Хип дисплазия при новородени
Хип дисплазия при новородени
Хип дисплазия при новородени е най-честата патология ортопед. Не случайно през първата година от живота на бебето трябва да се разглежда от ортопед няколко пъти (1, 3, 6 и 12 месеца). Ако прескочите тази патология имате бебе, а след това по-късно може да доведе до неправилна походка, различна дължина на страната, нарушаване на опорно-двигателния апарат. Хип дисплазия при кърмачета е изостаналост (дисплазия) на тазобедрената става, може да се прояви в различни форми: вродена predvyvih, вродена сублуксация. вродена дислокация и рентгенографски незрели тазобедрената става.
Диагностика на дисплазия през първата година от живота на бебето е известна трудност, както и клинично диагностициран само вродено изкълчване. Обикновено това се забелязва вече в дома за стари хора, колкото тези в тазобедрените стави при разреждане на краката (така наречените "клик" знак). Въпреки това, други форми на дисплазия само по външния им вид само да подозират.
Признаци на дисплазия при бебета са:
- Асиметрия на седалищните-бедрената гънки. кожни гънки на бедрата;
- Водещият бедрената кост на тазобедрената става е трудно (степента на трудност, съответстваща на промени в степента на съединението);
- На 5-6-месечна възраст на бебето по време на сън със странично хип проблем е в прибрано навън ( "обърна отвътре навън");
- Един крак къс от другия;
- Обърнат пръстите на краката (навън или навътре) на един крак;
- Момичетата могат да бъдат наклонени подреждане на генитално цепка.
Ранното диагностициране на това заболяване е изключително важно, защото ако диагнозата е създадена през първите няколко месеца от живота, е възможно да се определи всичко. А новородено бебе все още не е завършено образуването на тазобедрената става тъканите (глава тазовата кост все още не е закостеняла), с адекватно лечение преди 3-месечна възраст може да се възстанови всичко Анатомичен хип съотношение.
Ако лечението не е започнало навреме, резултатите се влошават с всеки изминал месец.
Лечение на дисплазия на тазобедрената става в ранните етапи ще бъде свободен повиване, бебето лежи по гръб с крака раздалечени (между тях положени пелена, понякога като специален тампон е затворено), специален лечебен масаж, лечебна гимнастика. Комплексът от консервативни мерки, предписани в зависимост от тежестта на промените в тазобедрената става. След това, с помощта на специален автобус, който е разположен долните крайници в определени позиции (например, сутиен Bayer стремена Pavlik, Frejka въздушна възглавница).
Използването на различни гуми индивидуално обзаведени дете, в зависимост от началното състояние на тазобедрената става. В вродена predvyvihe прилага специална гума Вилна Lorenz в позиция III (където краката са напълно изтеглено положение, но посочени в страна).
Когато изразена дисплазия на тазобедрената става и вродено изкълчване използва позицията Лоренц I (краката на детето са сгънати под прав ъгъл към тазобедрените и коленните стави и предвидените за страната към равнината на легло) в ЦИТО автобус.
Срокът на гумата се избира индивидуално. Детето трябва да бъде в автобуса по време на целия период на лечение (средно 3-4 месеца). След този период радиологичен контрол се извършва и при положителна динамика (ацетабулума става по-дълбоко), гумата се отстраняват.
Ако лечението се провежда през втората половина на годината, това е възможно да се използва полу-твърда гума (гума Волкова, автобус Polonsky) .The остане в гумата за бебе в тези случаи се увеличава до 5-6 месеца.
Ако консервативните мерки не са ефективни, а след това операция обикновено се извършва на възраст от 2 години (в някои случаи след 1 година).
САЩ хип при кърмачета: в норма и отклонение
UZ -Диагностика за кърмачета до 6 месеца - абсолютно безопасен и точен метод на научните изследвания в развитието на вродени аномалии на опорно-двигателния апарат. Резултатите са достатъчно точни и надеждни, благодарение на ултразвук може бързо да идентифицират все още "зараждащата се" болестта и да започнат лечение. По-специално такива заболявания при новородени може да бъде хип патология (хипоплазия, дисплазия -vrozhdenny хип дислокация). За подозира дисплазия на тазобедрената става при новородени са възложени ултразвук хип.
Узи тазобедрените стави при деца - много често срещан метод за диагностика
В групата на дисплазия риск са недоносените бебета, родени един месец преди план, бебета, майките, които имат една и съща болест, както и при многоплодна бременност или седалищно предлежание на плода. При бебетата е най-добре да се проведе такова проучване, когато бебето е екзекутиран през последния месец.
