Нарушаването на контракциите на сърдечния мускул, тоест, сърдечна недостатъчност е хронично заболяване, което изисква продължително лечение. който, в действителност, това продължава през целия живот на пациента. Някои пациенти, които страдат от сърдечна недостатъчност, застойна (застойна сърдечна недостатъчност), състоянието може да се подобри значително (до пълно излекуване), ако е възможно да се идентифицират и лечение на латентно състояние, е причина за заболяването. Един пример на такива мерки е полезно действие смяна на сърдечна клапа в случай на порок на сърцето, което доведе до сърдечна недостатъчност. За съжаление, в повечето случаи, да разкрие скритата болест и го постави под контрол не винаги е възможно. Именно поради тази причина, целта на лечението е да се предотврати по-нататъшно увреждане на сърцето и подобряване на способността му да изпомпва кръв. Обикновено това може да се постигне чрез прилагане на мерки за лечение с използването на лекарства, както и чрез промяна на начина на живот на пациента. В някои случаи, за да поеме контрола на сърдечна недостатъчност, е необходимо да се прибегне до хирургическа намеса.
лечение
инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим
конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори на ангиотензин) - това е много ефективно лекарство, което, както се вижда от многобройните тестове наистина да помогне на хората със сърдечна недостатъчност се чувстват по-добре и живеят по-дълго. Той е на такива препарати като каптоприл (т.нар антихипертензивен агент), еналаприл (антихипертензивно средство на базата на хидрокси-4-фенилмаслена киселина), и рамиприл. Действието на АСЕ-инхибитори се основава на факта, че тези лекарства да спре производството на определен ензим в организма на пациенти със сърдечна недостатъчност. АСЕ инхибитори действат релаксиращи начин на артерия на човешкото тяло, което води до понижаване на кръвното налягане. Това позволява на кръвта да тече по-свободно от сърцето, като същевременно се намалява общото работно натоварване на сърцето. Тези лекарства намаляват нивото на натрий и се противопоставят на натрупването на излишната течност в тялото. Ако говорим за страничните ефекти на АСЕ-инхибитори, тези лекарства могат да причинят тежка кашлица в около 20% от пациентите, които ги вземат. Но понякога има смисъл да се примиря с този проблем, толкова дълго, колкото АСЕ инхибиторите са в състояние да поемат контрола на сърдечната недостатъчност. Ако този страничен ефект носи голямо значение за пациентите. те се прехвърлят към други лекарства, наречени ангиотензин рецепторни блокери.
Диуретиците лекарства са известни да доведе до чести позиви за уриниране, което е доста ефективна мярка за предотвратяване на натрупване на течност в белите дробове и други части на тялото на пациента. Един пример за един такъв най-често предписани лекарства е фуросемид. Някои други диуретици водят до значителна загуба на телесно калий и магнезий, което означава, че при прием на тези лекарства трябва да следи нива на тези вещества и да се предприемат, ако е необходимо, подходящо хранителна добавка.
Дигоксин, който се нарича сърдечни гликозиди, намалява сърдечната честота и подобрява способността на сърдечния мускул да се свие. Въпреки факта, че дигоксин не е засегнала най-вече на общата преживяемост на пациенти със сърдечна недостатъчност, лекарството облекчава симптомите на това състояние и подобрява общото състояние на пациента, което му позволява да се поддържа определена дейност с държавата.
Бета-блокери, смекчаващи сърдечна стимулация активност чрез предотвратяване на така наречените бета-адренергични нервните окончания на симпатиковата нервна система, се считат за много ефективно средство за лечение на конгестивна сърдечна недостатъчност. Такива лекарства включват, карведилол, метопролол, бизопролол (най-предпочитан е карведилол). Тези лекарства могат в някои случаи да се стабилизира сърдечния ритъм и да се намали риска от смърт в резултат на постепенното сърдечна недостатъчност, функцията за изпомпване (включително риска от внезапна смърт).
Неутрализатори ангиотензин II рецепторен
За преобразуватели ангиотензин II (вещество, което има ясно изразен вазоконстриктивно действие) включват лекарства като лосартан, валсартан, и така нататък. Принципът на действие на тези лекарства е сравнима с принципа на действие на АСЕ-инхибитори с единствената разлика, че те не причиняват такава силна кашлица. Скорошни проучвания показаха, че когато става въпрос за лечение на сърдечна недостатъчност, конвертори ангиотензин-рецепторен върху ефективността на действие не се мерят с АСЕ-инхибитори, и често се предписват на пациенти, които казват, че инхибитори на непоносимост.
