Недостъпни канали все по-малко!
Съвременни инструменти и средства, за да endodontiche небе процедури позволяват на лекаря да постигне положителни резултати в случаи, които преди са били считани за абсолютно безнадеждно. В нашата клинична практика ние произвеждаме коренови канали главно механични никел-титанови инструменти на най-новото поколение на M2, разработени от професор и меланин, произведени от VDW. Структурните характеристики на тези инструменти, за да осигурят високо качество на обработка на коренови канали, дори и със значително ги огъване и позволяват достатъчно бързо, за работата, която сме свикнали да направи за дълго време, че е уморително, както за лекаря и пациента. Ние също така произвежда цялостна фармакологично лечение, в комбинация с качествено преминаване, обработка и формиране на кореновия канал, това ни дава възможност да постигнем резултатите, които не биха могли да очакват преди.
Ние започваме серия от публикации, посветени на доклади клинични случаи, при които е постигната отлична резултат, независимо от факта, че преди няколко години, щяхме да прекарва много време на работа, или дори изоставени опити да се започне лечение.
Клиничен случай 1 (Фиг. 1-5)
Весела DA - зъб 36, пулпит, унищожаване корона кариозния кухина IROPS 75%, 35 и 37 на зъбите - лошо възстановяване патологични джобове до 0.7 cm.
На рентгенова аномалии са наблюдавани при върха.
Tooth изолира чрез кофердам. зъб кухина преработена, necrotomy. След отваряне на камерата за маса, при условие достъп до устата на канала, се открива две дисталния и две медиалната канал с малка кривина. Канали лекувани NiTi инструменти M2 на традиционния модел: последователно са приложени файлове са 10.04, 15.05, 20.06, 25.06. Като формираща файл използвахме файлове 30.05 и 35.04, при който ъгълът на обработката, проведено M2 инструмент, специално предназначен за тази цел - А1 и А2. Важно е да се отбележи, че увеличаването на пространството между режещите ръбове позволи файлове за да се гарантира най-високо качество рекапитулационни дентина чиповете и не се страхувайте от тях protalkivyaniya на корен върха. лечение лекарство се извършва 3% натриев хипохлорит, загрява се до 40 градуса. Освен това, обработката, осъществявана чрез ултразвукови файлове канали, каналите се запечатват и се оставят да изсъхнат термопластичен гутаперча. Устройството за този метод на запечатване предлага фирма VDW, - е устройство BiFil. Ние имаме опит с това устройство в продължение на две години и може да се каже със сигурност, че използването на тази техника ни позволява да се постигне най-високата плътност на гутаперча в кореновия канал. Тя определя временна пломба от силиконов материал. В рамките на четири дни, пациентът не се споменава postplombirovochnyh болка в резултат на правилната обработка и щателен лекарството ние намалихме тези до минимум. Изработен е от възстановяване nadkornevoy зъбния светлина втвърдяване композитен материал за последващо производство на изкуствени корони.
Особеността на този случай може да се счита това, което открихме четири коренови канали вместо очакваните три, но ние вярваме, че по-качествени характеристики включват:
- Използването на кофердам оставя да се произведе като инструмент и фармакологично лечение на всички четири канала бързо и без допълнителна инфекция.
- Ултразвукова обработка Файлове канали за 30 секунди право да засили ефекта на лечението с лекарство натриев хипохлорит.
- Обработка инструменти никел-титанови M2 право качествено и икономически лечение на стените на канала, с икономия на време и на лекаря и пациента.
- качествено лечение дезинфекция да усили ефекта на инструментална и помогна да се избегне postplombirovochnyh болка.
- Попълване термо връхче plastiifitsirovannoy канали дава основание да се очаква добри резултати в дългосрочен план.
В рамките на шест месеца, пациентът не е имал оплаквания.
Този случай не е изключение. Ние я занесе да покаже, че в нашата клинична практика, този подход ние считаме, като ендодонтско стандартно лечение.
Клиничен случай 2 (Фиг. 6-9)
Пациент 2.48 зъб, от която ние сме дошли да се очаква най-неочаквани изненади, остър пулпит. Според резултатите от първичните рентгенови диагностиката реши да ендодонтско лечение. По време на целия necrotomy короната на зъба се отстранява, така че достъпът до кореновите канали е изключително неблагоприятна 48 зъб разположен в основата на възходящ клон на долната челюст, тъкани преход гънки и бузата при отваряне на устата близо достъп до кухината на зъба, слюнка от близкия канал паротидната жлеза запълва оперативното поле, и е рисков фактор за допълнителна инфекция. За да се гарантира правилното достъп до мястото на операцията и за предотвратяване на повторна инфекция е препоръчително да се изолира зъб шлюз, но условията за това не бяха достатъчно, така че решихме да ги създават. За тази течлив стена композитен корона се възстановяват инсталиран шлюз, като първият облечен кърпичка кофердам, след това се довежда до закопчалка и прибиране мозък. Така, че условията за започване на лечение на коренови канали са били установени.
Особеността на обработката на инструментален канал е, че ние използвахме ендодонтско накрайник с малка глава и NiTi инструменти M2 малка - 16 мм в дължина, е възможно да се преодолеят трудностите, свързани с топологията на зъба. Важно е да се отбележи, че инструментите, М2 имат две дължини в един инструмент. Разбира се, това е много удобно, особено в случаите, когато обработката се извършва трудни за зъб.
Коренови канали третират съгласно схемата, посочена по-горе. Важно е, че апикален отвор двата канала са разположени на букални повърхности на дисталните корените, но също така, че в най-горната част на канала отбележи делтоидния клон. Когато се установи контрол рентгенова след пълненето на канал е време в средата на дисталния канал. Един месец по-късно направи повтарящ пълнене. Короната на зъба възстановено.
Ltd. FARMGEOKOM PRO
Русия, 115201, Москва,
Kashira пътуване 23/1
Тел. / Факс: +7 (495) 411 -53-44
Свързани статии