Начало »Дерматология» Сърбеж в психично заболяване
Сърбеж в психично заболяване често се случва. Невротични екскориации, тактилни халюцинации, както и така наречените психогенен сърбеж диагностицира чрез изключване. Тактилни халюцинации могат да бъдат monosimptomom хипохондрични психоза, невротични ексфолиация - проява на невротичните личностни промени.
Тактилни халюцинации по-чести при пациенти на възраст над 40 години, особено жените. Сърбеж има тенденция да се увеличи през вечерта и през нощта, под емоционален стрес; Като правило, той обхваща цялата кожа, но може да бъде ограничено и да е част от тялото като кожата на главата. Пациентите говорят за усещанията по кожата, наподобяващ раздвижване, пълзи, да хапе и да ги сравни с пълзящи насекоми, червеи и други. Тези преживявания, според пациентите, причиняват непоносим сърбеж. Такова генериран образ присъства върху кожата без присъствие на чужди обекти причинява действителните усещания дава възможност да се лекува като халюцинации изображение. Дълга продължителност, появата на халюцинации, срещу ясното съзнание, упорит, склонни към увисване и доминиращ над други психопатологични прояви халюцинации се вписват в картината на тактилни халюцинации. По време на притока на халюцинации, пациентите казват, че са и двата, в мравуняк и много насекоми, които вървят около тялото си. В същото време, те запазват знанието, че всяко насекомо, че не може да бъде по тялото. Чувствата понякога предизвикват чувство на ужас, болен скок, изследват тялото си и, макар да знаят, че няма да намерите нищо, не мога да се въздържа от тези действия. В допълнение към сърбеж и тактилни халюцинации при пациенти има раздразнителност, безсъние, понижаване на хората с увреждания. Заблуди са изчерпани от установяване на наличието на паразити по кожата по време на притока на халюцинации (халюцинации паразитози). По време на този синдром като цяло стабилен, но в някои случаи е възможно да се наблюдава малък вълните с отслабването или засилването на симптомите, синдром усложнения, но не се случва в държавата остава непроменена в продължение на дълго време. Понякога пациентите примирени с болестта му търпеливо го толерира, и само един нов увеличение на интензивността на халюцинации и сърбеж прави търсят медицинска помощ.
Клинични признаци на психогенна сърбеж
- Липсата на видими прояви на кожни заболявания.
- Сърбеж разпространено или ограничена до символична, значими за болния участък.
- Претендира да се появяват на места, lihenifikatsii сърбеж локализация (т.нар. Невродермит).
- Интензивността на сърбежа, е тясно свързано с емоционалната статус: увеличава с напрежение, конфликти.
- Сънят е нарушен рядко, с изключение на случаите на аногенитално сърбеж.
- Пациентите често описват усещанията fancifully преувеличени.
- Обективните свидетелства за интензивността на сърбежа, не е подходяща история, но могат да се наблюдават понякога дълбоки екскориации.
- Пруритус се улеснява, когато като седативи или противосърбежни лекарства са значително по-лошо спира чрез външни средства. Понякога, когато се получава седация наблюдава парадоксално повишен сърбеж.
- Често има психоневротични черти: преувеличено на симптомите, изобилието на жалби, бъбривост, използвани в отговорите на спецификацията суперлативи на случаен принцип, внушаемост, укриване на работа, повече от нежеланието на неработоспособността - пенсиониране? или? наем? невроза.
- Наличието на дълбоки екскориации, самонараняване странен, parazitofobii вероятно показва наличието на психоза, отколкото невроза.
Лечение на психогенна сърбеж
Лечение на пациенти с психогенен сърбеж, многократно призова различните STI институции, е голям проблем за дерматолози. Прави впечатление, че пациентите, които се нуждаят от психотропни медикаменти, не дойде до знанието на психиатри и включени в контингента на дерматологични пациенти. В същото време, за да се улесни тяхното състояние трябва да бъде назначаването на психотропни лекарства (например амитриптилин, Moeller), което е доста бързо води до намаляване на тактилни халюцинации и сърбеж с нормализиране на общия тонус, сън, и трудоустрояване.
телевизия Kpacnocelckix, EA Apaviyckaya, KN Monaxov
Дерматология, медицинска козметика
Свързани статии