Помислете върху ехография на тазобедрените стави при новородените трябва да бъдат следните признаци:
- чрез визуално скъсяване на един от краката;
- ако движението на крака на тазобедрената става е ограничена;
- ако има "кликвания", когато се опитват отвличане на бедрото;
- Ако кожни гънки на задните части са асиметрични;
- Проявената хипертонични на долните крайници.
Всеки един от тези симптоми могат да бъдат показателни за развитието на заболявания при новородените. В тези случаи, детето от един месец, за да се направи ултразвуково изследване на тазобедрените стави.
Подготовка и провеждане на научни изследвания
Процедурата е абсолютно безвреден, дори ако детето ви само 1 месец. Преди ехографски тазобедрените стави се препоръчва да се хранят бебето и успокояват. Изследването трябва да се слушат внимателно обяснението на лекар-диагностик и сложи grudnichka на дивана прав. Това зависи от тази диагноза, точността и декриптиране.
Блокада на тазобедрените стави при деца на възраст под 6 месеца възраст е най-информативен, приятелски и точен метод за диагноза.
По време проучване grudnichok не трябва да се движат, така че доколкото е възможно, всички възможни причини за повишена физическа активност за деца трябва да бъдат разгледани:
- grudnichok трябва да бъде здрава (без болки и спазми);
- избегне регургитация емисия за 30-40 минути преди изследването.
Бебета през ултразвук е поставен на дивана, на изследваната област се прилага хипоалергенен гел. Лекарят внимателно води сензора в слабините хлапето търсите състояние на двете бедра, съседен на костите и меките тъкани на.
препис
Дешифрирането ехографски тазобедрените стави се извършва хирург-ортопед, чрез изграждане на специални геометрични фигури в резултат на печат и измерване на определени ъгли в резултат схемата. За ултразвук на тазобедрените стави при деца има известна степен на ъгли, с което определя наличието и степента на увреждане на съвместно развитие при кърмачета. Ние проучваме основната линия, която се провежда през основата на малки седалищните мускули и повърхността на илиума и ъглите, представени с писмо алфа и бета. ъгъл а се измерва за оценка на костната купол на ацетабулума. Ъгълът на бета се оценява върху развитието на зоната на хрущял на ацетабулума. Получава се чрез измерване на ъглите на фигурите, и тяхната връзка да ни позволи да се класифицира определени видове стави и при поставяне на диагнозата. Тези данни се проверяват спрямо масата, които са маркирани ъгли норма за новородените.
резултати
За да се изключи или потвърди, дисплазия, едно дете е предписания ултразвук хип
От US бедрени стави получените данни се изчисляват желания ъгъл. След това, в съответствие с получените цифри се определя и съответния вид на ставни заболявания (или отсъствието им). Класификация на ъгли и стандарти за novorozhdennnyh.
- Тип 1а (кост е остър издатък) и 1Ь (костна издатина загладени). ъгли алфа-голям от 60 градуса, бета версията е по-малко от 55. Това е норма ъгли за новородени бебета, ако grudnichka такива стойности в една месеца он здрави.
- 2а и 2Ь тип (след 3 месеца) - незрели тазобедрената става. ъгъл а от 50 до 59 градуса, бета - по-закръглена издатина 55. кост, главата е центрирано, широк хрущялната част на покрива, покрива наклонена част на костта. В проучване на недоносени деца и кърмачета до 3 месеца, този тип се счита физиологично незрели, изисква проследяване. Отидох на четвъртия месец -може да се нуждаят от лечение.
- 2в Вид разглежда като predvyvih (центрирано главата, но това не е достатъчно хрущял покрива, костеливата част на покрива се закръгля). алфа на ъгли от 43 до 49 градуса, бета - от 70 до 77. Това изпълнение външни ъгли норма, лечението е необходимо.
- Тип 3 - сублуксация. ъгъл алфа-голяма 43 бета повече от 77 съвместно глава е разположен ексцентрично, хрущялната част на покрива не е дефинирана. След 3-месечна възраст може да започне дегенеративни процеси, които провокират коксартроза. Вие се нуждаете от лечение.
- Тип 4 - хип дислокация. алфа ъгълът е равен на 43, повече от 77 бета, която е далеч извън ъглите на нормата. Главата е извън ставната кухина, е симптом на "празен ацетабуларния кухина." Лечението на такива деца трябва да започне веднага.
Ние трябва да имаме предвид, че тези показатели са подходящи само за новородени и кърмачета до 6 месеца. Ако ултразвук тазобедрените стави, изработени от планиране на 1 месец, тези цифри могат да се ръководят. За по-големи деца ъгли правила ще бъдат различни.
Хип дисплазия при деца, лекувани
Най-често се открива дисплазия при деца в първите месеци от живота. Най-често се отразява на лявото бедро, момичета страдат по-често от смущения.
