Етиология, епидемиология, клинични прояви, диагноза. лечение, предотвратяване
HAV - ентеровирус (пикорнавирус) РНК употреба, се инактивира при 100 ° С в продължение на 5 мин
HBV - gepadnavirus, ДНК на пазара; антиген HBsAg HBcAg, HBeAg; се инактивира чрез кипене за 45 минути, не е чувствителен към етилов алкохол; дълги останки - до шест месеца в сухо плазма - до 25 години
HCV - RNA флавивирус маркетинг; 6 генотипове, 100 подтипове kvazivarianty
HDV (делта) - РНК-употреба, дефектен
HEV - kalitsipodobny, РНК-Маркетинг
Епидемиология на вирусен хепатит
Вирусен хепатит А, Е
чревни инфекции
Източник - на пациента на всяка клинична форма, за ОГПП, - като при някои животни (свине, овце, таласъми и горска мишка)
Механизмът за предаване - фекално-орален
Засяга предимно деца и млади хора
Есенно-зимния сезон
Постоянно след инфекциозен имунитет
Вирусен хепатит В, С, D (парентерално)
Инфекции външни покрития
Източник - пациента, носителят на вируса
Механизмът за предаване - щифт (рана)
Начини на предаване - парентерални манипулации, чрез сексуален контакт, вертикално (майка на плода)
Сезонността не е типично
Патогенеза HS
Цитолитичната синдром - дегенерация и некроза на хепатоцитите повишаване на ензимите на индикатора в кръвта, повишен липидната пероксидация, цитотоксичните ефекти на имунни клетки (HBV)
Мезенхимни-възпалителен синдром - пролиферация на съединителната тъкан в черния дроб, нарушение на колоиден равновесие на протеини в серум, хипер--globulinemiya
Холестатичен синдром - нарушаване на образуването и секрецията на жлъчна (чернодробна холестаза), натрупване на холестерол, жлъчни киселини, ензими отделителната
Екстрахепаталният репликация на вируси (по HS и HS)
Клинична класификация на вирусен хепатит
Етиологичните типа: А, В, С, D, Е, F, G, TTV, SEN
Форми: скрита, субклинична, anicteric, иктеричен (включително холестатично вариант)
За: остър, удължен (субакутна), хронична
Тежестта: лека, умерена, тежка, много тежък
Усложнения: синдром оточна асцитна, остра чернодробна енцефалопатия (прекома, кома), остра, повтарящи се, функционални и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и на пикочния мехур, индукция на автоимунни заболявания и имунокомплекс
Резултати: възстановяване, остатъчни ефекти, хроничен хепатит, цироза, първичен рак на черния дроб
Скрита форма: идентифициране на специфични патогени маркери и свързаните имунологични разстройства.
Скрита форма: идентифициране на специфични патогени маркери и свързаните имунологични разстройства.
Субклинично форма: имунологична, биохимични и хистологични промени, без клинични признаци на заболяване.
Anicteric форма: различни клинични симптоми на болестта, в допълнение към жълтеница.
Иктерични форма: последвано от жълтеница - кардинален знак на хепатит.
за хепатит
за хепатит
Sharp - до 3 месеца
Продължителен - от 3 до 6 месеца
витамин
DISPANSERIZATSІYA
Условия за изписване от болницата - задоволителни здравословното състояние, изчезването на жълтеница, нормален (или почти нормална) размер на черния дроб, серум билирубин не> 35 мкмола / л, ALT и AST активност не е> 2-3 стандарти. Откриване на HBsAg не пречи на освобождаването от отговорност.
наблюдение Диспансери Kizeev в зависимост от тежестта на инфаркт на хепатит последствия и природата на коморбидност (Па - 1 месец HS -. 6 месеца или>.).
Bytes / л Kizeev 10-30 дни след изписване от болницата, като се вземат предвид резултатите от констатациите клиничен преглед и лабораторни. 3-6 месеца. чрез LRC - освобождаване от тежка физическа работа, свързана с хепатотоксични вещества; ученици, студенти от физически упражнения.
В рамките на 6 mіs. противопоказано profprivivki освен тетаничен токсоид и ваксина против бяс.
Вирусен хепатит Превенция
Вирусен хепатит А и Е
Медицински надзор в появата на епидемичен взрив на 35 дни
Лабораторни изследвания на контакт
Деца под 10-годишна възраст и бременни жени - въвеждането на донора Ig; друго - amizon, мефенаминова киселина.
Ваксини срещу хепатит А и Д.
Текущата и крайна дезинфекция
Контрол на общественото хранене, вода
Свързани статии
Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!