промяна Lifestyle
Когато се говори за това как да се поеме контрол на това условие, като например сърдечна недостатъчност, е важно е да се промени начина на живот на пациента като цяло, които могат не само да се предотврати болестта, но и външния му вид.
Отказ на тютюнопушенето
резултати непушачи в тази сърцето започва да бие по-бързо, намалява количеството кислород, което влиза в тялото, има увреждане на кръвоносните съдове и увеличава риска от заболяване на белите дробове. Всеки един от тези фактори сами по себе си може да допринесе за развитието на сърдечна недостатъчност. Ефект, който може да окаже върху здравето на човека на всички тези фактори заедно, е ужасно.
Ограничаване на мазнини и холестерол консумация
Въпреки очевидната сложност на тази цел, да се ограничи приема на мазнини и холестерол помага потвърдена разумна диета, да произвеждат, които могат да се нуждаят от помощта на специалисти по храненето.
Ограничаване на приема на сол
Сол, или по-точно, натрий, който се съдържа в нея, улеснява задържането на течността в организма. Вие трябва да бъдете внимателни, дори когато консумират вместо заместители на солта.
Ограничаване на приема на течности
Ако пациентът има застойна сърдечна недостатъчност, е състояние, което води до прекомерно забавяне на количеството течност в тялото му. С цел да се намали количеството на натрупаната течност и намаляване на количеството на диуретични лекарства, които могат да изискват по-търпелив, че е важно да се ограничи приема си на течности на загуба по-малко от два литра на ден. Така че хората трябва ежедневно да наблюдават промени на собственото си тегло, за да се определи неочаквано сполетяла задържане на течности.
Ограничаването на консумацията на алкохолни напитки
Ако подозирате, че сърдечна недостатъчност конкретен пациент е следствие на злоупотреба с алкохол, има смисъл изобщо да се откаже от неговото прилагане. Ако това не е направено своевременно, допълнително консумацията на алкохол (дори и в умерени количества) ясно да доведе до влошаване на сърдечна недостатъчност. Пациенти, при които сърдечна недостатъчност е следствие от други фактори, трябва да се намали консумацията на алкохол до минимум.
Контрол на собственото си тегло
Когато се диагностицира сърдечна недостатъчност да се следи промяната на собственото си тегло, за да бъде всяка сутрин. Рязкото нарастване на теглото на един до два килограма може да показва прекомерно натрупване на течност в тялото. Ако това се случи, периодично, трябва да отидеш на лекар възможно най-скоро. Може би лекарства, които приемате, вие трябва да се променят за другите. В допълнение, за да следите промените на собственото си тегло, фиксиране възможно натрупване на излишни течности в организма, трябва по принцип да се грижи за това, за да се постигне оптимален баланс на тегло и височина.
По едно време се предполагаше, че физическите упражнения са противопоказани при пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, но проучвания показват, че умерени упражнения помага на пациента да се сърцето да изпомпва кръв по-ефективно, като същевременно се намалява натоварването върху мускулите на сърцето в медицината. Но преди да се пристъпи към физически упражнения, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви помогне да се развие най-подходящия тип упражнения, както и точката на алармите, които ви позволяват да се определи какво сте приели твърде много време на тренировка.
Намаляването на нивата на стрес
Използването на специални мерки и техники, които позволяват да поеме контрола на нивата на стрес, със сигурност ще бъде от полза на хората, страдащи от сърдечна недостатъчност. Все пак, ако усвояваме тези техники изглежда да има значение твърде много проблеми, много полезни и много проста събитие може да се превърне един обикновен ежедневна разходка.
оперативна интервенция
Пациенти, които имат проблеми със здравето на сърдечна клапа, или страдат от исхемична болест на сърцето (ИБС), може значително да се променят към по-добро операцията. Преди всичко, специалисти обръщат специално внимание на скритите условия и рисковите фактори, които могат да доведат до сърдечна недостатъчност. Ние говорим за тези патологични състояния. като високо кръвно налягане, холестерол или диабет, които предимно имат най-голям стимулиращ ефект върху развитието на сърдечна недостатъчност. За да се използват всички други пациенти, дадена по-долу хирургична процедура, ефективността и последиците от които, обаче, продължава да се изследват.
Монтаж на имплантируеми кардиовертер дефибрилатор-
Това устройство за имплантиране в тялото на пациента следи сърцебиенето, а в случай на откриване на отклонения, изпраща до сърцето е слаба коригиращи импулс.
