Има един, особено за мъжете, е проблем, че мъжете не бързат към лекаря, с чувство на безпокойство. И напразно: напредва, болестта може да доведе до много от най-неприятните последици до безплодие.
Ние говорим за разширени вени на семенната връв, която също се нарича варикоцеле: причини, симптоми и начини за лечението й, и ще бъде преразгледана в статията.
проблеми анатомия
Тестисите - сдвоени орган, богато снабдени с кръв. Перфузия чрез разклонена мрежа от съдове, част от която представлява pampiniform семенната плексус.
Кръвоносната смущения в този отдел води до неоправдано деформация поради венозна кръв натиск върху стените, кръвта застоява в скротума и вените набъбват, формиращи възлови точки.
За сравнение, на кръвното налягане във вените на тестисите при здрави хора е приблизително 85 mm Hg. Чл. и тези, които са болни варикоцеле, налягането се увеличава до 200-240 мм живачен стълб. Чл.
Сравнението на здравословни и болести склонни тестиси
Основно разширени вени на семенната връв развива отляво: това се обяснява с факта, че семенната Виена да се отдадете на бъбреците под прав ъгъл. Това е по-дълъг, отколкото други подобни съдове, и следователно на кръвното налягане по-горе. Съответно, семена Виена е по-уязвими и най-засегнатите варикоцелето.
Горната мезентериална артерия и аортата багажника образуват аорто-мезентериална "форцепс", които щипки лявата бъбречна вена, в резултат на венозна обратен хладник се наблюдава - връщане на кръв във вената лявата пълнеж тестисите. Асинарни плексус в семенната връв с кръвта на преливници.
Дясна и дори двустранно варикоцеле се срещат също така, но много по-рядко.
Причини за възникване на
Така че, на проучване разкри, варикоцеле при мъжете: какво е това и защо това се случи, последствията и как да се лекува?
Експертите идентифицират две форми на венозна болест - идиопатични и симптоматични. Идиопатична варици се случва без очевидна причина, както и за развитието на своите симптоматични форми влияят от редица фактори, които могат да се разглеждат като причини за варикоцеле.
Причините са в варикоцеле тестикуларна вена клапан недостатъчност и слабостта на венозните стени на. Тази слабост може да бъде или вродена или придобита по време на живота, ако човек носи тежки физически натоварвания, при които е налице прекомерно напрежение на коремните мускули.
А роля в развитието на варикоцеле и обичайното запек. Механизмът на тяхното отрицателно въздействие върху стените на кръвоносните съдове сплит uviform подобно влияние тежък физически труд от постоянно напрежение на вентил, семенната вена отслабва като стените на кръвоносните съдове, което води до появата на варикозни симптом.
класификация на болестите
Четири класификация патология и семенната вени медицински приемат. Те определят хода на болестта на степента на визуални или палпиране прояви варикоцеле:
от Lopatkin
- Аз степен - възниква само чрез палпация състояние изцеждане;
- II степен - вени ясно видими, с последователността и размерите на тестисите са нормални;
- III степен - яйце намалена съгласуваност променило сплит uviform вени силно засилена.
съгласно Исаков
Тази класификация се използва в детската хирургия за определяне на етапа на развитие на варикоцеле:
- Клас I - варици не могат да бъдат видяни, тяхното определяне е възможно само чрез палпация след лека мускулна треска;
- II степен - възлите са видими, но размера и консистенцията на яйцето не се променя;
- III степен - варици произнася, и намалена яйце има testovatoy консистенция.
Според B.L. Coolsaet:
Тази класификация се основава, като се отчита хемодинамично варикоцелето:
- I степен - обратен изход (рефлукс) на кръв от лявата бъбречна вена в тестисите;
- II степен - на обратната изтласкване на кръв от вената илиачна в тестисите;
- III степен - кипи на обратен хладник обединените тип.
- I степен - разширени вени не се откриват визуално или чрез палпация но тест Valsalva (тест, по време на която пациентът е помолен за опъване на коремната стена и временно да задържа дъха си) е положителен: разширени вени се вижда само в изправено положение и легнало положение те са паднали надолу;
- II степен - не се вижда вени скротум, но добре напипва;
- III степен - вени и визуализира и ясно осезаема.
Как болестта се представя
Вени кабел - коварна болест: около половината от всички хора ще знаят, че те имат варикоцеле на профилактични прегледи. С други думи, те имат разширени вени се случва без симптоми или с незначителни и бързо преминаване на дискомфорт:
- Дърпане болки в скротума
- Чувство на тежест и напрежение в него
Така че много често тя се проявява варикоцеле: симптоми на венозна циркулация наблюдават само след значително физическо натоварване и изчезват напълно след прекратяването им и кратка почивка.
Изразено дискомфорт, при която болката е почти постоянен и независим от естеството на стрес, пациентите забелязват само на третия или четвъртия етап от варикоцеле. В същото време се забелязва промяна в размера и консистенцията на тестисите: те се сбръчкват, губейки фофизьм, омекотена.
Мощността на разширени вени не е особено засегната, но някои хора проявяват още един знак за варикоцеле - безплодие, за които те знаят, след няколко години на редовна сексуална активност и неуспешни опити да заченат дете.
