Мускулни пакети вървят нагоре и радиално и завършват сухо тел център, образувайки десния и левия куполи са изпъкнали. Между отдел гръдната кост и ребро има grudinorebernoe пространство (триъгълна участника Morgagni, Larrey е), напълнена влакна. Лумбални ребрени части са разделени и лумбалните-ребро пространство (Bochdalek триъгълник) на. Poyasnich-TION на диафрагмата от всяка страна се състои от три крака: външен (лате-рална), междинно съединение и вътрешна (междинни). Сухожилие ръбове на двете вътрешната (междинен) образуват краката на диафрагмата на ниво I отляво на средната линия дъга лумбалния прешлен определяне отвор за аортата и гръдната канал. Хиатална формира в повечето случаи се дължи на дясната вътрешна (междинен) Crus на диафрагмата, на левия крак участва в учредяването си само в 10% от случаите. Чрез хиатална също са вагусови нерви. Чрез лумбалната intermuscular процеп диафрагмата съпричастни багажника, висцерални нерви и несвоен hemiazygos вени. Откриването на долната куха вена сухожилие, разположен в центъра на диафрагмата.
Фиг. 81. Топографска анатомия на диа-диафрагми. Локализация на раждане-и-открити херния. 1 - сухожилие център; 2, 3 - grudinorebernoe пространство (триъгълник Larrey е, Morgagni); 4 - локализация на вродени и придобити дупки дефекти на диафрагмата; 5, 6 - lumbocostal триъгълници; 7 - езофагеален отваряне диа-phragma; 8 - аорта; 9 - куха Виена.
Топ бленда покрит вътрегръдната престилка, перикарда и плеврата, отдолу - интраперитонеално престилка и перитонеума. По ретроперитонеална част на отвора са съседни на панкреаса, дванадесетопръстника, заобиколени от мастна капсулата на бъбрека и надбъбречните жлези. Вдясно от купола на диафрагмата граничи на черния дроб, на ляво - далака, на дъното на стомаха, на левия лоб на черния дроб. Между тези органи и диафрагмата са подходящи акорди. дясната диафрагма Местоположението на купол с над съпруги (четвърто междуребрие), отколкото в ляво (пети междуребрие). Височина заставане отвор зависи от физика, възрастта, наличието на различни патологични процеси в гръдната и коремната кухина.
отвор кръвоснабдяване се извършва горната и долната диафрагмен артерия, простираща се от аортата, мускулно-диафрагмата и перикардиална-диафрагмен артерия, простираща се от вътрешната страна на гръдния кош, и шест ниски междуребрените артериите.
венозна кръв поток се появява на вените на същото име, за несдвоени и полу-azygos вени, както и хранопровода вени.
Лимфните съдове диафрагма форма няколко мрежи: podplevralnuyu, плеврални, интраплевралното, podbryushinnye, перитонеална. Чрез limfati кал съдове, разположени по протежение на хранопровода, на аортата, долната куха вена или други съдове и нерви, преминаващи през отвора, възпалителния процес може да продължи от коремната кухина в плевралната и обратно. Лимфните-кал лимфни съдове, изтеглени чрез най-добрите и задни prelateroretroperikardialnye медиастинални възли под - през и paraaortic periesophageal. Инервация на диафрагмата се извършва диафрагмална и междуребрените нерви.
Разпределяне на статични и динамични функции на блендата. Статистическа функция диафрагма е да поддържа разликата в налягането в гръдната и коремната кухини и нормални отношения между телата им. Това зависи от конус-диафрагмата. Dynamic функция на диафрагмата се дължи на влиянието на движеща се диафрагма при дишане в белите дробове, сърцето и коремните органи. Движението на мембраната се извършва вентилация улесни потока на венозна кръв в дясното предсърдие, насърчаване на венозна кръв изтичане от черния дроб, с-Zenk и коремните органи, движението на газове в стомашно-чревния тракт, актът на дефекация, лимфа.
Хирургични заболявания. Кузин MI Shkrob О. и др., 1986
В друга статия по тази тема:
Свързани статии