трансплантация на роговица
Как е трансплантация на роговицата
Роговицата трансплантация - операция, при която на мястото на патологичния процес на засегната роговицата трансплантация на друга, здрава роговица.
Здравословната роговица - на куполовидна, прозрачна тъкан, която пречупва светлина и служи като първите оптична среда очите. Поради това е важно, че тази част на окото е прозрачна и преминава цялата светлина, тя се счупи правилно. Всяко състояние, при маркиран роговицата потъмняване или нейната цялост е нарушена, когато е счупен пречупване на светлината, води до загуба на зрението, понякога доста ясно изразен. С неефективността на консервативна когато дебелината на роговицата се образува съединителна тъкан, или единственият начин да се подобри възстановяването на трансплантация на роговица (кератопластика).
В САЩ, например, трансплантация на роговицата - достатъчно често, за да извърши оперативна интервенция. Всяка година там се провежда около 40 хиляди операции. Имайте предвид, че тази операция е доста ефективен, но риска от отхвърляне на трансплантирания роговицата достига 21%. Въпреки това, подходящо лечение на това състояние е ефективна.
Както е показано на роговицата трансплантация
Трансплантация на роговица се извършва в редица случаи:- Разреждане на роговицата (чрез действието на инфекция)
- Роговицата образуване на белег, който може да бъде причина за нараняване или инфекция,
- роговицата опацификация (може да бъде причинено от инфекция, химически изгаряния)
- Подуване на роговицата,
- Язви на роговицата, които се случват в инфекциозен или възпаление на роговицата изгаряния.
- Кератоконус.
- Булозен кератопатия - прогресивна дегенерация и оток на роговицата,
- Усложнения на лазерна корекция на зрението.
В повечето случаи, целта е да се възстанови на роговицата мнението трансплантация. Ако нещо води до нарушаване на структурата на роговицата - изтъняване или поява на пъпки по него, може да бъде кандидат за трансплантация на роговицата. В някои случаи операцията се извършва, за да се спаси пациента от силна болка, която се празнува в някои форми на кератит.
Лазерна корекция на зрението в ОАО "Медицина"
Защо да изберете нас?
Друг предмет на трансплантация на роговицата е козметична. В някои случаи, визия, след като заболяване на роговицата не е счупена, но появата на окото става още - сиви или бели петна по роговицата. Ако те не могат да бъдат отстранени чрез лазер, а след това идва на помощ на трансплантация на роговицата. Тя може да бъде една и съща съединителна тъкан след инфаркт на възпаление или изгаряния. Днес, обаче, роговицата трансплантация за козметични причини се извършва по-рядко, тъй като това всички специални контактни лещи по-често използвани.
Необходимостта да се носят очила или контактни лещи след трансплантация на роговицата зависи от различни фактори, включително и тази, причинена от операция.
Получаване за трансплантация на роговицата
Преди да отидете на работа, трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Освен това, уверете се, че някой от вашето семейство или близки да ви придружи у дома след лечението. Лекарят ще ви кажа, преди операцията, когато той трябва да е последното хранене и течността. Обикновено се препоръчва да не се яде след една нощ в навечерието преди операцията, а на сутринта на операцията може да се пие половин чаша течност (чай). Също предоперативно лекар може да падне в окото, което е планирано да трансплантация на роговица, например, антибиотици.
Как е трансплантация на роговицата
Трансплантация на роговица лекар намалява купола на засегнатия пациент роговицата трансплантация и здрави му роговицата от донор. роговицата на донор се получава от труп.
Преди операцията, пациентът се определя успокоително, при което той е буден по време на операция, но се чувства максимално спокоен, което позволява на лекаря да работят тихо и спокойно за пациента и без операция страх ход. Анестезия трансплантация Local роговицата. Достатъчно е, че не чувствам никаква болка по време на операцията. Въпреки, че по време на процедурата, че няма да видим какво се случва по време на операцията, можете да видите как докторът носи инструментите.
Най-често срещаният тип на трансплантация на роговицата - проницателен кератопластика. С този тип операция, лекарят пресича цялата роговицата за отстраняване на малък диск. За тази цел специален инструмент - за трепанация, което прави точно кръгло сечение на роговицата. След това Донор роговицата е взето от един и същ размер. Тя зашити разреза на специален тънката нишка. След това, след известно време нишката се отстранява. Средната роговицата операцията за трансплантация трае около 1 час.
