История и индикации за ин витро оплождане
Това постижение е резултат от дванадесет години на интензивни изследвания на две талантливи лекари. Техните експерименти върху разработването на метод за оплождане ин витро (IVF) е изключително сложни и включват разнообразие от техники, които отново и отново трябва да се тества върху животни, преди да преминат към човешки оплождане ин витро. Години на труда пациент бяха излезли да се определи състава на тази течност и съща култура, която трябва да бъде зародиш клетки, яйцеклетки и сперматозоиди и култивирани ембриони, за да изберете най-доброто време за извличане на яйце и се ембрион в утробата, да се разработи метод за регулиране на хормоналните нива на материята, за да екстракт от яйце. Едуардс и Steptoe да разработи изкуствена екстракорпорална oplodotvorenieya не финансира. И тяхното голямо постижение беше на пръв посреща с насмешка, защото отново, че е изключително трудно. Steptoe и Едуардс пристъпи смело в нова ера, в момента те IU
Тод дава възможност да имат деца почти всеки безплодни двойки.
Днес, IVF е станала обичайно, извършена по целия свят, без използване на хирургични методи. Почти 5% от всички деца, родени в Европа в резултат на ин витро оплождането.
Важно е да се отбележи, че повечето двойки с репродуктивни проблеми имат всички шансове да имат дете. Индикациите за оплождане ин витро са поликистозни яйчници и патология на фалопиевите тръби, сраствания и възпалително заболяване при жени, липса на сперматозоиди, намаляване на тяхното количество или качеството на сперматозоидите при мъжете.
Основната цел на ин витро оплождане - получаване на здраво дете в двойки, които не могат да заченат по естествен път.
ин витро оплождане процедура се състои от три фази. Първо там е стимулиране на растежа на яйца, за да получите няколко зрели фоликули, че когато размерът на 18-20 мм, под контрола на ултразвук са извлечени от яйчниците. Тогава култивиран яйцеклетки и сперматозоиди, оплождане на яйцеклетки и ембриони, поява в лабораторни условия. Излишните ембриони са замразени. В третия етап на оплождане ин витро се осъществява трансфер на ембриони в маточната кухина с най-малко дразнене (меки катетри), за да се поддържа най-висока вероятност за имплантиране (получен чрез потапяне в естрогенни хормони ендометриума) ембриони.
Според класическите техники на ин витро оплождане сперма и яйце свързан в плосък кръгъл стъкло петри напълнена с хранителна среда и се съхраняват в инкубатор за настъпило оплождане два дни по-късно ембрионите се поставят в матката.
Торенето в блюдо на Петри, винаги се е случило. Препъникамъкът в ин витро процедурата за оплождане не е самостоятелно оплождане и имплантация на ембрион в матката, както и продължаването на бременността. През 80-те години на миналия век, са извършени стотици хиляди ин витро процедури, но само 2-10-20-25% от случаите в света, в зависимост от възрастта на бездетните съпрузи, в състояние да постигне продължаване на развитието на бременността, раждането е приключило.
Ниският процент на бременност е принуден клинични изследователи да работят усилено за подобряване на ин витро процедури.
Две млад лекар, Жан-Пиер Hubert Йорис Палермо и, в подготовка за ин витро оплождане случайно е била пробита на яйчена черупка (въпреки че се опита да не правя) и се инжектира на сперматозоидите директно в яйцеклетката, а не в пространството на петри. Те си мислеха, че е нарушил целостта на яйцето и торене не се случи поради нарушения на естествения процес на проникване на сперматозоид в яйцеклетката. Но на следващия ден, гледайки в чинийката и установих, че здрави и нормални оплодената яйцеклетка, която се превърна в един нормален ембрион. Тя е въведена в матката и след 280 дни е роден нормално дете. Те се повтаря този процес отново и отново, и в 65-70% от случаите, оплождане настъпва нормално и не се различава от случаите с нормална сперма.
При липса на сперматозоиди в епидидимиса и тестисите в отсъствие на скротума, с дефект, свързан с undescended тестисите в скротума, т.нар крипторхидизъм, те се вземат от недоразвити като тестиси. Понякога производството на сперматозоиди прекъснато от различни генетични дефекти: вродена липса на семепровод тестисите муковисцидоза и други хромозомни аномалии.
За ICSI достатъчно дори един сперматозоид. И с няколко мъжки сперматозоиди вече може да става баща. ICSI в момента е нормална част от ин витро.
След въвеждането на ICSI в ефективността на IVF програма е нараснал 8-15% през 80-35-40% след въвеждането на най-новите си постижения на медицинската наука.
Проблеми на изкуствено оплождане ин витро
Държани ПОДАРЪК по същия начин, както и процедурата по класическа IVF, само яйцето и сперматозоидите са поставени в маточната тръба (а не в лаборатория ястие с хранителна среда), където се осъществява оплождането, така че тя маточната тръба се премества на ембриона в матката своевременно, по естествен начин , След това учените мислят за това дали един ембрион в блюдо на Петри, достатъчно на хранителната среда, в сравнение с това, което става в маточната тръба. Ако го бяха основателно, че от самото начало най-доброто място за ембриона ще маточната тръба.
Тази техника дава възможност да се увеличи значително процента на бременността в сравнение с традиционните процедура ин витро. Ето защо, значително увеличи популярността на подарък. Увеличението на честотата на забременяване с ПОДАРЪК по две причини, и те вече се използват широко от всички лекари, които практикуват ин витро: 1) ембриона хранителна среда за първите 3 дни от съществуването си в чашката на Петри, трябва да е различно от това в следващите три дни в матката; 2) по конвенционален IVF, ембриони в матката правят дори най-леката катетъра все още продължава дразнене на матката, което може да повлияе на матката, както ВМУ, причинява освобождаването на ембриони от матката.
Но дори и като най-близо до естествената поява на бременност лечения на раждаемост, като ин витро оплождане, има някои недостатъци. Първо, фактът, че е невъзможно да се провери, че оплождането се случи, и второ, да изискват хирургически ползи. Но има едно основно предимство и подарък - увеличаване на честотата на деца, родени след ин витро.
Наречен zefta, техника за прехвърляне в маточната тръба не е секс клетки (гамети), както и на зиготата, група от клетки, която е ембриона на третия ден на развитие, за да се знае точно какво се е случило оплождане, е разработена модификация на подарък. процедура Zefta включва оплождане все още в петриево блюдо, и след това, след два дни, ембрионът се прехвърля в маточната тръба. По този начин скоростта на бременност увеличава до 50% в компетентни и добре оборудвани центрове, предлагащи АРТ. Ако VRT необходимо за млади жени с много яйца, шансовете за бременност може да се увеличи до 65%. В по-възрастните жени, с яйце оставащия дефицит, шансовете за забременяване са много по-ниски. Сега в развитите клиники на възраст от жените до 39 години, честотата на бременността до 55% на цикъл.
Свързани статии