Лечение на хепатит С се разраства бързо през последните няколко години - нови лекарства и схеми, проведени клинични изпитвания са предназначени. Фундаментално важна стъпка към лекарства на това заболяване е тройна терапия с използване на лекарства директно антивирусно действие.
Като част от симпозиум "лечение на пациента в ерата на наркотици директно антивирусно действие: ключови въпроси" водещи световни експерти споделиха своя опит дестинация тройна терапия с протеазни инхибитори, контролирани проучвания, проведени в много страни по света.
Отделен презентация по време на симпозиума беше посветена на подробно разглеждане на този въпрос, тъй като корекцията на една от най-често срещаната на фона на тройна терапия нежелано явление - анемия.
Според резултатите от международно рандомизирано, прекъсването на лечението поради развитието на анемия при пациенти, приемащи телапревир се наблюдава само в 3% от случаите. Като част от тези изследвания като метод за неговото отстраняване се използва намаляване на дозата на рибавирин. В този случай, както при пациенти, получаващи лечение за първи път, и пациенти с предварително недостатъчност терапия, комбинирана терапия с намаляване телапревир доза рибавирин се наблюдава по-често, отколкото в контролната група. Въпреки това, намаляване на дозата на рибавирин, включително дозировката на ≤600 мг / ден няма значителен ефект върху скоростта на пациенти, лекувани с SVR телапревир. Следователно, една от основните методи за корекция на анемия вследствие при пациенти, приемащи инхибитори на хепатит С вирус протеаза, е да се намалят дозите на рибавирин.
Лечение на хроничен хепатит С, обикновено изисква заделяне на допълнителни лекарства за контрацепция, коригиране на неблагоприятни събития или лечение на съпътстващи заболявания. Техният опит в областта на лекарствените взаимодействия на лекарства за лечение на ХИВ инфекция и хепатит С с руски колеги сподели водещият експерт на международно ниво, професор по фармакология в университета в Ливърпул Дейвид Бек.
Най биотрансформация лекарства от окисление, редукция и / или хидролиза от ензимите на цитохром Р450 система. В сравнение с пегилиран интерферон и рибавирин състави директно антивирусно действие имат по-висок потенциал за лекарствени взаимодействия. Освен това, специално внимание е възможността за намаляване на тяхната антивирусна ефикасност и токсичност увеличаване както на инхибитори на протеаза, и определените им съвместно лекарства. Инхибитори на хепатит С вирус протеаза са обратими инхибитори и субстрати система метаболитния ензим цитохром CYP3A4. В комбинираната употреба с други лекарства - субстрати CYP3A4 - може да се развие лекарствени взаимодействия.
"С назначаването на тройна терапия за лечение на хроничен хепатит С е много важно да се вземе предвид риска от лекарствени взаимодействия. Въпреки това, те не са значителна пречка за ефективно антивирусно лечение на хепатит С. Това е фиксирана дължина дестинация телапревир на 12 седмици, ограничен списъка на лекарства, които могат да взаимодействат с протеазни инхибитори, тяхната способност да замени други схеми на дозиране ", - каза Дейвид Бек.
В Съединените щати, Европа, Япония, новата схема на тройна терапия е включен в насоките и е продължение на години е била използвана успешно. В Беларус, изпълнението му ще бъде възможно през тази година. Това ще ви позволи да намерите надежда за лечение, дори и за пациенти, чието лечение, преди да е било неефективно. Това означава, че в близко бъдеще хепатит В ще същество тривиално заболяване.
Каква е цената на една трета на наркотици в Беларус, като не е известно в света на средните цени са.