Има три степени на дисплазия, които се различават по размера на изместване на тазовата кост спрямо гленоидалния кухина. В случаите, когато не се извършва прихващането се наричат predvyvihom или първа степен на дисплазия. Във втората степен, или сублуксация, има частично компенсира. Трета степен се нарича дислокация и се характеризира с пълно изместване на феморалната глава костта.
Причини и симптоми
Причина за дисплазия може да бъде седалищно или голям размер на плода, малко количество вода, наследствени фактори, хормонални нарушения и различни гинекологични заболявания бременна жена, които пречат на движението на детето (сраствания, фиброми). Също така, рисковите фактори включват преждевременно раждане, тъй като те са придружени от увеличаването на производството на хормонът релаксин омекотява ставите и сухожилията, а не само на майка ми, но и за плода.
Има редица симптоми, които могат да се открият дисплазия:
- Различните дължини на краката на детето, т. Е. колената са на различни височини.
Хип дисплазия при новородени
за хип изостаналост преглед на новороденото трябва да държат все още в болницата. През първите месеци от живота на детето се гледа педиатър, който също се изисква да разпознават признаците на това заболяване. Планираното посещение на педикюристи да правите, когато детето ви се превръща от един месец до три месеца, шест месеца и година.
Дисплазия при новородени се дължи на слабото развитие на съединението, или на бедрена кост главата гленоидалния кухина се намира в неправилно положение или се провежда свободно инча Понякога главата костния е разположен над ставната капсула и гленоидалния кухина постепенно се пълни с мастна тъкан.
През първата година от живота, се счита за подобна на неразвитостта на физиологичните и при правилното регулиране остава незабелязана.
Доктор по прехвърляне говори за болестта и правилното третиране.
Лечение на дисплазия
След потвърждаване на диагнозата, лечението трябва да започне веднага, в противен случай дисплазия може да прогресира до по-тежка степен. Още през втората година без лечение, тя може да доведе до възпаление и куцане за цял живот. Лечение дълго издържа до шест годишна възраст, може.
Веднага след раждането с помощта на широк памперсите: спейсера е направена от памучни пелени, което позволява да се разтвори краката огънати в бедрата, до желания ъгъл.
Не забравяйте да извършите методите на лечебна гимнастика: хип отвличане за ръка с всяка промяна на памперси, огъване и изправяне на крака, завъртете ханша свити под прав ъгъл и умерено разведени крака. Упражнения трябва да се извършва 3-4 пъти на ден. Добър ефект носи дете плуване в стомаха му.
В случай, гимнастика и памперсите не доведе до желания резултат, ортопедични възлага използването на ортопедични устройства: гуми, подпори, васали.
лечение дисплазия трябва да бъде цялостен и включва терапевтичен масаж, гимнастика, извършено от специалист, електрофореза с калций.
Поставете бебето на краката е разрешено само след консултация със специалист. Основната цел на лечението - да се определи физиологично правилното позициониране на частите на фугата и го оставете да стъпим сухожилна апарат.
Това е неприемливо да се прекъсне лечението, като нетретирана дисплазия може да се развие в дисплазен коксартроза и да доведе до увреждане.
Ако консервативно лечение не води до ефект на - извършване на операция.
След лечение, дисплазия на детето трябва да се регистрира със специалист за пет години.
Масаж с дисплазия
Показване на специфични техники за масаж терапия при лечение на дисплазия трябва ортопед, тъй като тяхната съвкупност, ще зависи от това как точно слабо развита съвместно. Масажът се извършва в продължение на 15-20 минути. Първата третина на сесията извършва масаж на цялото тяло, с цел да се затопли на бебето, с помощта на гали и триене.
След общо масаж търка леко филе минута бебе, поставяйки я по корем. След това прекарват леко изтръпване и месене задните части, в края на зоната за масаж направи светлина потупване движение.
По време на масажа, като се обръща специално внимание на бедрата. Те втрива без натиск, но не прекалено слаб. Масажира външната част на бедрата и гърба. На пръстите на шипков мармалад точка. След това детето се обърна по гръб и се втрива в предната част на бедрото, а проводниците ханша и се въртят от вътрешната страна на главата на бедрената кост, за да натиснете леко върху гленоидалния кухина.
След това масажирайте стъпалото с цел укрепването им, а в края на процедурата - гърдите.
Курсът е с продължителност около две седмици, а след това е необходимо прекъсване за mesyatsa.Sleduet помисли, че само масаж дисплазия не бъдат излекувани, но тя е в състояние да се ускори процеса на оздравяване.
Като предпазна мярка дисплазия, лекарите се съветват да не възпирам бебе или приема широк повиване както правилно физиологично положение на детето - и леко свити крака разведени.
Свързани статии