От положително използване на превантивни лекарства и апликатор означава локално приложение, са следните:
Възможността да се използва за лечение на свръхчувствителност на зъбите.
Постигането на добър ефект в непосредствена и дългосрочни периоди.
Дълбоко проникване на флуорид в денталната тъкан и създаване на депо на калциев флуорид.
Лекотата и наличието на приложения.
Практически и икономически в медицинската практика.
Но използването на горните формулировки дават добри резултати, главно в предната зъб, както и гладки и апроксималните повърхности на зъбите групи. В същото време, дори при използване на местни терапевтични и профилактични лекарства пукнатина кариес Повишението дъвкателните повърхности 2-3 пъти увеличение на кариес резци и кучешки зъби, което показва недостатъчни антика ефект на пасти за зъби, гелове, еликсири, лакове и изплаква в пукнатини. Освен това, диагностика и профилактика на зъбен кариес е сложни дъвкателните повърхности клинично задача поради голямата вариабилност във форма, дълбочината и размера на цепнатините.
Необходимо е също така да се вземе предвид факта, че поради недостатъчна минерализация на фисури, поради непрекъснатото гъста разцвет физиологичен процес на минерализация на емайла и трудно. Известно е, че процесът на узряване емайл (крайна минерализация на емайла и дентина) протича в продължение на дълъг период от време (18-20 години). Само по този на крайния твърдост се постига тъкани, повишава устойчивостта им на бактерии и техните метаболитни продукти в устата. В цепнатината този важен процес протича за по-горе причини, и образуваната зъб част най-податливи на кариес.
Материали за пломбиране фисури
Използваните в момента лепила не притежават способността да се свързват химически към твърдите зъбни тъкани, обаче значителна роля в запазването на уплътнителя на повърхността на емайла играе механично задържане.
Във връзка с това проучване получи метод за предварителна подготовка на повърхността на емайла преди покритие - метод за ецване на горния слой на емайла киселинни разтвори. Офорт води до образуването на порите на емайлирани в която се влива в невтвърдено полимерен материал за образуване на нишки след полимеризация, осигурявайки механична блокировка на уплътнителя на зъбния емайл.
Повишена kariesrezistentnost повърхностни пукнатини, "загубени" уплътнител композитен материал, което се дължи на факта, че уплътнителят се задържа в порите на получената емайла.
Видове композитни уплътнители
а) химически лечимо или Samopolimerizuyuschiesya
"Фис" (Stomadent) "Fissulayt" (VladMiVa), "Кратък White херметик" (3M, САЩ), "Delton" (Johnson и Johnson)
"Fiss-C" (Stomadent) "Fissulayt LC" (VladMiVa), "уплътнител" (Bisco), "Fissurit", "Fissurit F" (VOCO), "Делтона-S"
Технологии за кандидатстване цепнатини уплътнители
Основната индикация за запечатване е наличието на дълбоки фисури, който може да бъде пречистен чрез конвенционални зъбна хигиена (миене на зъбите дневно) като пукнатини пространство значително по-малко четина на четката за зъби, и следователно ще се натрупват зъбна плака.
Целостта на пукнатината, липсата на пукнатинни кариес, минерализацията недовършен повърхността дъвкателната, минималният период от времето на изригването на зъба - са допълнителни указания, които позволяват на лекаря да избере тактиката на запечатване за предотвратяване на кариес на тази повърхност, при планирането на превантивни мерки в конкретния пациент.
Относителни противопоказания за уплътняване на пукнатини се изразяват и отсъствие на ями на дъвкателните повърхности, пукнатини или липсата на пространство, в което натрупаната плака.
Наличност кухина на всяка повърхност на зъба е абсолютните противопоказанията запечатване.
Желателно е да се запечата спукване постоянни зъби, извършени непосредствено след изригване. Въпреки това, има не винаги е възможността да наблюдава детето толкова често, колкото да изригването незабавно да проведе запечатване ями и пукнатини. Затова определен практически оптималното време, свързано с никненето на зъби период, когато е препоръчително да се извършва запечатване. За първите постоянни молари. 6-7 години, премолари. 9-10 години, втората постоянни молари. 9-11 години. Тези условия са доста обикновени, но позволяват на практикуващия да извършва запечатване на фисури, с акцент върху възрастта по време на планирано сканиране.
