Таблетки
Съдържа 15/30/45 мг активно съединение миртазапин.
Аксесоари: Валиум, MCC, манитол, аспартам. L-метионин, колоиден силициев диоксид, магнезиев карбонат, Avicel РН-102, манитол DS, ароматизиращи портокалов аромат, L-метионин, арабика.
Таблетка мембрана обвивка
Съдържа 15/30/45 мг активно вещество миртазапин.
Допълнителни компоненти: прежелатинизирано нишесте (царевично), лактоза монохидрат, титанов диоксид, кроскармелоза натрий, Fe оксид червено, макрогол.
Форма освобождаване
Mirtazonal налична като таблетки от 2 вида:
- за разрешаване;
- мембранна обвивка.
Таблетки
Има лещовидна, закръглена форма. Hue - бяло, миризма - оранжево. Специални гравирани маркировки М1, М2 или М4 за 15/30/45 мг дози, съответно. Mirtazonal таблетки са опаковани в специални ленти от 6 части. Във всяка опаковка от ленти 5 и инструкцията.
Таблетките в обвивката на мембрана
Има лещовидна, овални, маркирани «аз» от едната страна. Таблетки, покрити мембрана обвивка цвета на които зависи от дозата от 15 мг -zholto кафяв; 30 мг - розово-кафяв, 45 мг - бял. Покритите таблетки са опаковани в специален блистер с 10 броя. В допълнение всяка опаковка съдържа 3 блистерни инструкции.
Фармакологични ефекти
Антидепресант. въздействието на принципа се основава на засилване на централната серотонинергични и адренергичните предаването. Активният компонент е в състояние да блокира специфични рецептори на серотонин 5-НТ2 и 5-НТ3, което допринася за повишаване на серотонергичната трансмисия, реализирана чрез 5-НТ1 рецептори. На антидепресант активност изисква участието на 2-измерни енантиомери: R (-) блокира 5-НТ3 рецептори на серотонин, и S (+) - 5-НТ2 серотонин и пост и пресинаптичните алфа2 адренорецепторите. При блокиране на Н1-хистамин рецептор проявява седация.
Лечебните дози не се отразяват на работата и функционирането на сърдечно-съдовата система, и не допринасят за проява на антихолинергичен ефект.
Hypnotic и успокоително действие на миртазапин, се проявява в клинични условия, позволяват използването на медикаменти за лечение на депресия и тревожност нарушения от различен произход. Мисли за самоубийство не се актуализират дължи на умерено изразена седация. Антидепресант ефекти се появяват в края на първата, втората седмица от терапията.
Фармакодинамика и Фармакокинетика
индекс абсорбция е достатъчно висока. Т (макс) е равно на 2 часа. Бионаличността е 50%. В определянето на 15-80 мг на миртазапин, състояние на равновесие се записва след 3-5 дни. Плазмения протеин се свързва с 85%. Фармакокинетичните параметри са линейни и са пряко зависими от дозата на активното вещество.
Фармакокинетика на лекарство не се променя по време на хранене. Метаболизмът се осъществява чрез окисление, хидроксилиране и диметилиране с активен конюгиране с глюкуронова киселина за образуване на метаболит с висока активност.
Медикаментът се освобождава през червата - 15% и бъбречната система - 85%. Периодът на полуразпад на младите хора е много по-кратък в сравнение с по-възрастните пациенти. При мъжете, Т1 / 2 е 24 часа, женски - 37 часа за отстраняване на енантиомер R. (-) изисква 2 пъти по-дълго. В патологията на бъбречни и чернодробни системи записано намаление на клирънса.
Показания
Mirtazonal назначен в депресивни състояния:
Противопоказания
Относителни противопоказания:
- епилепсия;
- диабет;
- повишено вътреочно налягане;
- хипертрофия на простатата;
- Органичният увреждане на мозъчни структури;
- затваряне глаукома (остър стадий);
- хипомания, мания;
- склонност към историята злоупотребата с наркотични вещества;
- наркомания;
- инфаркт на миокарда (остър стадий);
- мозъчно-съдова болест (включително исхемична атака в историята);
- предсърдно тахиаритмия;
- сърдечна патология (наскоро преместен миокарден инфаркт, нарушения на проводимостта, ангина пекторис);
- състояния предразполагащи към хипотония (например, хиповолемия, дехидратация);
- хипотония.
странични ефекти
Нервна система:
- конвулсии;
- психомоторно забавяне;
- сънливост;
- миоклонус;
- крайник тремор;
- разстройства на вниманието концентрация (показани в началните етапи на намаляване на дозата терапия може да намали тежестта на антидепресант ефект, но няма да се отрази на седативен ефект.);
- възбуда;
- мания;
- враждебност;
- емоционална лабилност;
- промяна в начина на мислене и настроение;
- хипокинезия;
- хиперкинеза;
- апатия;
- тревожност;
- ярки сънища / кошмари;
- световъртеж;
- припадъци;
- деперсонализация;
- халюцинации;
- свръхчувствителност.
