Черен дроб - е най-големият вътрешен орган (при възрастни това тегло жлеза средно 1,3 кг). Той се намира под диафрагмата вдясно по отношение на коремната кухина. Нечетен орган, всички негови функции са жизнено важни. Чрез функционално предназначение на черния дроб включват:

• Производство на повечето протеини съществено значение за човешкото тяло;
• Отцепването на хранителни вещества, получени от храна, необходими за производство на енергия;
• Предотвратяване на липса на хранителни вещества чрез натрупването на някои минерали, витамини и захар;
• Производство на повечето от веществата, които са отговорни за съсирването на кръвта;
• Производство на жлъчката, който е необходим за абсорбцията на витамини А, D, Е и К, както и за усвояването на мазнини;
• Премахване на продукти от някои лекарства;
• Резултат от кръвта на бактерии (устойчивост на инфекциозно заболяване).

Трансплантация може да е необходимо, ако пациентът е поразен от следните заболявания:

• Автоимунен хепатит (първичен склерозиращ холангит, първична билиарна цироза);
• Вирусен хепатит (В, С и D);
• болест на Уилсън;
• Метаболитни нарушения алфа-1 антитрипсин;
• рак на черния дроб;
• Поликистоза на черния дроб;
• хемохроматоза;
• кистозна фиброза;
• Остра чернодробна недостатъчност, която се появява в резултат на отравяне.

Необходимостта за трансплантация на черен дроб се появява след процеса на подмяна на здравите клетки на рак на съединителна тъкан се развива до последната стъпка: цироза. За дълго време, останалите нормални клетки приемат жизнените функции на клетките, заразени: терморегулацията, почистване на шлака тяло, регулирането на храносмилането, като предоставя метаболизъм.

• Разширяването на хранопровода вени;
• асцит;
• жълтеница;
• Perceptual смущения;
• нарушения на съня;
• Стомашно-чревно кървене (най-често води до смърт).

В крайна сметка, развитието на чернодробна кома.

За съжаление, ако това е невъзможно да се извърши такава промяна в бъбречна недостатъчност може да замести бъбречната функция хемодиализа, разположен в терминален стадий на чернодробни патологии. Въпреки това, налице е т. Н. албумин диализа, която дава възможност за кратко време, за да се компенсира за функцията на органа. Този метод се използва за поддържане на тялото след чернодробна трансплантация успешно проведено до донора до желязо започва да функционира напълно.

Къде се в черния дроб на донора

Има два варианта за получаване на донор черен дроб от жив донор и от починал донор.

жив донор

черен дроб сегмент изисква пациентът да се лекува с тежки заболявания на тялото е взета от здравословен жив донор. Поради факта, че черният дроб е с отлична регенеративна способност, в продължение на няколко седмици тяло достига 85% от първоначалната маса (като донор или реципиент).

Преди операцията на донора трябва да се подлагат на интензивна психологическа и медицински преглед - това е необходимо за намаляване на появяващи се рискове до минимум. Критичните фактори за оценка на пригодността на донора тяло са величина и кръвна група.

За трансплантация получател представени две изисквания: тя трябва да бъде регистрирана в списъка на чакащите, и здравословното му състояние, трябва да бъде достатъчно стабилна, за да се подложи на операция с висок шанс за благоприятен изход.

починал донор

В този случай, сегментът на черния дроб се взема за имплантиране в човешка жертва на злополука и пострадалото главата. Такава донор сърцето продължава да бие, докато мозъкът е мъртъв. От гледна точка на правото на един човек е мъртъв, защото спирка мозъчната дейност е постоянно и необратимо. Обикновено, в този момент на донора е в интензивно отделение. Неговата личност и обстоятелствата, които са довели до смъртта не бяха оповестени.

операция Technology

Обикновено, чернодробна трансплантация продължава от 6 до 12 часа. Главно се осигурява хирургична достъп до обекта на работа - работи Г-образен разрез на коремната стена. След това, от своя страна се пресичат доставя съдовете се взима и черния дроб беда. Връщане на кръв от долната половина на тялото на пациента, за да сърцето си с помощта на механична помпа.

Следващият етап на интервенцията е директно трансплантация с образуването на жлъчката и съдови анастомози. Поради отстраняването се извършва донор на жлъчния мехур, жлъчни изтичане е насочено в червата. Докато присадката започва да изпълнява своята функция, функцията на черния дроб се осигурява от специално устройство.

Един от основните елементи на операцията е да се поставят пациента в няколко слушалки, предназначени за подпомагане на жизнените функции на организма по време на операция, както и в рамките на няколко дни след интервенцията.

Трахеята се намира тръба е необходимо за подпомагане на дишането по време на чернодробна трансплантация и за два дни след операцията. Тази тръба е свързана към дихателен апарат за извършване на механична експанзия на белите дробове.

Чрез носа на пациента в стомаха му проведе назогастрална сонда, която осигурява изхода на стомашната секреция в рамките на няколко дни, необходими за възстановяване нормалната функция на червата.

катетър мехур необходимо за безпрепятственото протичане на урината. Той извади няколко дни след операцията.

Коремната кухина разположени три тръба, предназначена за изтегляне на кръв и течност около черния дроб. Тяхната отстранен около една седмица след операцията.

Обикновено, хирургът също поставя специално Т-тръба в жлъчния канал. Тази тръба е предназначен за събиране на жлъчна в намира извън малък пакет, който се изисква за измерване няколко пъти на ден. T-тръба сложи само някои пациенти, при които тя остава в продължение на пет месеца. Тази тръба не предизвиква дискомфорт и не пречи да води нормален живот.

След успешна трансплантация на черен дроб, проведено от терапевтични мерки, насочени към потискане на имунната система. Най-висок риск от отхвърляне през първите шест месеца след операцията. Въпреки това, използването на съвременни потискащи имунната система (например, циклоспорин) доведе до факта, че през първата година успешно функционира 70-80% присадки. При някои пациенти алографти черния дроб функционират в продължение на повече от 10 години.

възможни усложнения

Най-честите усложнения, настъпили след трансплантация на черен дроб е отхвърлянето и инфекциозни лезията.

разкъсване

За човешката имунна система е чернодробна трансплантация като чужд вещество като вируси или бактерии. Ето защо, в 46% от случаите има отхвърляне на имплантирани орган в различна степен. За намаляване на риска и степента на изключване се назначава на пациента имуносупресивни лекарства - лекарства лекарства, които забавят или инхибират активността на имунната система. Такива лекарства са взети строго лекарско предписание за цял живот.

С оглед на отслабване на имунната система настъпва имуносупресори повишен риск от пациент с инфекциозен агент. Тъй като рискът е малко намален с течение на времето. Не всички пациенти са заразени, много от тях страдат следоперативния период без такива усложнения.

Характеристики на трансплантация на черен дроб в клиниката Кьолн Merhaym

Трансплантацията на черен дроб може да бъде животоспасяващо операция в автоимунни и вирусен хепатит, рак на черния дроб и остра чернодробна недостатъчност.

Специалисти Клиника Кьолн-Merhaym сериозно към процедурата за получаване на донор на черния дроб, при спазване на всички законови изисквания.

операция техника е да се премахне повреден орган и трансплантация на здрав черен дроб, както и монтирането на специални тръби, които поддържат функционалността му за първи път.

лекарства (имуносупресанти) са предназначени за успешна трансплантация на органи след трансплантация на черен дроб, имуносупресивна, който има тенденция да се откъсне чуждите клетки. В клиниката, Кьолн Mehraym проведе около 80% успешни операции. Получаване на имуносупресивни медикаменти, показани през целия си живот.