За да изберете техники за запечатване на амбулаторно, фисури по-добре отличават тяхната наличност за визуална проверка и е възможно прилагане на уплътнителя, без кухини през пукнатините на повърхността, а не под формата и дълбочината на пукнатините. Съответно, пукнатините могат да бъдат разделени в отворен, която е достъпна за визуална проверка за присъствието или отсъствието на кариозни лезии (се използва не-инвазивна техника), и затворен, което не може да бъде визуално идентифицирана кариес (инвазивна техника).
Етапи неинвазивен запечатване.
1. Основно почистване на дъвкателните зъбни повърхности на стените и дъното на цепнатината, отстраняването на мека плака, хранителни остатъци. Извършва се използва кръгли четки и специални средства, които не съдържат флуориди и масла (нуйол keint (VOCO)). Почистените повърхности трябва да се измиват и изсушават, за да се провери отсъствието на кариозни лезии.
Tooth пречиства чрез специални въртящи се четки и паста за зъби.
2. Изолиране на зъбите да запечатване шлюз или памучни ролки.
Зъбът се суши и се изолира от слюнка с памучни ролки.
3. Получаване на киселинна повърхност. Офорт на емайлирани специални гелове ( "Vokotsid" - VOCO, Unietch, All-etch- "Bisco"), или други, на базата на ортофосфорна киселина. Офорт може да се увеличи площта на емайл чрез увеличаване на порьозността. Киселинен експозиция не трябва да продължава повече от 15 секунди. След това се промива с вода в продължение на 30 секунди и се суши. Недостатъчно отстраняване на киселина намалява запазването на уплътнител.
Поставен върху повърхността на дъвчене гравирани течност за заостряне на емайла и най-доброто фиксиране на материала.
4. Отново изолация от слюнката на зъба. Ако след сушене емайла не е придобито или варовита цвета на емайла суши удари слюнка или вата частици, киселинната обработка трябва да се повтори.
повърхността на зъба се промива, суши се и се изолира от слюнката на новите ролки.
5. Прилагане на уплътнителя да подготвената повърхност на емайл. Уплътнител се прилага към суши емайла и разпределя тънък слой върху цялата повърхност без кухини фисури, повтаряйки контури пукнатина със сонда или четка. За самовтърдяващи уплътнители трябва да изчакате 3-5 минути. За светлинна втвърдяване уплътнители - директен източник на светлина в продължение на 15-20 секунди за непрозрачна и запълнени. След втвърдяване на необходимостта да изтрие повърхностният слой инхибиране с памучен тампон и след проверка на контакта дъвкателната с хартия копиране и в superkontaktov присъствието им spolirovat използване кълбовидни карбид или диамантени фрези.
Уплътнителят се прилага в течна форма върху повърхността на зъбите. Втвърдяване се случи в рамките на няколко минути.
Фисури зъб запечатва.
6. крайния етап - провеждане приложения флуорохимикал лак или гел (Флуоро-лак Flyuokal гела, Fluoridin гел).
1. Пречистване на дъвкателните зъбни повърхности на стените и дъното на пукнатината.
2. Оповестяването на фисура. Разширяване вход цепнатина в използването на игловиден форма диамантен борер за визуална проверка. Ако се окаже, че кариес на емайла зоната с ограничен достъп, в основата на кухината и цялата пукнатина гравирани в продължение на 30 секунди.
· Зъбът се промива с вода в продължение на 30 секунди и се суши. В незадоволителни резултати офорт или слюнка проникване повторете процедурата.
· Кухината се намира подходящ композитен за задни зъби, се създава контура има светлина втвърдяване в продължение на 60 секунди.
· Композитни пломби и обхваща цялата пукнатина уплътнителя.
· Проверка на корекцията на оклузия.
В присъствието на кариес кухина с малък диаметър (по-малко от 1/3 от разстоянието между букално, лингвално, палатинални туберкули) се прилага запечатване пукнатини облицовани. Както се използва стъкло йономерен цимент подплата.
· Получаване диамант BUR. Щети достига дентин, но не се разпростира в напречна посока. Кухината се намира извън зоната на оклузални контакти.
· Кухината е запълнена stekloionomertsementom, даден момент да се втвърди.
