Като всеки хрущял, Menisci аваскуларна, т.е. те нямат съдове и всички необходими за техните метаболитни вещества, които получават от тяхната заобикаляща интраартикуларно (синовиална) течност, съставът на която, както номер, може да варира в зависимост от възрастта, околните тъкани, метаболитни нарушения и наличието (или отсъствието) на ставни заболявания. Той също така се отразява на способността на рамките на ставния хрущял към възстановяване: когато малка повреда край те могат да се възстановят, но най-голям кръст и дълбоки наранявания да се възстанови целостта им не се случва.
Защо повреден менискус?
Най-често в ранна възраст увреждане на менискуса, причинени от въртящи движения, например, когато се отклонявате от носещите конструкции на огънати крака (при движения кънки, ски, по време на движение, да играя футбол и т.н.). Вътрешната менискуса се разкъсва при завъртане на долната част на крака навън и най-външния при завъртане на долната част на крака навътре.
По-малко повредени менискус с прякото въздействие, падат на колене, както и по време на скок от височина на краката изправени. Последният механизъм на вредата е по-често при по-възрастни хора с крехки хрущяли, дори и когато скача от ниска надморска височина (например, на няколко крачки от транспорта, от верандата, стол и т.н.). Честото микротравми увеличи вероятността от по-тежко увреждане на менискуса (например, нараняване при спортисти). Също така по-податливи травматично хрущял, чийто състав се променя в резултат на метаболитни нарушения, интоксикация, различни заболявания (подагра и други подобни).
Често менискус увреждане придружава от увреждане и други елементи на ставата (лигамент вреда, сухожилията, посиняване, бурсит, и т.н.).
Видове увреждане (редове) менискусните:
- Увреждане на менискуса в мястото на свързване на пери-ставно капсулата (ръб)
- Скъсване на дълбоките разделения на предната и / или задната роговете на менискуса
- Обединяват и менискус нараняване parakapsulyarnoy зона тъкан, например връзки, телесните мазнини и т.н.
- Увреждане на менискуса на фона на дегенеративни промени в тях (meniskoza), придружен от промяна в силата на хрущял амортизационни елементи, му дехидратация и отлагане на соли в това, кистозна дегенерация и т.н.
Формата и посоката на изолирани менискалните линии на разкъсване: надлъжна (намира се в 90% от случаите) и напречно, натрошени (фрагментиран), непълна (крак) и запълване увреждане менискус. Те могат да бъдат компенсирани фрагмент или без него, както и да носи кошница дръжка характер.
Главна щети прояви (разкъсвания) meniscuses
Обикновено острата фаза продължава една седмица, подостър - 2-3 седмици с постепенно потъване на симптомите при поддържане мотор почивка и лечение. В същото време болката се е износила повече местно (палпация) характер, когато се гледа травматолог идентифицирани характерните симптоми на менискус сълза (удължаване симптоми mediolaterally тест, симптоми на компресия и въртящи симптоми).
Голяма помощ при диагностицирането на травма на менискуса е компютърна томография или магнитен резонанс на ставата.
Хронична фаза на заболяването се проявява, когато повторно микротравми още не оздравее лезии и може да се прояви като повишена болка, съвместно заключване епизодични, появата на отоци, задръстванията излив околоставните торбички и т.н.
Лечение на наранявания (фрактури) на менискуса
По този начин, доколкото е възможно винаги да се опита да държи съхраняващи менисцектомия, тъй като премахването на менискуса, ще допринесе за по-бързото влошаване на чифтосване ставните повърхности на бедрото и пищяла (развитие деформиране остеоартрит) на най-, развитие на анкилоза (сливане на ставните повърхности на ставата, за да завършите обездвижване).
От консервативни методи за менискален разкъсвания терапия с използване на физическа терапия, медицински приложения и компреси, пулверизиране като се използва анти-възпалителни лекарства, синдром на болка, когато се прилага анестетици, и ако е необходимо блок. В намаляване етап (е показано на субакутен) упражнения терапия препоръча, рефлексотерапията масаж, farmakupunkturu, hirudotherapy, балнеолечение. При хронична, продължителен процес показано спа лечение, балнеолечение терапия, физиотерапия и масаж.
Свързани статии