Диуретиците показани на много заболявания и състояния, които са придружени от задържане на течности. Тези лекарства са широко използвани при лечението на сърдечна недостатъчност, хипертония, бъбречна дисфункция. Въпреки това, заедно с положителен ефект може да се прояви странични ефекти и диуретици.
обща информация
Странични ефекти са характерни за почти всички лекарства, но това не означава, че те непременно ще се случи във всеки пациент. Ако говорим за възможните негативни ефекти на диуретиците, тя се проявява преди всичко в нарушение на водно-електролитния баланс на организма. След амплификация на отделянето на урина е придружено от отделяне на основните микроелементи.
В допълнение към общите странични ефекти, присъщи на повечето диуретици, има специфични отрицателни ефекти върху тялото, които са типични за подгрупата на диуретик или нейните отделни представители.
Знайте, страничните ефекти на диуретиците и как да ги предотврати, е много важно. В крайна сметка, при заболявания като хипертония и сърдечна недостатъчност, тя отнема много стабилен тяхното приемане.
Нарушенията на водно-електролитния баланс
Този страничен ефект е обща за всички диуретици. Тя може да се прояви с дехидратация, хипонатриемия, хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалиемия и други подобни. D. Всяка от тези държави има свои собствени характеристики и методи за коригиране или предотвратяване.
дехидрация
Този отрицателен ефект е най-характерно за мощни представители диуретици от групата на контур и тиазидни диуретици. Дехидратацията често проявява при получаване на дози твърде много медикаменти, както и липсата на индикации за използването им (например, тънък, "кара" вода, ако е необходимо). Проявява обезводняване:
- хипотония;
- сухота на лигавиците;
- тахикардия;
- главоболие;
- виене на свят;
- умора.
kaliopenia
Може би най-добре познат негативния ефект на диуретици, с изключение на калиев съхраняващи агенти е хипокалиемия. Той се диагностицира при падане съдържание на калиев йон в кръвта под 3.5 ммол / л.
За такова състояние, характеризиращо се със следните симптоми:
- аритмия,
- тахикардия,
- апатия
- умора,
- изтръпване на кожата,
- атония на мускулите,
- депресия
- раздразнителност.
При намаляване на микроклетката на ниво 2 ммол / л и по-ниска опасност за живота настъпва който проявява дисфункция на сърцето вентрикулите и респираторна парализа.
За развитието на този отрицателен ефект на диуретиците са най-склонни жени и пациенти в напреднала възраст.
хиперкалиемия
Друго състояние, свързано с промени в количеството на калия в кръвта. Само тук ние говорим за неговите повишени нива в плазмата (5.5 ммол / л). Този отрицателен ефект е характерна само на калий-съхраняващи диуретици. Те включват Veroshpiron амилорид, триамтерен, Испра, ALDACTONE и др.
Хиперкалиемия най-често се развива при хора, страдащи от диабет, бъбречна дисфункция, както и в напреднала възраст.
За високо съдържание на калий в организма характеризира с:
- промени в сърдечния ритъм;
- мускулна слабост.
Когато количеството на калиев йон от 7 ммол / л е възможно сърдечна недостатъчност.
Този дисбаланс се коригира използване на бримкови диуретици, калциев глюконат и освен от хранителни продукти, богати на калий. В особено тежки случаи се препоръчва да се провежда хемодиализа.
хипомагнезиемия
Намаляването на съдържанието на магнезий в кръвта също е отрицателно въздействие върху здравето. Magneziuretichesky ефект често предизвиква осмотични и бримкови диуретици.
Това състояние се характеризира с:
- сърдечни аритмии;
- умора;
- главоболие;
- тремор;
- повишаване на кръвното налягане;
- загуба на паметта;
- конвулсии;
- виене на свят;
- спазми.
хипокалциемия
Намаляване на калций в организма е най-често причинена от приемането на представители на бримкови диуретици. В това състояние може да се прояви:
- тетания;
- припадъци;
- сухо, скованост и изгаряне на кожата;
- повишено кървене;
- сърдечни аритмии;
- катаракта;
- кариес;
- Nail загуба на сила;
- чуплива коса.
Лечението включва прилагане на витамин D, калциеви препарати в таблетките, както и консумацията на калций-съдържащи продукти.
хиперкалциемия
Симптомите на хиперкалциемия са:
- жажда;
- калцификация на мека тъкан;
- запек;
- болка в костите;
- повишаване на кръвното налягане;
- гадене;
- летаргия;
- промени в сърдечния ритъм.
За да се елиминира тази патология на храна изключва всички продукти, съдържащи калциев хлорид и целеви приложение бримкови диуретици натриев хлорид.
хипонатриемия
Най-често, за да се намали съдържанието на натрий в организма води приемни тиазидите. По-рядко, страничен ефект се наблюдава в калий-съхраняващи диуретици и линия на.
С появата на хипонатремия предразположени хора с нарушения в кръвообращението, надбъбречна недостатъчност, лекувани с нестероидни противовъзпалителни средства, барбитурати, антитуморни лекарства и трициклични антидепресанти. В допълнение, намаляване на размера на натриев може да се дължи на рязко отстраняване на оток, както и ниска консумация на сол.
