карбамазепин, доксепин, norpramin, Tofranil, molidon, фенелзин, vivatstil, тразодон.
Glycopeptides - ванкомицин, Теихомицин причинява загуба на слуха при интравенозно приложение, накърни възприемане на високочестотни звуци.
Ристомицин - антибиотик от групата на полипептид, действа на слуховия нерв да причини необратими промени в слуха.
Minocycline - антибиотик тетрациклин причинява разрушаване на вестибуларния апарат.
Еритромицин - антибиотик, който се счита за най-малко токсични. Ототоксичните свойства проявява, когато се прилага интравенозно в големи дози.
Полимиксин - препарати от тази група се прилагат локално под формата на капчици в ушите в отсъствие на перфорация на тъпанчето. Може да предизвика общо глухота.
Аминогликозидите - широкоспектърни антибиотици. Повечето от тях принадлежат към естествената и получени въз основа на микроскопични гъбички Micromonospore, Streptomyces. Най-новите препарати, получени чрез химическа модификация на природни съединения. Аминогликозид ототоксичност - стрептомицин, канамицин, monomitsin, неомицин, гентамицин, сизомицин, амикацин, тобрамицин, нетилмицин. Според медицинската статистика, загуба на слуха, често причинява получаване гентамицин и амикацин и вестибуларни нарушения - гентамицин и тобрамицин.
Рискът от слухови симптоми загуба се увеличи: по време на приема на няколко ототоксични лекарства; Курсът на лечение с продължителност повече от 2 седмици; едновременно с диуретик.
Аминогликозидите са в състояние да премине през плацентата, който се образува в тъканите на плода, което повишава риска от раждането на дете с пълна глухота. Наркотиците в тази група може да влезе в кръвния поток през кожата, са особено опасни за бебета. За локално приложение под формата на мехлеми, кремове проявяват аминогликозиди и ототоксични ефекти и нефротоксичен - унищожаване на бъбреците.
Аминогликозидите могат да се съдържат в различни лекарствени препарати. Например, капки и спрей Polydex се състои от неомицин. Морбили ваксина съдържа също аминогликозид (гентамицин или канамицин).
Контрацептиви - Ovidon, без да наруши ovlon кръвта във вътрешното ухо, което води до повишени кръвни съсиреци.
Аспирин - ототоксични ефект се наблюдава, когато се приема в 6-8 дни на аспирин или лекарства, които го съдържат.
химиотерапевтични лекарства за лечение на рак - винкристин, tsisplastin.
Анти-TB наркотици - florimitsin лекарство причинява загуба на слуха чрез въздействие върху слуховия нерв.
Антимикробни агенти - на тази група лекарства са по-склонни да причинят ототоксични ефекти furadonin. Инструментът има невротоксичен ефект противопоказано с сензорна загуба на слуха.
Сърдечна оборудване - селипролол, tambokor, Lopressor, лидокаин, цип, пропранолол, хинидин.
Както и лекарства - винбластин, метотрексат, мизопростол, atabrin преднизолон.
Ототоксичност брой диуретици обяснени нарушение на натриев и калиев баланс в течността запълване на ушната мида на вътрешното ухо. Общата ототоксичност диуретици фуроземид - често се предписва лекарство има висока ototoksichnostyu; етакринова киселина - висока степен на ототоксичност; буметанид - по-малко други хора в тази група показват ототоксичност. Има случаи на загуба на слуха по време на терапия с бетадин, tenoretikom, Lasix.
загуби, причинени от приема на ототоксични лекарства на слуха, за съжаление, често е необратимо. Има случаи, загуба на слуха, дори и след еднократно приложение на ототоксични агенти, например, за прилагане на тобрамицин антибиотик гентамицин. Висока ототоксичност наблюдава при аминогликозиден антибиотик лечение в комбинация с диуретици фуроземид или етакринова киселина. Най-доброто от днес антираков агент цисплатин в комбинация с гентамицин води до глухота. Локалното приложение е опасно капки капките и работа с мехлеми, съдържащи: прокаин; хлорамфеникол, тетрациклин, еритромицин, полимиксин В; антисептици - furatsilin, хлорхексидин, бензалкониев хлорид.
Индивидите са по-склонни да се защити от вътрешното ухо и слуховия нерв ототоксични вещества. Висок риск от загуба на слуха и глухота се среща при по-възрастни, както и тези, които вече страдат от сензорна загуба на слуха. Под контрола на УНГ лекар трябва да бъде ототоксични лекарства за хора с увреден слух, пие, пуши. Недопустимо е лечение с лекарства по време на бременност и кърмене. Пациенти, страдащи от бъбречни заболявания, диабет, опасни неконтролирани вземат ототоксични медикаменти, дължащи се на характеристиките на собствения си метаболизъм и произвеждат токсини в организма. При хората в риск, чиято професионална дейност е свързан с необходимостта от контакт с химикали - сяра, арсен, живак и техните съединения, олово, толуен, бензен, фосфор, анилин, digidroksilolom. Децата са изложени на риск. Редица ототоксични лекарства засяга децата много повече, отколкото възрастните. Тези лекарства се отнася гентамицин, известен случаи на значителна загуба на слуха поради еднократно използване на гентамицин в детето. Когато перфорация на тъпанчевата мембрана не трябва да се прилага локално ототоксични лекарства. Лечението с лекарства такива лица в риск, трябва да бъде под контрола на аудиометричното слух.
Свързани статии