Туберкулоза на костите и ставите - заболяване, характеризиращо се с лезии на кост, която носи прогресивно характер. С течение на времето тази патология води до загуба на функцията на част от костите и ставите, които са пострадали поражение. Въпреки това, тези тежки последствия могат да се появят само когато заболяването не се диагностицира навреме и лечението е започнало късно. Ето защо е важно да се знае, симптомите на туберкулоза на костите и ставите. На тази, както и диагностични симптоми, лечение на това заболяване ще се говори по-нататък.
Причини и симптоми на туберкулоза на костите и ставите
процес TB е локализиран в костната тъкан намерени в 3,4% от общия случаи честотата на тази патология. В същото време на извънбелодробни форми на този вид е най-често. Той се среща в 20% от случаите на извънбелодробна туберкулоза заболяване. И в 40% от засегнатите прешлени, в 20% от засегнатата площ от коляното и тазобедрените стави на.
В други области на костите и ставите въпросния процес може да се намери много по-рядко. Смъртността от тази форма на заболяването е почти нула. Въпреки това, забавянето на диагноза води до увреждане на пациенти в 50% от случаите. В този случай, дори частичен работен капацитет не е възстановена за дълго време.
Причини за туберкулоза на костите и ставите
Туберкулоза е причинена от процес коли на Koch, микобактерии, способен да стреля пореста кост материал. Може да се заразят с фекална-орален път (чрез замърсени ръце или храна), а също и от въздуха пътеки. В тялото на патогена се разпространява чрез кръвта и лимфата на всички органи и тъкани, включително и в костта. Също така, инфекцията може да проникне в мозъка на костите отново, от белите дробове, когато те са били засегнати по-рано.
Въпреки това, че патогенът да влезе в тялото, не означава, че туберкулозен процес, трябва да се развива. Една силна имунна защита допринася за унищожаването на микобактерии. В случай на слаб имунитет, в присъствието на други негативни фактори може да се развие болестта. Причините, които допринасят за развитието на туберкулоза на костите и ставите, са следните нежелани факти:
- Неадекватно и небалансирано хранене.
- При контакт с пациент с туберкулоза в активна форма.
- Хипотермията.
- Лошите условия на живот.
- Хронична апарат претоварване остеоартикуларната.
- Наранявания на ставните ставите и костите.
- Честите рецидиви на хронични инфекции.
- Неблагоприятни условия на труд.
Класификация на туберкулоза на костите и ставите локализация
Има следните форми на туберкулоза в процес на скелетната система:
Патологичен процес може да се локализира в различни части на скелета. В зависимост от това, на следните видове туберкулоза на костите и ставите:
- Дискове (патологичен процес в областта на колянната става).
- Спондилит (гръбначния туберкулоза).
- Cox (процес на тазобедрената става).
- Елен (туберкулозен лезия в лакътя).
- Омар (поражение на съвместната туберкулоза рамо).
- Туберкулоза тръбни кости.
- Туберкулоза на глезена и стъпалото.
- Поражението на съвместната туберкулоза китката.
Кокс в отсъствие на лечение води до разместване на тазобедрената става и необработени деформация структури. Спондилит допринася за изкривяване на гръбначния стълб, парализа на крайниците, появата на гърбица. Според китката засегнати от патологичния процес в редки случаи, най-често в присъствието на туберкулоза лезии лакътя или коляното. -Ставна туберкулоза в глезена завършва неподвижност в тази връзка.
Tubular кости (особено фалангеалните и метакарпални) често засяга деца до 3 години. Спондилит също е честа при деца (4 години), областта на коляното и бедрото поражение - от 4 до 7 години, туберкулоза на костите и ставите на ръката често страдат тийнейджъри.
Фаза на туберкулозен процес
Туберкулозен процес протича в етапа:
- Координационно остеит - характеризира с появата на грануломи в пореста кост. Постепенно по-голямата част от тези образувания се разтваря. Остава малко грануломи растат с течение на времето, както и сливане с друг. Появата на първичния тумор се удължава, може да е асимптоматична за дълго време.
- Прогресивно остеит - в тази фаза се състои от три стъпки: неусложнена остеит (синовит), сложен остеит (артрит или спондилит), обща разрушаване на костната кухина или става.
Първият етап на фаза под внимание, че се характеризира с лезии на синовиалната мембрана, ставния натрупване на гной в кухина. На този етап е изчезване на хрущяла. Вторият етап се характеризира с образуването на абсцеси и фистули форма. Това се дължи на некроза на съвместни торбички. Ставен регион е деформиран, развива скованост, скъсени крайници. Третата стъпка е завършена напълно дегенерация на структурите на ставните. - Третата фаза се характеризира с освобождаване на възпалителния процес в фон пълна загуба на функция на засегнатата става.
Симптомите на туберкулоза на костите и ставите
Първата фаза не се изразява симптоми. На фона на умора може да се появи дискомфорт, тежест в гръбначния стълб, болки в ставите района. Обикновено тези събития се провеждат след празниците. За деца се характеризира с раздразнителност, загуба на апетит, летаргия, нарушения на съня, повишаването на температурата до subfebrile ценности, умора, различни вегетативни нарушения. Продължителността на първия етап - след няколко месеца.
По време на втората фаза на пациента да започне да наруши болки в зоната на свързване или в гръбначния стълб. Те са постоянни, се увеличава рязко при минимална натоварвания, често се рязко, стрелба в природата, което напомня на болка в междуребрените невралгия, ишиас. Това намалява еластичността на мускулната тъкан, постепенно се развива мускулна атрофия. Обхват на движение в ставата е рязко ограничена. В детството, толкова по-активно туберкулозен процеса, по-ясно изразени симптоми на интоксикация. При възрастни, тази зависимост не е очевидна.
Външно туберкулозен процес в костите и ставите да се яви на промяна в походката, накуцване се появява по време на ходене, еквиноварус. Промяна поза може да бъде повдигната горна раменния пояс. В лезия образува изразен набъбване, мускулно напрежение, след това може да атрофия периартикуларни тъкани.
Ако абсцес се развива. след това започва изразено възпаление на кожата. След това, фистула, през която освобождава гноен ексудат. Това може да се види сиви трохи. На този етап, вторична инфекция може да се присъедини.
В последната фаза, фазата на затихване, интензитетът намалява възпалението. Състоянието на пациента се подобри, но остават изразен деформация ограничаване на движението на ставите. Навременната диагностика и лечение на туберкулозата инфекция има шанс да се възстанови засегнатата функцията на ставите.
Свързани статии