Това състояние се характеризира със същите симптоми като в случай на дехидратация:
- неразположение;
- мускулна слабост;
- виене на свят;
- гадене;
- психични разстройства;
- намаляване на диуреза;
- сънливост;
- нарушение на съзнанието;
- ступор;
- конвулсии.
хипернатремия
Този страничен ефект е характеристика на манитол. Когато може да се появи хипернатремия:
- повишаване на кръвното налягане;
- конвулсии;
- тахикардия;
- жажда;
- ажитация.
За да се възстанови нормалния глюкозен разтвор на натриев съдържание целеви и изключването на сол от диетата.
метаболитни нарушения
Страничните ефекти на диуретиците се проявяват не само промени в водно-електролитния баланс в организма. Активно отстраняване на течност придружени от други нарушения: хиперурикемия, хипергликемия, хипофосфатемия др ...
хиперурикемия
Чрез хиперурикемия повечето хора са склонни към затлъстяване, нарушения на пурин метаболизъм, хипертония. Много често, това състояние се наблюдава, докато лечението с диуретици и бета-блокери.
С увеличаване на тялото на пикочна киселина са изложени на риск от развитие на подагра и хронична нефропатия. За да се елиминира хиперурикемия назначени пикчна лекарства (алопуринол) и специална диета.
Нарушения на фосфати обмен
Хипофосфатемия най-често се наблюдава при лечение на инхибитори на карбоанхидразата. Това състояние се характеризира с:
- парестезии;
- нарушение на контрактилитета на миокарда;
- тремор;
- болка в костите;
- патологични фрактури.
За да се премахне този неблагоприятен ефект се назначава прием глицерофосфат калций, витамин D, лекарства специфични фосфати, както и увеличаване на консумацията на храни fosfatosoderzhaschih продукти.
Разстройства на липидния метаболизъм
Диуретиците, тиазиди и по-специално, могат да причинят нежелани промени в липидния метаболизъм, които се проявяват под формата на атерогенна дислипидемия, и хиперхолестеролемия. Най-характеристика на тези държави за жени в менопауза и възрастните хора.
За да се премахне това отрицателно въздействие трябва да се комбинира с диуретици калциеви антагонисти или АСЕ инхибитори.
въглехидратни промени метаболизма
Поради естеството на ефекта на тиазиден диуретик наркотици на панкреаса, когато се прилага може да се развие хипергликемия. Поради тази група лекарства не се използва за лечение на пациенти с диабет.
метаболитни нарушения
Лечение на диуретични лекарства може да предизвика промени в киселинно-алкалния баланс на организма. Тиазидните и бримкови диуретици допринасят за отстраняване на по-голяма степен от тялото на хлорни йони, което предизвиква метаболитна алкалоза.
Калий-съхраняващи агенти и ацетазоламид предотвратяване на реабсорбцията на бикарбонат, което води до метаболитна ацидоза. Обикновено тези държави не се нуждаят от специално лечение. И за да ги предотврати, че е важно да изберете дози от лекарства, а не да ги надвишава.
алергични реакции
В случай на свръхчувствителност към представителите на диуретици е развитието на алергични реакции. Те могат да се появят:
- кожни обриви;
- сърбеж;
- ангиоедем;
- уртикария и така нататък. г.
Появата на тези реакции към лекарства изисква тяхната отмяна и избор на по-подходящи средства.
ендокринни заболявания
Спиронолактон (представител на калий-съхраняващи агенти) взаимодейства не само с алдостерон рецептор, но също така да прогестерон и андроген рецепторите. Поради това, има:
- намалено либидо;
- менструални нарушения;
- феминизация на мъжете;
- еректилна дисфункция;
- аденом.
Други странични ефекти
В допълнение към по-горе споменатите негативните ефекти от диуретици върху тялото, може да се прояви и много други:
- Група mochegonnyhlekarstv контур може да се отрази неблагоприятно на вътрешното ухо, че vyrazhaetsyauhudsheniem слуха и проява на вестибуларни нарушения.
- диуретично лечение често предизвиква заболявания на храносмилателната система. Те включват гадене, намален апетит, запек, повръщане, диария, панкреатит.
- Много диуретици предизвикват заболявания на кръвта под формата на тромбоцитопения, левкопения, еозинофилия, агранулоцитоза, анемия.
- Прекомерната употреба на лекарства с диуретично действие може да бъде причина за ортостатична хипотония.
- Диуретиците могат да предизвикат заболявания на бъбреците и черния дроб, васкулит, сънливост, главоболие, умора и други подобни. Г.
Такова количество от възможните негативни ефекти на диуретични лекарства прави невъзможно самостоятелно приложение. Наложително е да лекуващия лекар с избора на оптималната лекарството и доза. Ако има някакви неблагоприятни ефекти върху тялото по време на лечение с диуретици, наложително е да се консултирате с лекар за съвет и корекция терапия.
Свързани статии