Неврология, диагностика, лечение
Терминът "психомоторните" в psychoneurology се използва за определяне на границите на сложна моторна активност, която се свързва с психиката, от прости рефлекси.
Видове нарушения психомоторни
В групата на нарушения психомоторни включва следните типове нарушения:
1. ступор (кататонична, депресия, апатични, психогенна, халюцинации);
2. ажитация (кататонична, мания, актьорски, халюцинации, халюцинации, хебефренична);
3. припадъци.
Ступор - разстройство психомоторна, който се характеризира с инхибиране на двигателната активност, както и реч и мислене.
кататония ступор
Кататонна ступор винаги се случва изведнъж, тя може да бъде предшествано от predstuporoznoe държавна или кататония вълнение. Този тип нарушения в развитието може да се проявява със следните симптоми:
Когато кататония ступор съзнание може да се съхранява (Lucid кататония) или затъмнена (Oneiric кататония).
депресивен ступор
Депресивно състояние унесеност - психомоторно разстройство, което се развива на фона на тежка депресия и се характеризира с мотор неподвижност до пълното вцепенение. Това нарушение на психомоторната лесно се разграничава от кататония ступор: характеризира с откровен мъченически маска върху лицето на пациента, никога не се появяват симптоми восъчни гъвкавост, мутизъм, негативизъм.
апатични ступор
Психомоторн разстройство като апатични ступор се характеризира с пълно безразличие към всичко на пациента. Пациентът е в движение, е отговорен само за най-простите въпроси, не се грижат за себе си, не се спазват основни правила за хигиена, израз пуста повърхност. Това състояние може да продължи няколко месеца.
психогенен ступор
Този вид нарушения психомоторни често се случва, след тежка травма, неговата характерна черта е пълната мотор вцепенението и трагичен израз на недоумение на лицето му. Обикновено това състояние не продължава дълго и се прекратява с разделителна способност от травматични ситуации. За тази форма на разстройства психомоторни отнася истерия ступор - пасивна защитна реакция, която се проявява в напрегната ситуация, която изисква човешки отговорност и застрашаващи тяхното благосъстояние. Той се характеризира с неподвижност, пасивност, мълчание на пациента; пациенти гримаса понякога вземат накъдрен поза. Това състояние може да се редува с предизвикателното поведение, психомоторна възбуда.
халюцинации ступор
Това психомоторно разстройство се развива, когато вниманието на пациента се абсорбира напълно от ярките вълнуващи халюцинациите. Пациентът се спира до пълно изтръпване на лицето има един поглед на ужас. Тези епизоди са кратки, но са склонни към повторение. Тяхната кауза е най-често инфекциозно психоза.
ажитация
Най-често срещаните видове са възбудени кататония, мания, превзет, налудно-халюцинации, хебефренова.
Fit - това е психомоторно разстройство, което се характеризира с внезапна кратка загуба на съзнание, или развитието на типична атака на конвулсии. Основната причина за епилепсия е нарушение. Пристъпи на епилепсия могат да бъдат предизвикани от външни фактори, като психическо напрежение, умора и физически заболявания.
видове припадъци
Психическото практика има такива видове атаки:
• Голям конвулсивно (най-често);
• Малък конвулсивно;
• каталептичен;
• отсъствия;
• Piknoleptichesky;
• нарколептични;
• The Jackson;
• Kozhevnikovsky удобно.
Апоплектичен удар
Това заболяване се характеризира с психомоторни типични динамика - стъпките подчертани в курса:
• прекурсори;
• Aura;
• Фаза конвулсии;
• Фаза-клонични пристъпи;
• постиктална период;
• сънят е нарушен.
Предвестници на даден човек могат да бъдат отбелязани в рамките на няколко дни или часове преди началото на конфискация. Характерен физически и психологически дискомфорт, раздразнителност, главоболие с различна интензивност, лошо настроение, виене на свят, дисфория.
Aura е всъщност началото на този вид нарушения психомоторни. Характерна особеност на аурата е, че съзнанието на пациента се съхранява и той ясно си спомня чувствата си. Често аурата трае няколко секунди, но човекът изглежда е, че това състояние продължава много по-дълго. Aura не е във всички случаи и може да се осъществи по различни начини:
• Сензорна - типичен обонятелни халюцинации, парестезии, деперсонализация, нарушено възприятие на тялото в пространството;
• Двигател - остри завои на движенията на главата и тялото, изражението на лицето се променят, желанието да се избяга някъде;
• Психически - характеризира с чувство на страх, чувство за време стоп или променя скоростта си; Хората могат да виждат ужасяващи халюцинации с изобилие от кръв. В редки случаи, психичното аурата проявява чувство за хармония, екстаз, блаженство;
• Вегетативно - проявява с различни автономни нарушения: усещане за липса на въздух, сърцебиене, повишено изпотяване; Хората могат да се описват по-късно състоянието му, като че ли той усети, че нещо се е случило, но не осъзнават, че това е;
• висцерална - водещи признаци са болка или дискомфорт във вътрешните органи (сърце, стомах и т.н.).