Варикоцеле и безплодие
Тестиси (тестиси) произвеждат сперматозоиди, които качество се определя основно от размера на зрели и подвижни сперматозоиди. Най-важното условие за тяхното производство е да поддържа определена температура в тестисите. Обикновено не е повече от 32 градуса, но с температура на прогресия варикоцеле в скротума става много по-висока, така инхибира сперматогенезата, сперма губи вискозитет и количество подходящ за оплождане на намаление на сперматозоидите.
Знаейки това, на репродуктивните-лекарите винаги са им изпратени дойдоха мъже проучването на съветите на хирурга да елиминира негативното влияние на стесняване на вените на семенната връв при производството на здрави сперматозоиди.
диагностика
Разширяването на вената на кабел се диагностицира въз основа на типичните оплаквания или случайно - по мине медицински преглед на всеки друг повод.
В допълнение към изясняване на естеството на дискомфорт в тестисите, проверка и проучване на специализираното си провежда изясняващи диагностика с помощта на ултразвуков апарат.
В проучване при пациенти с варикоцеле мъжете обикновено идентифицирани характерните промени в вените на семенната връв - акустични усукани завързани или отдели. Диаметърът на вената в същото време до известна степен надвишава тяхната скорост на три милиметра.
Хардуер диагностика осигурява специалисти с точна информация за състоянието и степента на потока кръв тъкан в тях.
Единственият ефективен начин да се излекува напълно варикоцеле - операция. Днешните възможности позволяват медицина за извършване на операция възможно най-много пестеливо.
Пациенти с вариците мъжете работят в един от двата метода на лечение: оклузивна и не-оклузивна наслагване вено-венозна анастомоза. Процедура за подбор се извършва експертни данни, основаващи се получават чрез ултразвуков преглед на пациента.
Винаги е необходима операция?
Трябва също така да се каже, че предложената операция не във всички случаи, диагностицирани варикоцеле: тя обикновено се препоръчва само за онези мъже, които изразиха болков синдром, както и в случаите, когато болестта на вена може да повлияе на способността за зачеване. В други случаи, представлява годишно наблюдение и контрол на варикоцеле - оценка на общото състояние на пациентите, промени в размера и консистенцията на тестисите.
Операциите не са показали, че мъжете на възраст и по-възрастните, както и пациенти, страдащи от декомпенсирана форми на редица хронични заболявания:
- диабет
- Язва на стомаха и червата
- (Нарушения на кръвосъсирването на различни етиологии) Коагулопатия
Хирургична интервенция трябва да се отложи за лечение на SARS и други инфекциозни заболявания, както и през първите шест месеца след инсулт или инфаркт.
Как е работата на варикоцеле лечение? Основният метод, чрез който оперира на разширени вени кабел - операция Ivanisevicha.
Въпреки нарастващата популярност на високотехнологични методи на лечение на варикоцеле, Ivanisevicha операция все още се счита не само технически проста, но също така и в безопасност.
Мраморно счита по-малко инвазивна метод - операция се извършва в която малък разрез (около 2 cm). През него семенната връв се екстрахира навън и подути вени са вързани и изрязва поотделно.
Като алтернатива на горните интервенции често се използват техники, които позволяват на хирурга да се визуализира точните области да бъдат лигиране и ексцизия. Факт е, че липсата на добри оптика, в някои случаи, не позволява да се идентифицира ясно артерия, венозните и лимфни съдове, което води до повишаване на риска от не лигиране семенната вена и артерия и лимфни съдове.
Оптично разширение на оперирания част премахва възможността за медицински грешки. Основният недостатък на този метод - необходимостта от специално оборудване и високата цена на операцията.
Retroperineoskopicheskaya varitselektomiya - още по-ефективно лечение на варикоцеле като намеса извършена чрез мини подход не продължава дълго, изисква минимална анестезия, не дава сериозни усложнения. безспорните плюсове техники включват значително намаляване на времето, пациентите остават в болница, както и по-лесно за периода на рехабилитация.
Освен това, след като операцията е само един малък (1,5-2 см), заварка, а след операция без използването на конвенционален минимален достъп остава до три дълги белези.
Предотвратяване на варикоцеле
Всяка една операция - това е сериозно бреме за тялото, а не изключение, и премахването на варикоцеле: лечение на разширени вени на семенната връв е свързано с определени рискове.
За да се избегне това, трябва да се грижи за здравето на кръвоносните съдове за живота. Тук помогне стриктното изпълнение на дозиране, като ги редуват с необходимата останалите.
Трябва да се внимава, и на своевременното и пълно изхождане, за да се предотврати запек. Здравословна храна с много фибри, достатъчно вода и друга полезна напитка, мобилност и активност спомагат за поддържане на нормалните движения на червата.
Редовният прием на витамини, контрол на кръвното налягане с използването на антихипертензивни медикаменти добро влияние върху тонуса на стените на кръвоносните съдове, което им пречи да изтъняване и отслабване.
Извършване на седяща надолу работа на бюро или да прекарате няколко часа зад волана, от време мъжете трябва да време да стане от компютъра, или бустер, за да се затопли, прави няколко прости упражнения, за да "разпръсне" кръвта и предотвратяване на нейната стагнация през органите на малкия таз и краката.
Свързани статии