За да позволите на компютъра се използва като солна-консервативна терапия и хирургическа намеса. Избор на тактика зависи от тип, етиология и OBE ma-въздух маса. От особено значение в пост-травматичен натрупването на климатична zhelu dochkovoy и често за предпочитане компютърни интегрирани политики консервативно лечение, използвайки инфузионна-ем, антидерматоидна, сърдечно-съдови, метаболитни и антиконвулсивна терапия antibakte-можно. Симптоматична терапия при лечението HRC насочена основно към елиминиране зададена менингеалните и хипертония синдроми и съдова терапия използват, SPO-имота ускорение въздух разпръскване и реконструкция на вътречерепно обем.
Фиг. 9-8. CT-Б от К. Определена vnutrizhelu едностранно dochkovaya HRC. "Air Бел" в проекцията на левите-нагоре отговорите Stia Монро. Assimstrichnaya хидроцефалия, но защитата на гостите.
Когато Cephalgia HRC поради прилага линия с конвенционални медикаменти мето-редове (нестероидни противовъзпалителни предварително Paratov) и физиотерапевтични процедури: чрез подкожно, телесното и аурикуларни етапи akupunk, електрически, което значително подобрява пациентите едновременно заставане.
VA Sorokoumov и сътр. в работата си, показа, че значително облекчаване на болки в син-ядро може да бъде използването на транскраниална електрон-troanalgezii да създаде gipanalgezii, като по този начин се съкращава целия период на главоболие и по-рано възстановяване на пациентите.
При липса на клинична положителен ефект от терапията е препоръчително да гледате състезанията, въпросът за хирургическа намеса.
Изборът на метод за операция е за предпочитане в следните случаи:
1) присъствието на дефект, през който, въпреки консервативното лечение, въздух продължава да тече, които могат да бъдат свързани с:
а) непрекъснато или периодично liquorrhea,
б) увеличаване на интракраниалното налягане niem поради продължаващата натрупването на газ,
2) повтаряне в HRC или пропуски съпътстващо-проводящ менингит
3) инфекция, което позволява на въздуха да навлезе в черепната кухина (остеомиелит на черепната основа) или да го (анаеробна инфекция) произвеждат.
4) HRC интрацеребрално индуцира адхезия мозък за образуване на дефект ТМТ-ем fistulous.
В момента се използва хирургично лечение:
Фиг. 9-9. Схема пункция отстраняване yuzduha на страничните вентрикули.
1. Откриване на операцията - устата-рана въздух фистула, които, например, мерки срещат в subduralnoy HRC предна на домейн, където при достъпа до челната лоб фронталния синус се отваря. В този случай работи Зак rytie съседен на дефекта синус от ТМТ или неговата зашиване или пластмаса.
2. а) широко се използват процедури спукат HRC. Предложеният метод MONICA отстраняване пункция на двустранно вентрикуларна-Ing PC (Фиг. 9-9). В този случай, той произвежда по-разлагане мустаци дупки в Vol. Kocher (за Пънк-ЛИЗАЦИЯ предна странична камера рог). Пара-ruetsya една от предните рога на страничната вентрикуларна-Ing конвенционален канюла друга предния рог Punk tiruetsya две двойно-лумен канюла в цилиндър. Пробиване канюлата трябва оформление-gatsya във въздуха кухина възможно най-близо до предната стена на страничните вентрикули. Физиологично кал разтвор със спринцовка през малък диаметър на хи-Lindgren се вмъква в страничен zhelu-дъщери мозъка и постепенно запълва чрез по-Verstov Monroe в друг странични zhelu-дъщери, а въздухът се намира в камерите под налягане физиологичен разтвор излиза от големите цилиндър канюла, от една страна, и конвенционален канюла - от друга. Мониторинг на пълно работно дегазация се извършва от виза-ТА на получаване на канюли физиологичен разтвор.
б) В присъствието на твърд субдурален пациент стека HRC така че мустаци до отговори stie бъде в най-високата точка на пробиване и произвеждат кухина, съдържаща газ, канюлата с спринцовка без бутало. Където NY-zyrki газ атака през течни слоеве хектара особеност шум.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
Ако е невъзможно да се изключи liquorrhea за предотвратяване на СПЧ, не се препоръчва да се извърши лумбална пункция. Това е така, защото малък спад на налягането в черепната кухина може да причини или да повиши nasasyvanie въздуха, което от своя страна ще доведе до компресия и нарушава-leniyu мозъчния ствол.
Извършване на операция в седнало положение също е рисков фактор за развитието на компютъра, че CCA-циално важно, когато оклузивна хидроцефалия. Ние вярваме, че пункцията на латералната кухина, като проактивен манипулация на предния яде достъпа до likvoroprovodyaschim пътеки намалява риска от PC или намалява изрази-ност.
В случай на откриване на околоносните синуси, Nali Чии-анастомози с пирамидата на слепоочната кост, или когато открие konveksitalnyhlikvornyh СВИ-ING е необходимо, за да ги приложи в разгара на затваряне-stvom мускулната тъкан увеличаване на пациента, който ще осигури най-пълно запечатване intrakranialnogo пространство.
Прогноза и изход
NN Карякин, IA инсулти
Свързани статии