Ултразвуково изследване на органите на коремната кухина при педиатрични пациенти.
Блокада на корема в педиатричната практика през последните две - три десетилетия опит в най-широко разпространение, особено в етапите на вън - грижа за пациента.
В проучването са включени коремната кухина на черния дроб, жлъчния мехур (жлъчните пътища), панкреаса, далака и червата се оценяват проекция.
Основният начин за греди изследвания на черния дроб в педиатричната практика е ултразвук. Сравнително малкият размер на тялото и неизречена подкожно на детето - мастни слой позволява да се визуализира на черния дроб echografically фундаментално по-добре, отколкото е възможно на практика възрастен. Възможност да се прилага dopplerographic оценка на черния дроб (портал) кръвен поток, което е от основно значение при оценката на портална хипертония, обем на черния дроб в присъствието на лезии.
Индикации за ултразвуково изследване на черния дроб са:
- болка в горната част на корема
- хепато (възпаление на далака) megalia
- наранявания и съмнения за коремна травма
- нарушение на столове
- немотивиран температурата се повишава
- вродени аномалии на други органи и системи, дори и без никакви клинични и лабораторни изследвания на чернодробно увреждане
- скрининг на всеки 1-2 години, включително задължителни тестове, преди да влязат центъра на грижи за децата, спортен клуб и т.н.
Противопоказания за черния дроб ултразвук. не
Получаване на пациента за изследването:
Предпоставка за ултразвук на черния дроб на пациента е гладно НАЙ (не може да яде и да пие).
- кърмачета изследвани преди хранене
- Деца на възраст над 1 година - на празен стомах (така че е препоръчително да се извърши това проучване през нощта). Можете също така да получите храна за 6-8 часа преди изследването.
Децата, които са с наднормено тегло (пълен), че е желателно да се елиминира от диетата причината подуване на корема храни в продължение на 1-2 дни: пресни плодове и зеленчуци, лук, чесън, мляко, черен хляб.
В извънредни ситуации, особено когато става въпрос за аварийно хирургична патология изследване с ултразвук се осъществява независимо от последния път, хранене на бебето, но това обстоятелство непременно отразени в протокола на проучването.
Ако едно дете е с хронично заболяване, при условие че стриктно нужда от храна (диабет, хормонална терапия и т.н.), в условията на САЩ трябва да бъдат разгледани поотделно с разглеждането на становището на лекуващия лекар.
На САЩ провеждат измерванията размери на тялото, чернодробни съдове. Използването на ултразвук може да диагностицира: аномалии тяло структура променя дифузно паренхимни органи, образуване на кистозна, обем формация, тумор и метастатични лезии на черния дроб и лимфните възли се оценяват. Оборудване. който е в нашата клиника, може да се определи с помощта на черния дроб еластография характеристики:
1. Той се използва за откриване на патологични обемен образование (за решаване на проблема на образуването на доброкачествени или злокачествени)
2. Той се използва за определяне на етапа на чернодробна фиброза (много важно особено при хепатит)
Блокада също е основен метод за излъчване изследвания. Други модалност медицински изображения (CT, MRI), се използват много рядко и само на строго определени условия, за предпочитане в операция на жлъчните пътища (GVP).
- подобно на индикациите за черния дроб проучване
- То е същото като за черния дроб ехография
- при аварийни ситуации се извършва без подготовка, но е възможно за един ултразвук, за да се оцени само наличието или отсъствието на патологични включвания в лумена (условие че са подходящи за визуализация), но най-често не е възможно да се изчисли точно. Тя ще бъде невъзможно да се прецени формата на жлъчния мехур, неговата дебелина на стената, размер на тялото, тъй като при прием на храна или течности договори жлъчния мехур и стане недостъпен за научни изследвания.
С помощта на ултразвук може да се диагностицира. деформация и структурни аномалии на жлъчния мехур и GVP, включването в лумена, холецистит, състояния след холецистектомия.
Изследване на панкреаса технически един от най-трудните в ултразвук практика в корема. Оптимално визуализира орган на епигастриума региона. Децата, особено малки деца, поради повишен метеоризъм (образуване на газове) желязо често екранирани съдържанието на стомаха и червата осморки.
- болки в корема
- регургитация и повръщане синдром
- слабо наддаване на тегло и липса на телесното тегло
- наднормено тегло
- съществуващата изкуство заболяване
Получаване на изследването:
Правилно ултразвук се извършва на гладно. Ако едно дете метеоризъм, е желателно да се изключат от продуктите за отслабване повиши червата на корема и лекарства с рецепта за намаляване на метеоризъм (това наименование прави Вашия лекар). Разбира се, за спешни индикации разследване може да се извърши без подготовка, но може да има затруднения с визуализацията на простатата.
С помощта на ултразвукови изследвания може да се диагностицира. размера на тялото, дифузни промени в тъкан, кистозна и твърди лезии.
Ултразвуков далак оценка в педиатричната практика много рядко изпълнявани като изолирана разследване, в повечето случаи, далака инспектирани по време на ултразвуково изследване на корема с чернодробно изследване ZHVP панкреаса. Съответно, индикациите за ултразвук и да се подготвят децата за изследване са същите, както при изследването на коремната кухина.
Насочени ултразвук далак извършва изключително само за динамичен мониторинг на местната патологичен процес: наблюдение на състоянието на вече диагностицирани далака кисти динамика ремонт далак след операция или нараняване, септична огнища рейтинг в динамиката на заболяването и другата.
Използването на ултразвук може да бъде оценена. размера на тялото, реактивни промени тъкан синдром hypoechoic включвания и калцирания паренхим, кисти и други лица.
САЩ кухи органи (черва) коремната кухина:
Често това е патология на кухите органите на коремната кухина дефинира повечето ситуации, които са придружени от остра болка в корема. В допълнение към остър апендицит (ултразвук не разкрива в 100% от случаите - има някои ограничения), общите причини за коремна болка са инвагинация, остра мезентериална adenitis и т.н. Много рядко открива чревни възпалителни болестни фрагменти копролити т.н. Възможност да се визуализира триизмерно образование: enterokisty, мезентериума кисти, lymphangioma, тумори. В целия спектър от заболявания не се засича в 100% от случаите, т.е. всеки вид патологичен процес има своите ограничения в изображения. Тези патологични промени могат да бъдат "затворен" линия на червата, който съдържа газ и газа през ултразвукова сноп не е "подаване".
В клиниката, задължително основа (за всеки от коремната кухина) проведе проучване проекция черво.
Бих искал да кажа малко за това състояние като остър апендицит - най-често срещаната и коварна хирургическа коремна заболяване в детска възраст. Както се казва, това е най-лесният и най-трудно в детската хирургия.
Трябва да се отбележи, че дори и със значителен опит ултразвук лекар провеждане на изследването, проекцията на червата, както и снабдяването му с подходящо оборудване -vysokochuvstvitelnoy диагностична точност не надвишава 90%. Това се дължи на няколко фактора:
- анатомични процес местоположение функция (в зависимост от това нетипично разположен обикновено процеси не могат да диагностицират).
- Реакционната болка за проверка, което води до напрежение на мускулите на предната коремна стена, невъзможността на метод за дозата на компресия и, следователно, невъзможността да се измести или компресиране на бримките на червата, на процеса на скрининг.
- отрицателна реакция за изследване при бебета, също води до мускулно напрежение предната коремна стена.
- изразена подкожно - мастна тъкан, което значително усложнява изследването прави невъзможно да се прилага високо честотни сензори (на "затлъстяване" деца).
Свързани статии