Сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност - за несъответствие контракциите на сърдечния метаболитни нужди на организма. Заболяването е доста разпространена, особено в старческа възраст.

Причини за възникване на

Сърдечна недостатъчност е често усложнение или резултат на много заболявания на сърдечно-съдовата система, включително остър миокарден инфаркт, атеросклеротични лезии на коронарните съдове, вродени и придобити сърдечни заболявания, кардиомиопатия, хипертония. аритмия, сърдечна тампонада, и т.н. Причина за дясната сърдечна недостатъчност може да бъде белодробна патология (интерстициално белодробно увреждане, хронично обструктивно белодробно заболяване, първична белодробна хипертония, и т.н.).

Сред факторите, които могат да провокират появата на клиничните симптоми при пациенти с компенсирана сърдечна недостатъчност, както следва:

бъбречна недостатъчност;
тахикардия или брадикардия;
остър коронарен синдром;
белодробна емболия;
нелекувана хипертония;
нарушение на лекарствено лечение на сърдечна недостатъчност;
инфекция, треска;
анемия;
хипертиреоидизъм;
бременност;
прекомерен прием и / или сол течност;
алкохол и тютюнопушене;
нарушение на контрактилитета на миокарда.

Симптомите на сърдечна недостатъчност

Клиничните прояви на болестния процес включват:

недостиг на въздух по време на тренировка или дори в покой;
ортопнея (пациентът приема принуден ситуация за облекчаване на симптомите);
астма, нощна кашлица;
слабост, замайване, объркване, умора;
намаляване на дневната отделяне на урина;
дискомфорт в десния горен квадрант (с дясната сърдечна недостатъчност);
периферен оток, расте през нощта;
може да се развие асцит (асцит - натрупване на течност в коремната кухина);
akrozianoz;

диагностика

За диагностика на сърдечна недостатъчност се прилага следното лабораторни инструментални методи за изследване:

класификация

Има остра и хронична сърдечна недостатъчност. Хронична сърдечна недостатъчност е разделен на етапи:

Аз ви. - сърцебиене и недостиг на въздух възникват само по време на интензивно физическо натоварване, което преди това не е причина подобни симптоми;
А II чл. - недостиг на въздух се извършва при умерена активност; разработване циркулаторна недостатъчност в малък кръг (хемоптиза, суха кашлица, смущения в сърцето, nezvuchnye хрипове в долните части на белите дробове) започва да се развива циркулаторна недостатъчност в голям кръг (леко подуване на долните крайници в вечерните часове);
II Б чл. - има ясно изразена цианоза, задух в покой, смущения и болки в сърцето, увеличение на черния дроб, устойчиви подуване на долните крайници, асцит, хидроторакс, олигурия;
Член III. - тежки хемодинамични смущения в двете циркулация, необратими промени в белия дроб (.. цироза дифундират белодробна фиброза и т.н.), на практика неефективно лечение.

Локализация лезии се различават:

лява вентрикуларна сърдечна недостатъчност - намаляване на обема на циркулиращата кръв в голям кръг, задръстванията в малка циркулация;
деснокамерна сърдечна недостатъчност - застой в системната циркулация и обедняването на белодробната циркулация;
СН смесен (в случай на претоварване и лявата и дясната камера).

В зависимост от тежестта има класификация на New York Heart Association (NYHA):

Клас I: дневна физическа активност не причинява задух;
Клас II: слабо ограничаване на физическа активност дневно;
Клас III: белязана ограничаване на физическата активност;
Клас IV: недостиг на въздух се случва дори и в покой.

действие пациент

В случай на един или повече от посочените по-горе симптоми, се препоръчва да се консултирате с лекар, кардиолог за по-нататъшно изследване и лечение. Своевременното диагноза подобрява ефективността на терапията.

Лечение на сърдечна недостатъчност

Лечение на сърдечна недостатъчност е за лечение на основното заболяване, което е довело до неговото развитие; намаляване на кръвното стаза (прием на течности и сол ограничение, диуретични лекарства като Pananginum veroshpiron, asparkam др ...); увеличаване на сърдечния дебит и органи кръвоснабдяване корекция (вазодилататори, инотропни лекарства, сърдечни гликозиди). В случаи на неефективно лекарствено лечение може да изисква хирургично лечение.

усложнения

Усложнение на болестта може да бъде внезапна сърдечна смърт, тромбоза и емболия, ритъмни и проводни нарушения, чернодробна недостатъчност и т.н.

Предотвратяване на сърдечна недостатъчност

Основно превенцията е ранно откриване и лечение на заболявания, които могат да доведат до сърдечна недостатъчност в промени начина на живот и контрол на променливите фактори. Вторична профилактика е насочена към премахване на прогресията на съществуващите сърдечна недостатъчност.