Смяна на колянна става
Смяна на колянна става
Хирургия е замяната на колянната става се провежда в редица случаи. Разпределени като операция при пациенти с остеоартрит на коленните стави повредени. В резултат на това коляно заболяване хрущял изтънява, това coarsens, а на някои места напълно изтощена.
В допълнение, съвместно повърхност може да се образува костни образувания, в резултат на кост "протриване" един срещу друг. Той причинява болка, подуване и ограничаване на движение на засегнатата коляното.
Други медицински показания за колянна става замяна включват:- ревматоиден артрит,
- хемофилия,
- подагра,
- разстройства причинява анормален растеж на костта (костна дисплазия)
- циркулаторни нарушения и некроза на костната тъкан в коляното (аваскуларна некроза) на.
В допълнение към медицинската необходимост от подмяна на колянната става това може да бъде причинено от повреда или деформация на коляното.
Модерен подмяна протеза коляното включва премахване на износената част на костта в колянната става, и замяната им с метални и пластмасови части.
Операция протеза на колянната става обикновено се извършва под обща анестезия, когато сте заспали по време на операцията, или под спинална или епидурална анестезия, когато сте будни, но не чувствам нищо в долната част на тялото, от кръста.
Обикновено операцията отнема от един до три часа. Понякога се използва заедно с блокираща нерва анестезия, тази блокада облекчава болката в крака в рамките на 36 часа след операцията. По време на операцията, много хирурзи поставят на бедрените колани хемостатици. Това намалява кървене в коляното и улеснява развитието на операцията.
Коляно разкри дълго разрез и излагане на колянната капачка. Патела смени, отваряне на колянната става, намиращ се зад него между тибията и бедрената кост. Всички костни образувания са отстранени, и напрежението е отслабена меките тъкани, като по този начин коляното връща към естествената си форма. Повредените секции на костния се изрязват. Това се прави с голяма прецизност, така че точно вградени компоненти на изкуствена става (протеза) могат да затворят износени хрущяла. Долният край на бедрената кост се заменя с един, анатомично адаптиран стомана протеза. Една плоска плоча от стомана или титан замества горната част на пищяла. За закрепване пластмаса плоча вложки позволяват костите да се движат лесно. Пластмасовите облицовки са изработени от полиетилен и поради това са трайни и гладки. Чрез комбинация от метал и пластмаса, съединението е с нисък коефициент на триене.
Когато си на костите да се измери и да се подготвят, сложи протеза оформление и ставата се тества за стабилност и точност на движение. Тогава най-накрая коригират краища на костите се почистват и самата протеза се поставя на място, чрез фиксиране с помощта на специален костен цимент или cementless фиксиране с помощта на «пресова». След това раната се зашива и превързана. Може да наложи и автобус до подножието остана неподвижен.
След приключване на работа в даден момент може да се предпише антибиотици за предотвратяване на инфекции и за облекчаване на болката са болкоуспокояващи.
Ако поразен от само от едната страна на коляното, може да бъде частично заместване на колянната става (еднополюсен подмяна на коляното). Тази процедура е по-лек, отколкото пълната замяна на ставата, и включва по-бързо възстановяване период.
Въпреки това, има голяма вероятност, че в бъдеще, след тази процедура ще изисква още една операция, която рядко се случва по време на общо подмяна на ставата. А това означава, че тази операция е по-малко подходящ за млади и активни хора и е най-подходящ за по-големи, кльощави хора, Мене водят активен начин на живот.
Колянна става е радикална и както при всяка операция, има и редица рискове. Оперативна рискове коляното подмяна на ставата включва:- инфекция на раната - обикновено се лекува с антибиотици, раната е рядко засегнатите дълбоко и може да поиска допълнителна операция, още по-рядко може да изисква пълно отстраняване на коляното,
- костна фрактура или пукнатини около изкуствена става по време на операция или след него - лечението зависи от местоположението и размера на пукнатината или фрактура, прекомерно образуване на кости около протезата, който ограничава движението на ставата - изисква допълнителна операция за отстраняване на излишната кост и възстановяване на съвместно движение,
- образуването на излишък от съединителна тъкан, и като следствие, ограничението за съвместно движение - по време на операция на излишната тъкан се отстранява и се възстановява мобилност на ставата,
- разместване на колянната капачка - възстановяване на нормалното му положение може да бъде хирургично,
- скованост, изтръпване около белега,
- неочаквано кървене в съвместно, и увреждане на връзки, артериите или нервите около колянната става.
В някои случаи на колянната става може да остане нестабилна и изисква допълнителна операция, за да го поправя. В рамките на шест седмици или повече след операцията, вените на краката могат да образуват кръвни съсиреци (тромбоза), което води до болка и подуване. Като се отървете от кръвни съсиреци да означава, разреждащи кръвта лекарства и обикновено проблемите те не дават, но за един човек от двадесет има болка и подуване. Много рядко се съсирек може да излезе на бял свят, и да блокира кръвоносен съд (белодробна емболия), тя изисква незабавна медицинска помощ.
Свързани статии