Централна клинична болница на гражданската авиация.
Републикански център за човешка репродукция Министерството на здравеопазването,
Москва
Недостатъчност на венозен отток в пениса играе важна роля при еректилна дисфункция. В резултат на засилено венозен отток при пациенти с поддържане на адекватен приток артериална не настъпва пълна ерекция.
Ултразвукова диагностика "венозна изтичане", използващ спектрална оценка доплер на базата на окончателното скоростта на диастоличното кръвно поток (от 2 до 7 см / сек, средно от 5 см / сек) индекса на резистентност (по-малко вода, 80), индекс на пулсации (по-малко от 2).
Цветен доплер за оценка на несъответствие гръбната вена след интракавернозно инжектиране на вазоактивни медикаменти, за да промените цвета характеристики на потока с обратен знак. В състояние на покой, на пениса с Демократична република Конго, успяхме 16% от пациентите, за да видите какви подобрени във венозната част в дълбоките вени на пениса, които обикновено не се записва. В 75% от случаите, когато действие пациента Valsalva амплифицира венозен отток се смесва с обратен хладник в продължение на притока на кръв към тези вени. Често тази ситуация е съчетана с варикоцеле и недостатъчност на долните крайници. Въпреки emissarnye и кръгъл вена на пениса обикновено ние не може да се визуализира.
Кръгли вени като цяло са добре видими с тромботична оклузия гръбната вена на пениса. В резултат на нарушения на изтичането на вената на гръбначен, се наблюдава увеличаване на размера на кръглите вените, и, както изглежда, заради това, те станаха ясно видими. Особено добре определена кръгова вена в клинична ситуация чрез използване на високо честотни сензори (13-15 MHz) и поток мощност Доплер кръв. Emisarnye вени не се визуализират.
За истински оценка на венозния отток от корпуси Cavernosa на пениса (предимно за вени изображения emissarnyh) ни се използва нов метод за ултразвукова диагностика на периферна кръв. Техниката се нарича поток. В момента, този метод се прилага само в ултразвукова единица Logiq 700 GE "Експерт". Новостта на метода се състои в това, че в нормални В-режим, без използването на техники за откриване на кръвен поток доплер не може да види всеки кръвен поток в периферните съдове. Използване B поток изследвани 120 пациенти се оплакват от еректилна дисфункция. В 23% от тях идентифицирани венозна недостатъчност.
Прилагането на тази технология, след като постигна много положителни резултати. Ние бяхме в състояние да се види от първа ръка как чрез emissarnye кръв вена се влива далеч от хармоници на каверноса корпуси. В незадействано състояние на пениса обикновено се вижда, че течове от хармоници кръвния поток в emissarnye на корпуси Cavernosa вените на кръгови вени и дорзалната вена на пениса.
Ние наблюдавахме, че наличието на "венозна изтичане" част на притока на кръв през хармоници на вената на корпуси Cavernosa emissarnye влиза дълбоката гръбначна вена (повишен кръвен поток в последния регистър и патологична кипене открити и когато методи доплер). Това се наблюдава при 16% от случаите.
За първи път беше установено, че притокът на кръв emissarnyh на вени не могат напълно да отидат в кръглите вените. Основната част от него не се простира в кръгова и bulbourethral вена (32%). Така стана ясно, че предположението за наличие на патологични механизми на потока разкарвам кръв в пениса да навлезе и напълно идентифицирани с използването на по-поток. Дори и в условия на намалена приток артериална е възможно да се оцени нарушаване на венозен отток от пениса и за установяване на факта, и причината за венозна недостатъчност.
Следователно, използването на B-поток вече позволява пълен контрол не само артериалната но също е много важно, венозна притока на кръв в пениса.
Заключение: Ултразвукова техника позволяват пълен контрол на артериалната и венозната krovototok в пениса
Свързани статии