Това хирургично при устройство изпраща импулси директно към сърдечния мускул, което го кара да се намалят. В пейсмейкъра се регулира, в зависимост от това, което е целта - да се поддържа определено пулс, или да попречи на правилното функциониране на сърцето, само когато сърдечната честота падне под определена стойност. Някои пациенти се установи двукамерното пейсмейкър. Устройство от този тип са дефинирани изпраща импулси към двете сърдечни, като по този начин се поддържа координирана работата им. Третият вид такова устройство е пейсмейкър-дефибрилатор, който може да действа като обикновен пейсмейкър, но също е в състояние да следи нарушения на сърдечния ритъм, които представляват потенциална заплаха за живота на пациента. В този случай, устройството изпраща импулс към сърцето, може да се коригира необичайно ритъм.
Става дума за конкретно устройство, ефектът от която е насочена към подпомагане на пациента за провеждане на необходимото време, че той прекарва в очакване на още една операция, например, трансплантация.
трансплантация на сърце
Операцията за възстановяване на сърдечния дебит
Под това име се крие код много специфична процедура, която решава проблема, който възниква от лявата камера. Факт е, че тъй като отслабването на лявата камера, тя се разширява. Това води до нарушаване на люлеещия се способности. В този случай така наречената операция за възстановяване на сърдечния дебит, която също се нарича частичен лявата ventrikulektomiey. Като част от тази процедура се извършва отстраняване на част от разширения на сърдечния мускул и сърдечно ремоделиране на нейния нормален (или близо до нормалното) размер и форма. Теоретично, операцията е да се помогне на пациента, така че сърцето му започва да изпомпва кръв по-ефективно. На практика се оказа, че не е толкова лесно, тъй като частичен лявата ventrikulektomiya не е толкова ефективна процедура, както се очаква. В момента за извършване на такава операция, в по-голямата си част, е забранено.
Работа на "obvorachivaniyu" сърце
В рамките на така наречената операция obvorachivaniyu сърцето, който се нарича cardiomyoplasty, пациентът е взето на мускулите на гърба, които след това буквално се увиват около сърцето. Тогава електрическата стимулация на мускулите, което го кара да се свие ритмично в унисон с отслабен сърдечен мускул. Въпреки това, тъй като тази оперативна процедура е нова дума в лечението на сърдечна недостатъчност, на всички възможни последствия от тази техника все още е твърде рано да се каже.
Изследователите проучват внимателно възможността за трансплантация на генетично модифицирани прасе сърцето в човешкото тяло, страдащи от конгестивна сърдечна недостатъчност. Тази процедура, която се нарича ксенотранплантация (т.е. трансплантация на външната тъкан), е в продължение на няколко години активно се изучава в напредналите страни на медицината.
Последиците от заболяването и лечението
Последиците от някой от методите по-горе лечение зависят от скритите патологични състояния, водещи до сърдечна недостатъчност, както и тежестта на симптомите. Ако става дума за относително прости проблеми, които са били поставени под контрол във времето (например, някои от проблемите с сърдечната клапа), отрицателен процес на развитие, може да спре, което води до пълно възстановяване на пациента. Въпреки това, за по-голямата част от болните утвърдени сърдечна недостатъчност е проблем, който трябва да мине през живота, редовно прибягва до определени терапии. Използването на подходящи терапевтични мерки всички негативни симптоми, свързани със сърдечна недостатъчност, може да поеме контрол за дълъг период от време, като се спре развитието на това състояние. Ако говорим за последствията от заболяването, сериозни усложнения при сърдечна недостатъчност, се дължат до голяма степен, от следните причини:
-- Застой натрупване на течност, която се изразява в следното състояние:
Белодробен застой - състояние, което се класира в зависимост от тежестта на симптомите, от леки до много тежки, и се придружава от липса на въздух.
Натрупване на течност в коремната кухина и черния дроб, което може да доведе до сериозни проблеми с черния дроб до чернодробна недостатъчност.
Унищожаването на кожата (язви), особено в краката, в резултат от натрупване на течност, преминаващ (оток).
-- Сърдечна аритмия (или неправилен пулс), което е следствие от разрушаване на комплекс проводяща система на сърцето.
-- Ход, което се случва в присъствието на застой в сърцето, свързани с натрупване на кръв в тялото, което води до образуването на кръвни съсиреци в "пътуване" през кръвоносната система на мозъка.
-- Неспазването на някои органи; например, бъбречна недостатъчност, която се дължи на намаляването на кръв и кислород въвеждане различни части от тялото на пациента.
-- Смърт, което е следствие от неспособността на сърцето по време на сърдечна недостатъчност да изпълнява основната си функция, за да предоставят на цялото тяло с кръв, обогатена с кислород.
Свързани статии