При лечението на онихомикоза използване на система, локално и комбинирана терапия.
За да изберете правилния подход към лечението е необходимо да се вземат предвид няколко фактора, и преди всичко, е форма на заболяването. Когато формата на повърхността на оникомикоза или защити вълнуваща само част на нокътя или не повече от 2 нокти достатъчно за локално лечение, и по-напреднали лезии (три или повече ноктите) се провеждат с предимство комбинирана терапия. В маркирани хиперкератоза държи една системна терапия не е достатъчно и трябва да се комбинира с местните, т.е. про-диск комбинирана терапия.
В системна терапия лекарството се приема орално, т.е. проникване на лекарството в нокътя се осигурява от кръв. По този начин не е възможно незабавно да получите най-високи концентрации на лекарството в нокътното легло и матрицата, но доставка на лекарства е гарантирано. В допълнение, някои системни медикаменти са склонни да се натрупват в матрица и могат да се съхраняват там, и след лечението. Въпреки това, за да се постигнат желаните системни лекарствени концентрации необходимо да се назначи дълго много месеци го приемат, поради риска от неблагоприятни и понякога токсични ефекти.
В конвенционален местна терапия противогъбично средство се прилага директно върху засегнатата област (засегнати ноктите). Липсата на странични ефекти и токсични ефекти е основното предимство на местно лечение. Второто предимство се осигурява от локална терапия широк спектър от приложения почти всички локални антимикотици, поради това, че концентрацията му в лезията значително надвишава концентрацията на системни ресурси. Недостатъкът на местната терапия е, че при прилагането на лекарството директно към засегната подготовката на ноктите не винаги достигне възбудител, който се намира в нокътното легло, и, освен това, в матрицата. Следователно, за депозиране на антимикотици към заразената област трябва да прибегне до СПИН - кератолитици, механично отстраняване на нокътната плочка, почистване на леглото на ноктите, което прави достъпна терапия е достатъчно отнема време, особено в лезии на няколко ноктите.

В случаите, когато прилагането на само местно терапия със сигурност е неефективно, например, ако агентът докоснати матрицата, е препоръчително да бъдат лекувани с комбинирана терапия (вж. Фиг.), Който съчетава локално лечение със системата. В този случай, може да намали дозировката и времето на лекарството целевия система, отколкото намалява риска от странични ефекти и токсични ефекти. В допълнение, състави за локално приложение могат да бъдат прилагани за превенция на анти-система след прилагане на лекарството.
Трябва да се отбележи, че само местна терапия или монотерапия с кратки курсове системни антимикотици най-подходящи за ранните етапи на онихомикоза.
Националната Академия микология водещи специалисти разработили тежестта онихомикоза специално коефициент оценка (KIOTOS) [1], което е достатъчно гъвкав инструмент за терапевтични решения на онихомикози. В съответствие с този коефициент подход към терапия - системно, локално или в комбинация, се избира на базата на сложни клинични фактори, които имат най-голямо влияние върху ефективността на лечението.

Местна антимикотична терапия се предписва за минималните стойности на коефициента, които съответстват на формите на онихомикоза повърхностни или лезии не повече от 1/3 от дължината на нокътя.
Най-популярният метод за лечение на онихомикоза сега трябва да се разглежда като комбинация от противогъбично, кератолитично терапия, която се опита да се комбинират предимствата на местни, така и системно лечение, като се избягват недостатъците на всеки метод.
Най-често, комбинирана терапия се използва за отделните лезии, бавнорастящи ноктите, или в случаи на неефективни опити да се използват локално или системно лечение.
В съвременната микология, има два типа на комбинираната терапия - на паралелни и последователни.
Ако едновременното лечение, както местни, така и системни медикаменти, използвани едновременно. Въпреки това, в много случаи, като например загуба на много от нокътната плочка, включително бавно растящи (например палец) предпочитание се дава на последователно комбинирана терапия. Освен това, в този случай на системна терапия успешно се проявява за ноктите бързорастящи и когато положителен резултат за бавно растящи ноктите допълнително предпише локални противогъбични средства.
В случаите на дългогодишната онихомикоза, обикновено с подчертана хиперкератоза възложени комбинация противогъбична терапия с премахването на засегнатите нокти структури. Предимства на различни видове комбинирана терапия, са показани в Таблица 1.

Показания за употреба:
- онихомикоза различна етиология;
- Tinea педис (четки);
- hyperkeratoses ноктите и ходилото.

Противопоказания:
Противопоказания за използване на устройството "ALOM" определя влияещи фактори и включват следните стандартни противопоказания за фонофореза, електрофореза и магнитотерапия:
- остри заразни заболявания;
- злокачествени тумори на всяка локализация;
- повтарящ се тромбофлебит;
- Етап III хипертония;
- системни заболявания на кръвта;
- психични заболявания;
- непоносимост електрически ток;
- остър кахексия пациент (кахексия);
- заболявания на сърдечно-съдовата система декомпенсирано;
- Обща тежко състояние на пациент, повишена температура (температурата на тялото на пациента повече от 38 ° С) на;
- Индивидуална непоносимост към лекарството.

Структурно, апаратът "ALOM" се състои от две части - електронен блок, движещите основни режими на лечение, и ултразвукова баня единица и където осъществява физиотерапевтични влияние фонофореза и magnetophoresis и електрофореза.
Изборът фонофореза може да се използва неподвижен емитер разположен под дъното на ваната, потапяне емитер или комбинация от тях.

На емитенти на магнитното поле също са под дъното на тенджерата.
Когато активното електрод е електрофореза самата баня, и се монтира на пасивен пищяла или китката, когато страна се обработва. подбор на поляритета се предоставя на активния електрод в зависимост от използвания лекарството.