Suetenkov Дмитрий Е. р Доцент, ръководител на катедрата по Детска дентална и ортодонтия, държавен университет Саратов кръстен VI Razumovsky.
Daurova Фатима Y. MD Професор ръководител на катедра по терапевтична стоматология RUDN
Съставител Thazaplizheva MT Balkarov SA Shogenova JL Balkarova SA Кардан LV Хавайският IV
Ръководството е предназначено за практическо обучение и самообучение студенти в дисциплината на професионалната цикъла "ендодонтия" на 3kurse 6semestre
2 анатомичен и физиологичен структура на зъбната пулпа. функция на целулоза.
3 пулпит етиология. Патогенеза. Класификация амвони.
4 остра фокална пулпит. Клиника. Патоанатомия. Диференциална диагноза.
5 Остра дифузно пулпит. Клиника. Патоанатомия. Диференциална диагноза.
6 хронични форми на пулпит. Клиника. Патоанатомия. Диференциална диагноза.
7 обостряне на хронична пулпит. Членка след частично или пълно отстраняване на пулпата. Клиника. Диференциална диагноза.
8. Лечение на пулпит. Показания, противопоказания, методи за извършване на различни методи за лечение на пулпит.
9. Грешки и усложнения, получени от преработката на мерки пулпит, превенцията.
10. анатомичен и физиологичен структура на периодонта. пародонтални функция.
11. пародонтит. Етиология. Патогенеза. Класификация амвони.
12 Остри периодонтити. Клиника. Патоанатомия. Диференциална диагноза.
13.Hronicheskie форми на периодонтит. Клиника. Патоанатомия. Диференциална диагноза.
14. обостряне на хроничен периодонтит. Клиника. Диференциална диагноза.
15. Режимът на лечение на периодонтит.
16. Грешки и усложнения при ендодонтско лечение
Спецификата на този раздел от съвременната стоматология, поради широкото разпространение на кариес усложнения - пулпит и периодонтит функция на тока, влиянието на огнища на инфекции одонтогенен органи, системи и организма като цяло. Има доказателства за важната роля на орални инфекции при възникването на заболявания на ставите, бъбреците, сърцето и т.н.
Усложнения на зъбния кариес в практиката на зъболекар доста често. Според проучване относно поемане кариес усложнения Kabardin Балкария е от 48% до 73% от пациентите с дентална профил.
В тази връзка, въпросът за клиника, диагностика и качествено лечение на кариес усложнения е актуална и днес.
Документът обобщава наличните данни за текущата практика на ендодонтията, което ще даде възможност на студентите да овладеят материала в изследването на тази секция.
Ендодонтия е науката на морфологията на тъкани, съдържащи се в каналите на пулп кухина и корен, и заобикалящата зъба; външен вид и характеристики на патологични процеси в пулпа и периодонтални диагностични и терапевтични методи.
Ендодонтия - е сложна тъкан включително зъб дентин и маса, които са свързани морфологично и функционално; Целулозно-апикална комплекс, съдържащ апикалната периодонтално цимент, кортикална кост и пореста кост в непосредствена близост до върха на зъба.
Ендодонтско лечение - е odonto -hirurgicheskoe смущения, които се извършва чрез зъбната кухина или в него да се поддържа на зъба и да се възстанови своята форма и функция
Целта - получаване на зъболекар, е в състояние да предостави на пациентите с целулоза и периодонтални заболявания, проведе ендодонтско лечение.
- развитие на диагностични методи, използвани за пациенти с периодонтални заболявания и целулоза;
- проучване доказателства за терапевтично лечение на пациенти с маса и периодонтални заболявания;
- развитие планира терапевтично лечение на пулп и периодонтална болест;
- формиране способности в практически терапевтично лечение на пациенти с периодонтални заболявания и целулоза в амбулаторни условия;
- преподаване предотвратяване, откриване и управление на усложнения при ендодонтско лечение.
В резултат на развитието на дисциплината студентът трябва да:
- класификация етиология, патогенеза целулоза и периодонтални заболявания;
- етиологични фактори, водещи до развитието на пулпа и периодонтални заболявания;
- методи за скрининг, диагностика, профилактика и лечение на пациенти с маса и периодонтални заболявания;
- Методи ендодонтско лечение на пациенти с маса и периодонтални заболявания;
- причинява усложнения при терапевтична практика за лечение на пациенти с маса и пародонтоза и методи за превенция;
- грешки при лечението на пулп и пародонтоза, и методи за тяхното предотвратяване и премахване.
- разгледа пациент с целулоза и периодонтални заболявания;
- за определяне на етиологични фактори, водещи до развитието на пулпа и периодонтални заболявания;
-се използва за диагностика, лабораторни и рентгенови методи за изследване;
- намерение за лечение на пациенти с маса и периодонтални заболявания;
- избере метод ендодонтско лечение на пулп и периодонтални заболявания;
- разкриват, отстраняват, и да се предприемат мерки за предотвратяване на усложнения при лечението на целулоза и пародонтални;
Демонстрира способността и желанието на (собствен):
- методи за изследване на пациенти с маса и периодонтални заболявания;
- методи за лечение на възпаление на пулпата при запазване на неговата жизнеспособност;
- методи за лечение на възпаление на пулпата използване devitaliziruyuschih средства;
- методи за лечение на възпаление на пулпа с анестезия (методи жизнено ампутация и изтребване);
- методи за лечение на остри и хронични апикални периодонтити;
- консервативни хирургични методи за лечение на хронична апикален периодонтит;
- методи дентална възстановяване след ендодонтско лечение;
- методи за не-жизнено избелване на зъбите.