Tonic фаза веднага следва аурата се проявява внезапно, той се характеризира с тоник свиване на всички мускулни групи, моментно разстройство на съзнанието вид кома. Пациентът изведнъж пада от често е причинена от травма на черепа. В някои случаи, тоник фаза се предшества от остър силен вик - симптом се нарича "вик на ранено животно"; то е причинено от мощен мускулен спазъм на говорен апарат и бързото преминаване на въздух. В тази фаза на дишането е напълно отсъства. Има неволни физиологични функции. Често пациентите имат закуска езика, бузите. Като цяло, тази фаза на психомоторно разстройство трае 30-40 секунди, но не повече от минута. До този момент не са налице зеницата, рефлекси и всяка друга (кома), пациентът не реагира на всякакви дразнители. Мускулни спазми толкова силна, че човек се навежда на дъгата и се основава само на задната част на главата и петите.
Клонични фаза на разстройства психомоторни замества тоник; характеризиращ се с бързи контракции на отделните мускулни групи. Не е съзнание, рефлекси и реакция на стимули все още е там, но се възстановява дъх. На устните пяна се образува поради смесване на инхалирания въздух сила със слюнка и кръв от ухапани устните или езика. Тази фаза трае около 3-4 минути, след което постепенно утихват крампи, пациентът е в продължение на известно време остава в кома, а след това през soporous състояние в състояние на патологичен сън.
По време сънят е нарушен събуди пациентът е невъзможно, така че е дълбоко. В редки случаи, фазата на патологичен сън там, и веднага се връща в съзнание.
Всичко се разположи удобно amneziruetsya само аура съхраняват. Тъй като човек е в кома по време на атаката, той не се чувства най-силната болка, присъщи на тоник и клонични гърчове.
Малък изземване
Този тип нарушения в развитието е да започнете с аура, но не винаги. Характерно за внезапна загуба на съзнание, което трае няколко секунди. Етап конвулсии не е, така че пациентът не падне. Като клонични потрепвания на отделни мускули или мускулни групи. време атака и amneziruetsya. Fit не продължава дълго, обикновено само за няколко секунди. Малки припадъци могат да се проявяват под формата на кима, pecks - конвулсивни движения на главата надолу и напред, в които пациентите често са сплит лице. Също така на разположение salaamovy крампи - лицето придобие рязко представляват лек поклон, тялото му се наведе, наведена глава, ръце половин огъната (както в мюсюлманския поздрава).
каталептичен годни
Каталепсия проявява като внезапно значително намаляване на тон на всички мускулни групи, докато плаче, смеейки се, внезапни силни шумове, внезапна ярка светлина. Човек се установява на пода, докато умът му не е затъмнена, без амнезия. Чрез каталепсия включват гърчове Cloos - внезапно спиране на потока на мисълта, с чувство за абсолютна празнота в главата, тялото на безтегловност, липсата на подкрепа по пътя. Ако нарушението на психомоторно съзнанието и паметта на инцидента е напълно запазена, а това е в контраст с отсъствия.
други видове
В psychoneurology други видове припадъци са по-рядко срещани.
• отсъствия представлява психомоторно разстройство, което се изразява с преходна загуба на съзнание, при липса на конвулсивно компонент;
• Piknoleptichesky изземване се характеризира със загуба на съзнание с мигновен втвърдяване на мястото, Rolling Eyes, накланяне на главата, капе. Той се среща по-често при малки деца;
• нарколептични годни определя внезапно неустоимо сънливост, обикновено на грешното място и време, като при ходене, реч на сцената, с игри на открито. Пациентът спи за около един час и след това се събужда активно и енергично. Тази функция е включена в Пикуик синдром;
• джексъниански изземване - тоник клонични изземване или свиване на изолирани мускулите на ръцете и краката от едната страна на тялото. В повечето случаи, съзнанието се съхранява, се нарушава само при прехода към изземване дейност на втората страна на тялото;
• Adversivny добре - рязък завой на главата или цялото тяло в посока, противоположна на локализацията на лезията в централната нервна система на;
• Kozhevnikovsky добре - психомоторно нарушение, при което конвулсивно намален само на мускулите на крайниците, без увреждане на съзнанието.
Всички видове епилептични припадъци трябва да бъдат разграничени от истерични атаки, което се случва, когато травматично положение само в присъствието на зрители. Един човек с такъв изблик на резки спадове, но не по-често, на пода, на дивана или стола, поддържа красива поза с маска на лицето си огорчен.
Свързани статии