FTS - I - има само леко ограничение на движението, което позволява на пациента
Обикновено са необходими на труда, т.е. не го лишава от работа.
FTS - II - ограничение на движенията, изразени така че лишава пациентите от нетрудоспособност; обаче, значително ограничава и възможността за самостоятелно пациент. Такъв пациент обикновено се нуждае от хоспитализация.
FTS - III - много рязко ограничаване или пълна загуба на подвижността на ставите, дори когато не можете да самообслужване.
Рентгенографски етап RA (в Shteynbrokeru):
I - пери-ставно остеопороза;
II - ограничение ставния няколко пукнатини + костна ерозия (5);
III - множество стъпка IIb + (5) костна ерозия, сублуксация
IY - Етап III + костелив анкилоза.
Експонатите на ревматоиден артрит дейност
Болка VAS (cm) (пациента оценява активността на 10-см визуална аналогова скала (VAS)
Сутрешна скованост (мин)
Увеличаването на съдържание # 945; -2 глобулини%
* Степента на активност на процеса се определя от броя на точките: 1-ви - 8 точки; Втората - 9-16 точки; Трето - 17-24 точки.
За да се постави диагноза на РА, като се използват критериите на Американския колеж по ревматология (1987).
1. сутрешна скованост - сутрешна скованост на ставите и тъканите периартикуларни, продължава в продължение на поне 1 час.
2. артрит от 3 или повече стави - подуване или излив установен лекар най-малко 3 стави. Може да доведе до 14 стави (2 страни): metacarpophalangeal, проксимална интерфаланговите, китката стави, лактите, глезена.
3. артрит стави на ръцете - подуване на най-малко една от следните групи на ставите: китките, metacarpophalangeal и проксималната интерфалангеални.
4. симетричен артрит - подобна, но без абсолютна симетрия, двустранно заболяване на ставите (metacarpophalangeal, проксимална интерфаланговите, метатарзофалангеалните).
5. ревматоидни възли - подкожни нодули (установени от лекар), локализирани главно в издадените части на тялото, или екстензорни повърхности периартикуларни области.
7. рентгенографски промени характерни за РА ерозии или пери остеопороза, локализиран в ставите на ръцете и краката, и най-изразено в клинично засегнатите стави.
Диагностика на РА, ако най-малко четири от седемте критерия, където критериите за първо до четвърто трябва да продължи поне 6 седмици. В "автентични" ЖА "чувствителност" критерии 91-94%, специфичността - 89%. Под "ранен" RA (по-малко от 12 седмици.) Критерии висока специфичност (78-87%), но "чувствителност" (26-47%) е ниска.
Примери диагностични състави:
1. Ревматоидният артрит (засягащи ставите на ръцете, краката, коленете), серонегативни, активността на втората степен, IIb етап FTS II.
Усложнения: реактивна амилоидоза, нефротичен синдром, CKD 1 етап.
2. Ревматоидният артрит (засягащи малките стави на ръцете, краката, бедрени стави) с прояви на извънставен (загуба на мускулна маса mezhostnyh, анемия, ревматоидни възли), серопозитивни активност III, етап III, FTS III.
Усложнения: асептична некроза на главата на бедрената кост в ляво.
Остеоартрит - хетерогенна група от заболявания на различна етиология с подобни биологични, морфологичен, клинични прояви и изход, които се основават на загуба на смесени компоненти, особено на хрущяла и субхондралната кост, синовиума, лигамент, капсула, периартикуларни мускули.
Клинична класификация на остеоартрит
Свързани статии