Сънна болест (африканска трипанозомоза) патогени, симптоми

Сънна болест, или човешки африканска трипанозомоза - заразни паразити при животни и хора, причинени от агент Trypanosoma gambiense Brucei на. На него се пада над 98% от случаите на инфекция. И само 2% са причинени от Trypanosoma бруцеи rhodesiense. В носители на сънна болест - някои видове мухи цеце (G. palpalis, Г. Tachinoides и G. morsitans). Причина трипанозомоза, само САЩ рода си, а може и други видове паразити (Trypanosoma cruzi). В този случай, болестта, наречена болестта на Чагас, се разпространява от други превозвачи, и е локализиран на континента Южна Америка.

Описание трипанозоми

Сънна болест трипанозоми причиняващи протозои, които носят мухата цеце. Какво е интересно, това насекомо живее в Субсахарска Африка, но там не е във всички области на случаите на заразяване записват. Защо е, че до този момент не е ясно. Най-често страдат от ухапване от жителите на крайбрежните райони, участващи в риболова, както и селяни, животновъди.

агент причинител на сънна болест - едноклетъчни паразити, принадлежащи към протисти. Първи в човешкото тяло (носител - някои видове мухи цеце), той причинява тежки увреждания на органи и системи. възрастен тяло прилича дължината на шпиндела от 12 до 70 микрона. агент причинител на африканска сънна болест - трипанозомна - се състои от единична клетка митохондрии на, което е:

напълнена в цитоплазмата;
1 се състои от сърцевина;
има kinetoplasts съдържащи ДНК; базалната, която започва от стака наречени учени flagellopodiem; вълнообразни мембрана позволява трипанозоми огъват по време на движение;
покрит с твърд покритие на гликопротеина.

Трипанозомна може да съществува в няколко форми:

Amastigotnaya. Това се случва с стака, и без него. Външен вид микроорганизъм кръг или овална форма. По-често, без камшичета.
Promastigotnaya. В тази форма, трипанозомна продълговати кратко камшиче. Kinetoplasts kinetosome и се намира в предната част на тялото.
Epimastigotnaya. Kinetoplasts и kinetosome разселени приоритетно, която се провежда в предната част на ядрото, а камшиче дълъг, вълнообразен мембрана е по-кратък от този на promastigotnoy форма трипанозоми.
Tripomastigotnaya. Kinetoplasts и kinetosome променени до края на тялото, вълнообразна мембрана се разширява и разширен.
Metacyclic (инвазивен) tripomastigota. Характеризира се с липса на стака.

В червата на цеце мухи са открити epimastigotnye форми на микроорганизми, както и при хора и други бозайници и tripomastigotnye amastigotnye.

интересен факт

Въпреки факта, че трипанозомна състои само от една клетка, той на практика могат да бъдат защитени от имунната система на човека. Това се случва, както следва:

Трипанозомна прониква тялото на жертвата.
Имунната система разпознава опасни за здравето микроорганизми. Някои от тях умират под влиянието на антитела от оцелелите започнати ген, който променя мембрана гликопротеин - повторно кодира пептидните връзки аминокиселинни.
Имунната система след тези промени не могат да видят микроорганизми, които са заменили им обвивка. Тя се нуждае от време да се възстанови признае тях и се неутрализира.
Трипанозоми са в състояние да се размножават неконтролируемо.

След като в тялото на главния домакин микробен щам след мутация дава стотици нови варианти, с които имунната система на човека не е в състояние бързо да се справят. Ето защо, африканска сънна болест признати за сериозна болест. необходими висококвалифицирани специалисти за тяхното диагностициране и лечение.

жизнен цикъл

Трипанозомна - задължи анаеробна паразит. Това означава, че трябва да съществува извън тялото на муха или бозайник не може да не се нуждае от кислород. трипанозомна жизнен цикъл се състои от две фази:

Carrier на трипанозоми, мухата цеце хапе заразено животно или човек. храносмилателната й система (горната част на червата), попадат микроорганизми започват да се възпроизвеждат, а след това се премести във формата на epimastigote. От горните части на червата отива в трипанозомна лети слюнчена жлеза, където той продължава да споделите. Това отнема 3 седмици. През това време epimastigote се развива в един инвазивен вид - tripomastigotu (без камшичета), а след това влиза хобот на мухата.
Carrier от сънна болест, мухата цеце хапе здрав човек или животно. Възрастни трипанозоми, които са основен причинител на африканска сънна болест, попадат в епитела и 10 дни в него са, а след това започват да се движат в лимфната система и след това в кръвта. Ето, те се придържат към червените и белите кръвни клетки (еритроцити и левкоцити). Когато стане паразит от кръвния поток не е известна. Важно е, че тъй като той се движи с притока на кръв, няма възпроизводство. В крайна сметка, трипанозомна утаява в гръбначномозъчната течност, мозъка, лимфата, кръвта и започва да отрови и унищожи - разработване на африканска сънна болест. Паразитни размножава чрез просто деление.

В трипанозоми дори не е намек за храносмилателните органи, без отваряне на устата. Това се дължи на факта, че паразита абсорбира въглехидрати и гликопротеини на плазмата в клетъчната повърхност.

Начини на заразяване

Отделно от ухапване от мухата цеце (носител на болестта), сънна болест или сънна болест се предава на хората от заразени животни. Те са резервоар източници на паразитни микроорганизъм.