тема номер 1 анатомични и физиологични структура на зъбната пулпа.
Цел: да се изследва анатомичните и физиологичен структурата и функцията на зъбната пулпа.
Обобщение на темите
на зъбната пулпа (pulpa дентис) - е спорна влакнести съединителната тъкан, богати на кръвоносните съдове и нерви, и запълва кухината на зъбния корен канали.
Anatomic - топографски изолира коронарната и корен на зъбната пулпа. Теменната част на пулпата образува израстъци - целулоза рога, които съответстват на копчета за дъвчене повърхности и режещи ръба. В единични вкоренените зъби коронални целулоза продължават към корена без остри ръбове; в множество вкоренени зъби между корена и част на короната има анатомично дефинирана граница под формата на устата на кореновия канал. Чрез апикалните отвор и допълнителни канали в върха на корена пулпа комуникира с периодонтит.
Месото е представено: клетки, влакна, земята вещество, кръвоносни съдове, нерви.
Cellular състав на пулпа.
Пулпата се изолира 3 слоя:
1. периферна (odontoblastichesky)
2. Междинно съединение (subodontoblastichesky)
Периферната слой е високо организирани клетки крушовидния - odontoblasts вариращи във външния слой на пулп на границата на дентина. Тези клетки осигуряват dentinogenesis и зъб тъкан трофизъм. Процесите на тези клетки (влакна Том) проникват в дентиновите каналчета и проникват в цялата дебелина на дентина, като по този начин доставката на минерални соли на дентин и емайл.
Междинният слой е наличен само в коронарната част на пулпа и има две зони: богата звездовидни клетки и свободна от клетки (Weil слой).
Star форма клетки, участващи в синтеза на колаген и земята вещество на пулпа.
Централният слой на целулоза разположен фибробласти, хистиоцити, плазмени клетки, лимфоцити и моноцити.
Влакнести структури са представени главно от колагенови влакна в централната част retikulinovymi -diffuznye колагенови влакна и периферно - къса колагенови влакна.
коронарни целулоза връзки на колагенови влакна преобладават над клетъчни елементи със слаба мрежа от кръвоносни съдове. Root маса е богата на клетъчни елементи. Той е добре васкуларизирани и инервирани, колаген пъпки са тънки и недоразвити.
Основното вещество съдържа високи концентрации на мукополизахариди, мукопротеини, гликопротеини, хексозамини и др.
Кръвоснабдяване на маса е много богата. В горната челюст се извършва от. Maxillaries интернационализация. отдолу - a.alveolaris ниско
Инервация на пулпата. Чрез apikalnoeotverstie и допълнителни канали в главната пулпа проникне пакети от миелираните и немиелинирани нервни влакна.
функция зъбна пулпа
Трофичен функция - представя добре развита кръвоносна и лимфна мрежа. Основната маса материал осигурява метаболитни процеси през него хранителни вещества от кръвта на клетъчните елементи на пулпа и метаболитните продукти чрез същата среда попадат в венозна кръвоносната мрежа.
Защитно или бариерна функция на ретикулоендотелната система клетките се извършва: извършване фагоцитозни хистиоцити, плазмени клетки произвеждат антитела, фибробласти, които участват в образуването на фиброзна капсула около патологично огнище възникващи в пулпа при възпаление.
Пластмасови функция се проявява от началото на формирането на зъбите и продължава през целия живот. При разработването на зъбите първичен дентин образуват (поради пролиферация на odontoblasts) след зъб изригване случва вторични депозити (заместване) дентин. В отговор на патологично възпаление произведени третичен дентин.
Touch - нервните окончания в пулпа се характеризират с възпаление на рецептори, които се възприемат като болка.
При деца, пулпата е по-масивно, с възрастта обема му става по-малка, броят на клетъчни елементи се намалява, влакнеста структура увеличава. Младият Месото е много малко колагенови влакна с възрастта, колаген се произвежда повече.
1. Особености на структурата на зъбната пулпа.
2 Какви са слоевете на пулпа се?
3. Структурата на клетка на зъбната пулпа.
4. Кръвоснабдяването пулпата
6. Функции на целулоза.
7. Функции odontoblasts.
8.Biologicheskaya роля на пулпата.
На маса на зъба е задача ....
1: насипно съединителна тъкан, съставена от клетъчни, влакнести елементи, основното вещество на съдове и нерви
2: дентин и емайл
3: цимент, дентин и емайл
Месото от работата се намира в:
2: в канала на корена
3: зъб кухина
Когато пулпата се определя от рентгенови лъчи:
1: Подобрена периодонтални връзки
2: разрушаване на костната тъкан под формата на "пламък"
3: разрушаване на костната тъкан с ясни граници
4: промяна не е открит
Л. Пациент се оплаква от болки в района на 46, произтичащи от топлинните дразнители при хранене. Кариозни кухина се появи за дълго време (около 1,5let), зъб страдали много, особено през нощта. Обективна оценка на дъвчене повърхността на открити дълбоко кариозния кухина комуникация с кухината на зъба. Сондиране маса рязко болезнена реакция на болката се провежда в студена вода веднага след отстраняването на стимулите. Индикатор EDI - 40mkA.
В продължение на няколко месеца, пациентът отбелязва К. болки болки при вземането на топла и студена храна при 23 е имало болка, известно време след лечение на зъба. Обективно изследване на цвят се променя за зъби не е отбелязано в цервикалната зона на уплътнение композитен материал. Вертикална ударни безболезнено. На рентгенови лъчи показва, че кариозния кухина е достатъчно дълбоко, има комуникация с кухината на зъба.
Свързани статии