След операцията, трябва да се постави на експлоатирани око специална предпазна превръзка.
В някои случаи това не винаги е възможно да се прилага трансплантация на роговицата polnosloynogo трансплантация. В такива случаи, така наречената автоматизирано ламелна кератопластика (ALK). ALK - ефективна работа при много висока миопия. Изцеление след такава процедура обикновено е много бърз, за 24 часа. експлоатационни резултати са видими веднага, въпреки че окончателното подобряване визията може да отнеме няколко месеца. От друга страна, работата на ALK не е толкова предвидим и с LASIK или фоторефрактивния кератектомия (PRK).
- Deep ламелна присадката. Той се използва при замяната на най-дълбоките слоеве на роговицата. В този случай ръба на роговицата е малък разрез през които отстраняването се извършва вътрешните слоеве на роговицата, без това да повлияе на външното. Тази техника кератопластика е все още в процес на разработване.
- Surface слоеста присадка. Това включва "замяна" на повърхностните слоеве на роговицата.
Кератопластика - операция, която изисква точна изпълняват сложни манипулации на роговицата, обаче тя се извършва с помощта на оперативен микроскоп.
След приключване на роговицата офталмологични хирургия трансплантация проверки еднаквост шиене донор роговица да "възстановени" максимална роговицата е гладка, а повърхността му не се различава от правилното поле. За тази цел специален инструмент - keratoscopy, с което да се направи оценка на формата на нов роговицата. В зависимост от резултатите от такова изследване лекар може да варира от напрежението на конците за осигуряване на плоскостта на роговицата. В края на операцията, хирургът въвежда под конюнктивата на управлявани очи определена доза антибиотик за защита срещу инфекция и прекомерно възпаление.
След проникване кератопластика на операцията е много важно да се предотврати външен натиск и докосва управлявана окото. За премахване на болката и да се ускори процеса на зарастване на окото, за да се предотврати следоперативни усложнения, по-специално - на реакцията на отхвърляне на донорна тъкан, лекарят обикновено определя различни очни капки, гел или мехлем. Кои лекарства, тяхната дозировка и честота на приложение зависят от времето след операцията и предпочитанията на даден лекар. В повечето случаи, капки и мехлеми се назначават за срок от не по-малко от 2 месеца.
След операцията, оперираното око затваря кератопластика мека марля превръзка. Той обикновено се носи в продължение на период от 1 до 4 - 5 седмици. Още точни препоръки директно ще лекар.
Роговицата - е плат, който няма кръвоносни съдове, така че процесът на образуване на белези на постоперативна рана обикновено трае дълго време, което увеличава риска от разминавания в ставите в продължение на много повече месеца. Ето защо тя трябва да бъде много внимателно се отнася до окото след операцията, а не за да се позволи неговото травматичен и тежък физически труд. Конци са отстранени от окото след кератопластика в средно от 8 - 12 месеца.
Възможни усложнения след трансплантация на роговицата
Операция роговицата трансплантация в много случаи доста успешен, но все пак има и усложнения, които са общи за всяка операция. В същото време не трябва да забравяме за риска от кървене, инфекция става в раната, разликата в заварка и различието, усложнения в резултат на анестезия.
Освен това, поради факта, че по време на работа на голяма площ, наречена на очната ябълка, има опасност, че след операция на вътреочното течност ще изтече от окото. Може да има и случаи на много ниска или обратното високо вътреочно налягане. Съществува риск от развитие на катаракта и отлепване на ретината. Но тези проблеми са рядкост.
Все пак, най-честото усложнение на трансплантация на роговицата - е неговото отхвърляне, което е проява на реакция на имунната система на организма да чуждестранна тъкан. По този начин, по-специално, налице е постоянна и интензивно зачервяване на окото, и трансплантирани роговицата помътняване. Честотата на тези усложнения могат в момента да достигне 20%. Голяма част от отхвърляне на роговица реагира добре на употребата на наркотици.
По принцип, повечето от операциите на трансплантация на роговица (90%) са успешни. Обикновено при пациенти след настъпване хирургия подобрена визия, но много от тях има астигматизъм или късогледство, което може да изисква носенето на очила или контактни лещи или лазерна корекция на зрението в бъдеще. Процесът на възстановяване на зрението след кератопластика обикновено е постепенен и да отнеме няколко месеца.
Свързани статии