Наред с другите начини на предаване:

Плацентата по време на бременност. Трипанозомна може да премине през плацентата и да зарази плода.
Чрез други кръвосмучещи насекоми. Процентът на такива инфекции не са точно оценени.
Сексуална. Такива случаи са редки, обаче, са регистрирани.
Неволно инфекция заразена игла.

Африканска сънна болест е често срещана в Африка, с Trypanosoma бруцеи gambiense открити предимно в центъра и на запад от континента, и Trypanosoma бруцеи rhodesiense на изток и юг.

Симптомите на заболяването

В мястото на ухапване след около 5 дни седмично оформени болезнено подуване (венерична язва), в която паразитни размножава активно - основен симптом на инфекция. След достигане на критичен размер, на трипанозоми влизат в междинното пространство и лимфата и набъбване се отваря, образуване на язва, или лекува спонтанно. Какъв е механизмът за проникване, учените все още не са измислили.

Родезийски форма на сънна болест (причинителят на заболяването е Trypanosoma rhodesiense Brucei) се изключително сериозно, за разлика от Гамбия (патоген Trypanosoma gambiense Brucei). През последните периоди на обостряне, редуващи се с ремисии трайни и затова често диагнозата идва в период на застой. Когато Гамбия формата на трипанозомоза става ясно, че човекът е болен, само когато паразитите засегнати нервната система. В този случай, формата родезийски доста бързо води до изтощение на пациента. Присъединявайки се към вторични инфекции и заболявания (миокардит), от които той умира много преди явни признаци на заболяване.

Симптомите на сънна болест са се променили с течение на времето. В началните етапи, заедно с появата на първичния сифилис (haemolymphatic фаза), пациентът има:

главоболие;
алергични реакции (сърбеж);
болка в ставите.

Африканска сънна болест винаги е придружен от треска и треска.

След това паразита преминава през мозъчната бариера и навлиза в нервната система. Този период на заболяването се нарича meningoentsefalicheskim. Симптоми трипанозомоза или сънна болест е специфична и ясно дефинирани:

Объркване - Липса на изражението на лицето, отпуснати клепачи, необщителен болен, не ходя на контакта с другите.
Некоординираност.
Нарушение на миризма, слух, вкус усещания - пациентите да вземат храна, но никога не я питат.
Нарушенията на цикъла на сън / събуждане.

Сънна болест, наречена сънната само защото последният симптом. Африканска сънна болест, ако не се лекува, смъртта настъпва след около 99,99% от случаите. Ако ухапани от цеце мухи Европейския, характерен симптом на инфекция е пръстеновиден еритема.

При пациенти в последния етап често имат епилепсия или припадъци, кома, парализа. В този случай, смъртта е неизбежна.

диагностика

Наблюдение на хората в ендемични райони, за да се идентифицират пациентите и тяхното по-нататъшно лечение се провежда в 3 етапа:

Прожекция - комплексни изследвания за идентифициране на заразените хора. Те включват серологични тестове, които, за съжаление, достъпна само за Trypanosoma бруцеи gambiense и визуална проверка. Отличителна черта на случаи - увеличение на рака на маточната шийка.
Провеждане на диагноза за присъствие / отсъствие на трипанозоми.
Измислянето на кой етап на заболяването. На този етап, пациентите правят лумбална пункция гръбначно-мозъчната течност.

Възможните по-рано, за да се установи точната диагноза, толкова по-добре прогнозата за пълно възстановяване. Ако заболяването прехвърлени към неврологично етап, унищожи zoosis ще бъде трудно.

Посоченият по-рано трипанозомоза (сънна болест), толкова по-лесно е да се преодолее. Лекарствата, използвани в този етап не е толкова токсични и се понасят добре от човешкото тяло. Те са следните:

Пентамидинът. Понася добре от пациентите, но той има много странични ефекти. Работи само срещу Trypanosoma бруцеи gambiense. Наркотикът е открит през 1941 г. и оттогава е спасил живота на много хора.
Сурамин. Работи само срещу Trypanosoma бруцеи rhodesiense. Отворете в продължение на 20 години преди пентамидин. Силна алерген може да доведе до инфекции на пикочните пътища.

Вторият етап използва токсичен агент. Важно е, че те са проникнали на кръвно-мозъчната бариера и да унищожи паразитите, "укрепен" в човешката нервна система.

Това е лекарства, като например:

предотвратяване

Предстои ви пътуване до Африка, ендемична за сънна болест, трябва да се спазват няколко прости правила:

Използване на открито мощни репеленти.
Носете затворени дрехи на х / памучни тъкани предимно светли нюанси.
Спете под комарници.
Избягвайте посещение крайбрежни или селски райони.
Ако подозирате, че мухата цеце хапка да се потърси незабавно медицинска помощ.

Предотвратяване на сънната болест в ендемични райони се извършва от СЗО, към които са разпределени много средства. Тези мерки включват:

убиване на насекоми, използвайки инсектициди;
използването на различни капани, екрани, които предотвратяват проникването на насекоми в домове и обществени сгради;
редовен преглед на местното население и провеждане на мащабни медицински запаси.

За Русия, Азия и Европа, сънна болест, не повече от екзотично.

Трипанозомоза - сериозно заболяване, е трудно да се диагностицира в ранен стадий. Също така се използва за лечение на токсични лекарства, има силно влияние не само върху патогена, но също така и върху човешкото тяло.