Храносмилателния тракт:
Други реакции:
Mirtazonal, упътване за употреба (дозировката и метод)
Таблетите са предназначени за не се допускат прием през устата, razzhovyvanie и счупване. Предпочитаният момента на приемане - преди лягане.
Таблетките в обвивката на мембрана:
до 15 мг на ден, 4 дни дневна доза се повишава до 30 мг. При липса на желания ефект след 10 дни Mirtazonala количество повишава до 45 мг.
Таблетки:
лечението се започва с 15 мг с постепенно увеличаване до 45 мг. Продължителността на лечението е 4-6 месеца, докато напълно изчезне клинични признаци на заболяване. Ако няма ефект след 6-8 седмици лекарство преобръщане.
Пациенти с бъбречна / чернодробна патология системи доза се намалява с 1/3. Цялата дневна доза се приема като една порция преди лягане. Разрешено рецепция разделени дози през деня, когато те са равномерно разпределени. Анулиране трябва да се направи плавно.
свръх доза
Провежда се на стандартна терапия, насочена към детоксикацията: прочистване на храносмилателния тракт, за да се предотврати enterosorbiruyuschee лекарства усвояване назначаване (Polisorb активен въглен, и др.). Ако е необходимо, вентилация и оксигенация на белите дробове.
взаимодействие
Инхибитори и индуктори на метаболитните ензими, способни да се променя концентрацията на миртазапин в кръвта. Не се препоръчва за медикамент при лечението на МАО-инхибитори (препоръка и се съхранява в продължение на 2 седмици след инхибитори на абстиненция).
Лекарството повишава седативния ефект на бензодиазепин анксиолитици линия, но също така подобрява инхибиращия ефект на етанол на нервната система. Хематотоксичност лекарство засилено лечение на миелотоксични агенти.
Дозировка миртазапин може да се променя при лечението на циметидин (намален в началото на лечението и увеличава след завършването на курса).
условия на продажба
Продаден в специализирана аптека. Представяне на формуляра за лекарско предписание е необходимо.
условия за съхранение
Транспортиране и съхранение на таблетки изисква температура съответствие - до 25 градуса.
срок на годност
Предупреждения
Укрепване на психотичните симптоми, наблюдавани при пациенти, които страдат от шизофрения. Инверсия и мания засяга развитието наблюдава при лечение на биполярно афективно психоза в депресивна фаза. Препоръчително е да се издаде малък брой таблетки за всеки пациент поради регистрационни склонност към самоубийство.
Лица, женски лечение се прилага с гарантирано контрацепция. Внезапното преустановяване след продължително лечение на медикамента може да доведе до влошаване на общото здравословно състояние, гадене, главоболие.
Drug анулира регистрацията на клиничната картина на инфекциозни заболявания в развитието на жълтеница. промяна на цялостната картина на кръвта. Лечение е в състояние да повлияе на способността на пациента да управлява сложни механизми по шосе.
аналози Mirtazonala
Мачове ниво код АТС четвърти:
- pipofezine
- eprobemide
- inkazan
- Azafen
- Melitor
- Miaser
- Velafaks
- Venlaksor
- Remeron
- венлафаксин
- lerivon
- миртазапин
- Cymbalta
- Velaksin
- koaksil
- pirazidol
- Деспре
- gelarium Hypericum
- Negrustin
- Trittiko
Употреба при педиатрични пациенти е противопоказано.
Бременност и кърмене
Преглед на Mirtazonale
Пациентите имат предвид, че лекарството наистина позволява да се справят с депресивни състояния, ефектът се проявява след продължителна употреба.
На нежеланите лекарствени реакции, които често се наричат пациенти в дискусионните форуми, може да обърнете внимание на засиления апетит за тези и последващо увеличаване на теглото. След прекратяване на лекарството съгласно някои пациенти ефекта от терапията се губи.
Цена Mirtazonala къде да купя
Цената на лекарството варира в зависимост от броя на таблетки, под формата на освобождаване (с покритие / резорбция), продажбите в региона. Купи Mirtazonal в Русия може да бъде за 1000 рубли.
- Онлайн аптеките Russian Russian
ОБЪРНЕТЕ ВНИМАНИЕ! Информация за лекарства онлайн е препратка обобщаване събрана от публично достъпни източници и да не може да служи като основа за вземане на решения относно използването на лекарства по време на лечението. Преди да използвате лекарството Mirtazonal забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
Свързани статии