Основните показатели са външни дишане: приливен обем - до (средно 500 мл); дихателна честота - BH (средно 14-18 на минута), дихателната минути обем - MOD (X BH средно 8 литра); алвеоларна минутна вентилация - МАВ Средната 5600 Smodish - (150 X BH); витален капацитет - VC, средно 3500 мл: до + инспираторния обем резерв (средно 1500 мл) + експираторен обем резерв (средно 1500 мл). Спонтанно дишане на пациента като цяло трябва да се поддържа по време на операциите по локална анестезия и в условия на анестезия маска. Усложненията на дихателните см. Усложненията на анестезия.
Спомагателен дъх се държи като временна мярка с недостатъчен (недостатъчен) спонтанно дишане на пациента. В момента на вдъхновение (вдишване или 1-3), за да се увеличи обемът на приливите и отливите и необходимостта от бързо натиснете козината синхронно (или чанта) анестезия машина. Издишайте докато пасивен. При извършване на спомагателни дишане маска в метод за прилагане на анестезия има опасност от газ или газова смес на лекарството в стомаха и го надува остър.
Контролирано дишане (механична вентилация - механична вентилация). Показания: ендотрахеална общ метод анестезия прогресивно дихателните (пневмония, травма, гърдите и др ...) и белодробна сърцето (белодробен оток) недостатъчна (тежка травматично увреждане на мозъка, кома и терминал и т.н.).
Най-разпространени са два вида вентилатор: 1) за въвеждане на газ (газ или смес от лекарство) към белия дроб периодично вдишване на положително налягане и пасивна издишване и 2) с активен издишване. Основните параметри са за вентилация, BH, MOD, MAV (см. По-горе), налягането на вдишване и издишване вакуум. Приблизителната изисква да, BH, и следователно, МР може да се изчисли с помощта на номограма Радфорд, херцог - Engstrema или spirogram. BH е оптималните 14-18 цикъла в минута. Колкото по-малка е, толкова по-висока трябва да бъде скоростта на звука (смес или газ-лекарство) газ въвеждане на входящия legkie.Na трябва да създаде налягане в диапазона 11-20, и издишване 5-7 см вода. Чл. (Негативен налягане, активен издишване). Положителното и отрицателното налягане се контролира от манометри. Когато prevedenii IVL фокусира върху следните въпроси: 1) право на избор, черната дупка, концентрацията на кислород и други газове; 2) съотношението на вдишване и издишване 1: 2-1. 3; 3) дъх бързо и гладко за 1 - 1V2 с; 4) устойчивост ниско дишане (не препълване торбата дишане, и бутилка, бързо намаляване на налягането при вдишване, WC трахео-бронхиална дърво и т.н.) .; 5) честата употреба на отрицателно налягане на издишване; 6) Минимална OMP (мъртво пространство).
Механика на всяко изкуствено дишане присъщо antifiziologichna. Основната му ефект е негативен ефект върху сърдечно-съдовата система се дължи на увеличаване на вътрегръдната налягане (влошаване на малка циркулация кръг, повишена венозно налягане при пациенти без засмукване на гръдния кош, увеличеното натоварване на дясната камера на сърцето и т.н.). По време на продължително механична вентилация необходимо внимателно разглеждане на клиничната картина, постоянно наблюдение на кръвни газове и алкално-киселинното състояние (KHS), овлажняващи инхалационен смес уплътнителни системата на дихателните пътища - устройството. Продължителното механична вентилация се извършва или чрез ендотрахеална тръба или трахеотомия чрез. Възможни усложнения: ателектаза, спонтанен пневмоторакс (погрешен избор на вентилационни режими), декубитални рани в ларинкса или трахеята, трахеобронхит, и др.
При оценяване на адекватността на всякакъв вид вентилация се взема предвид: 1) дали има хипоксия или хиперкапния, 2) дали достатъчно да, BH, MOD и MAP, 3) състоянието на обмена на газ (проучване кръв газ и киселинно-алкалния баланс).