· Киселинен гел се прилага в продължение на 30 секунди на пукнатина. Зъбът се промива с вода в продължение на 30 секунди и след това се суши.
· Нанесете лепилото върху амалгама и цимент, цялата пукнатина и се втвърдява в рамките на 60 секунди.
· Проверка на оклузия предотвратяване на контактите са отстранени.
Ако при откриването на фисури установено, че зъбен кариес удариха дентин, а местоположението му е странично на факта, че уплътненията на ръба ще се намира в района на оклузални контакти, един stekloionomertsement не могат да издържат на натоварванията по време на дъвчене. Той се използва като облицовка за съставния уплътнение оклузивна композиция за задните зъби.
· Основата на кухината е покрита с йономер стъкло цимент.
· В рамките на 30 секунди стената на кухината гравиран киселина-съдържаща гел. Зъби 30 секунди, промива се с вода, сушат. Оценява ецване.
· Съответният композиция за задната зъби и се намира в кухината създаден формата на контура.
· Уплътнителят се прилага към сместа и цялата пукнатина.
· Проверка на оклузия, елиминира смущенията.
Фактори за успешно прилагане на уплътнителя.
1. Адекватна киселинният емайл.
2. Внимателно последващо промиване киселина.
3. Запазване на приготвената емайла да изсъхне и прилагане уплътнител unwetted слюнка.
4. достатъчен интензитет и проникване на светлина за завършване на полимеризацията.
пукнатина запечатване зъб Dental
New 8/98 в стоматологията (68). Spets.vypusk. // Превенция фисури кариес
Поставен Allbest.ru
Подобни документи
Индивидуална хигиена на устната кухина. Ендогенните методи на прилагане на флуорид. Локалните средства. Процедура за запечатване на фисури. Етап на образуване на зъбна плака. Предотвратяване на образуването на плаки. Причини за възникване на зъбен кариес.
Постоянни зъби избухне в устната кухина с незавършен минерализирана емайл. Уязвимостта на незрели емайл действието на киселини. Основните видове фисури. Samozapechatyvaniya влияние върху пукнатина общото здравословно състояние и методите за профилактика на зъбния кариес.
Патологичния процес на деминерализация и унищожаване на стоматологичен твърди тъкани. Етиологията и патогенезата на ранните форми на пукнатинни кариес. Историята на развитието на метод за запечатване на фисури, типовете сгради. Диагностика на материали; инвазивен запечатване.
Ролята на флуорид в местна предотвратяване на зъбен кариес. Флуорни пасти, бои, разтвори, гелове, пяна за професионална употреба. Уплътнители и запълващи материали, постепенно освобождаване на флуорид. Етапи запечатване пукнатини в лечението на кариес.
Дъвченето повърхности на зъби и премолари. Спонтанно пукнатина запечатване по естествен начин. Форма фисури и неговото значение за развитието на кариес. Изолационни фисури между минерализация на емайла като най-ефективният начин да се предотврати кариес.
Образуване на дъвкателните повърхности на зъби и премолари. Процесът на запечатване пукнатини естествено. Форма фисури и неговото влияние върху развитието на кариес. Изолационни пукнатини между минерализация на емайла като ефективен метод за предотвратяване на кариес.
Определяне на първичната превенция и неговите методи. Стоматологичен образование на населението. Изучаването на правилата на една балансирана диета. Индивидуална хигиена на устната кухина. Ендогенните препарати употреба флуор. Уплътнители за запечатване пукнатини на зъбите.
Методи за лечение на кариес и консервативен оперативна или неинвазивно. Системното приложение на лекарства, композитни материали. Уплътнителни техника, атравматична възстановително лечение. Осъществяване изкуствени зъби, без въвеждане на ПИН.
Животът, изследвания и открития PF Боровски. Класификация, епидемиология, патогенезата и лечението на кожен лайшманиоза. Описание на всички известни видове, предотвратяване на заболяване. Използването на химиопрофилактика: репеленти и запечатване на търговския обект.
Възстановяване на минералния състав на зъба. Имоти и функции на течности през устата, неговата роля в съзряването на емайл. Влияние на веществата на кариес. Функционални зъби и устната лигавица. Реминерализация на емайла на зъбите.