ПредишенСледващото

Автоимунно заболяване, причинено от прекомерна секреция на тиреоидни хормони дифузен щитовидната тъкан, което води до отравяне на тези хормони - тиреотоксикоза. базедова болест се характеризира с триада - хипертиреоидизъм, гуша и exophthalmos (изпъкнали очи). Поради факта, че тироидните хормони имат много физиологични функции, болест има различни клинични прояви, а именно: Сърдечни: аритмия (по-специално предсърдно мъждене), тахикардия (ускорена сърдечна честота), аритмия, систолично кръвно налягане, повишено импулс налягане (разлика между систоличното и диастолично налягане), хронична сърдечна недостатъчност с периферен оток, асцит, аназарка. Ендокринната: загуба на тегло, загуба на тегло, въпреки повишен апетит, топлина непоносимост, повишена базална метаболизма. В жени преди менопауза може да е намаляване на количеството и честотата на менструация (олигоменорея) до приключване на аменорея. Дерматологично: прекомерно потене, щитовидната жлеза akropahiya (специфични промени нокти), онихолиза (унищожаване нокти), еритема, едема на краката (pretibial микседем в 3-5% от пациентите с болест на Грейвс не трябва да се бърка с микседем хипотиреоидизъм). Неврологични: тремор (особено забележимо при удължени рамена по тегло), слабост, главоболие, проксимална миопатия (затруднено ставане от стол или клекнало положение), безпокойство, тревожност, безсъние, хиперактивни сухожилни рефлекси. Стомашно-чревен тракт: диария (диария), често с гадене и повръщане (сравнително рядко). Офталмологични: така наречените "болести на щитовидната жлеза око" характеристика на Базедовата болест на, включва следните симптоми: горен клепач лифт, птоза (пукване) на долния клепач, непълна затваряне на клепачите (симптом Graefe му), exophthalmos (изпъкнали очи), периорбитален оток и разпространението периорбитални тъкани. Дефекти в визуалните областта и повишено вътреочно налягане, болка в очите и дори слепота може да доведе от компресия на набъбналите периорбитални тъканите на зрителния нерв и на очната ябълка.

Пациентът може да прави и оплаквания от сухота и усещане за пясък в очите или хроничен конюнктивит и поради непълното затваряне на клепачите. Dental: множество зъбни кариеси, периодонтално заболяване (рядко). Особено опасност за живота е тиреотоксична криза. Един от най-често срещаните лечения дифузен токсичен гуша хирургия е метода на G. Николаев - субтотална тиреоидектомия оставяйки субфасциално 5-6 грама на щитовидната жлеза. Показания за пластична хирургия: дифузни токсична гуша средни и тежки форми в отсъствието на устойчиви еутиреоидно състояние след лечение; дифузен токсичен гуша голяма; нодуларно форма и ретростернална токсичен гуша; базедова болест в детството и юношеството в отсъствието на устойчиви еутиреоидно състояние на медикаментозна терапия; бременността (III-VI месеца) и кърмене; базедова болест, усложнена от предсърдно мъждене. Противопоказание за хирургия е базедова болест с тежки необратими изменения на вътрешните органи, по-специално сърдечно-съдовата система (кръвоносната недостатъчност III степен аназарка, асцит и др.) На, предизвикателни успешното приключване на операцията. Временни противопоказания за хирургия са остри инфекциозни заболявания (грип, ангина, и т.н.). В този случай, пациентите обикновено работят на 1 месец след възстановяване. Възпалителните лезии в тялото (хроничен гноен тонзилит, кариозния зъби) също са временни противопоказания за хирургия. За да се премахнат тези огнища по време на предоперативна произвеждат орална хигиена. Относителни противопоказания за хирургия са токсични гуша сложно психоза; базедова болест с тежки съпътстващи заболявания: болест на сърцето събития декомпенсация, след инфаркт на миокарда, хипертония, етап III, тежка ангина. 47.

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!