Високо ефективна и в същото време рисковано метод за лечение на неходжкинов лимфом (HL) се провежда с висока доза химиотерапия с задължително последваща трансплантация на стволови клетки (за възстановяване на унищожени от цитотоксични лекарства и имунни клетки на системата хематопоетичното).
Методът не се препоръчва за употреба по време на лечение на пациенти, които са били диагностицирани с CL за първи път, но може да се използва при пациенти с рефрактерна или рецидив HL.
- Огнеупорни HL. При някои пациенти, клетки от костен мозък са ракови, дори след като пациентът претърпява пълно лечение на лимфома. HL Терминът огнеупорен се използва за описване болест, която не влиза в ремисия или, ако е по-неприятно развитие възниква рамките на шест месеца в края на терапията. За лечение на рефрактерна HL използва висока доза химиотерапия и SCT.
- Периодично CL. За лимфом на Ходжкин повтарящ са тези заболявания, които се проявяват отново повече от шест месеца след края на терапията. Този тип изисква по-интензивна химиотерапия, отколкото това, което се използва при новодиагностицирани рак. При достигане повтори опрощаване извършва TSC.
метод сортове
могат да бъдат идентифицирани два вида трансплантация на стволови клетки:
- Автоложна. Използва се за трансплантации здрави стволови клетки от пациента;
- Алогеничен. За трансплантация използва стволови клетки подходящ донор.
Автоложна трансплантация на стволови клетки е по-малък риск за пациента от алогенна.
В момента клинични изпитания на два типа алогенна трансплантация на клетки: стандартна и намалена ставка.
етапи на
Трансплантация на хемопоетични стволови клетки се извършва на няколко етапа:
Етап I - изготвяне на стволови клетки
Здрави стволови клетки могат да бъдат получени или от пациент (автоложна трансплантация) или от имунологично съвместим донор - свързани или не (алогенна трансплантация). В продължение на години, основен източник на стволови клетки е костен мозък. Методът на неговото получаване обслужва множество прободни плоските кости, което позволява да се получи 1-1,5 литра суспензия костен мозък. Тази процедура обикновено изисква обща анестезия. Към днешна дата, се развива по-прост метод за чрез използването на кръв сепаратор за получаване на стволови клетки от периферна кръв.
Фаза II химиотерапия -vysokodoznaya
При лечението на рак за прилагане на интензивна химиотерапия е пълното унищожаване на туморни клетки, които не са засегнати от предишен курс на лечение. Странични ефекти са практически необратими щети на хемопоетични на пациента и на имунната система.
Етап III - въвеждане на стволови клетки
Целта на трансплантацията на стволови клетки е да се възстанови повреден във втория етап на хемопоетични на пациента и имунна системи. Когато разсаждане клетки от свързани или несвързани имунологично съвместими донори имунни клетки, които са били разработени от трансплантираните стволови клетки започват да унищожи раковите клетки.
Етап IV - Рехабилитация
Най-отговорно част от него е лечението на пациента в началото на периода. След курс на химиотерапия с висока доза на пациент развива състояние "аплазия" - липсата на хематопоеза. Необходимата за размножаване на трансплантирани стволови клетки и възстановяване на хематопоеза и имунна система време варира от две до четири седмици. Този период е много опасно, защото на висок риск от сериозни инфекции и появата на животозастрашаващи кръвоизливи. През този период, пациентите подлежат на задължителна хоспитализация в асептични кутии, където се поддържа стерилност режим. Това се извършва комплекс антибактериално, противогъбично и антивирусна терапия, както и заместване лекарства преливане на кръв донор.
Материал от полза?
Свързани статии