Патогенезата на синдром аферент линия: стриктури, прегъвания аферент контур, с реф самостоятелна храна в резултат на една линия, нарушение на инервация dvenadda-tiperstnoj червата в резултат на операциите допринесе за застой на жлъчката и панкреатичен сок в дванадесетопръстника. Стагнация на съдържанието в дванадесетопръстника, дискинезия с водещ контур се създадат условия за развитието на чревна disbak-terioza, холецистит, цироза промени в черния дроб, панкреатит титан. Eyunogastralny обратен хладник води до развитието на алкален гастрит и алкална езофагит. Получаване на стомаха пън сурова храна в горната част на тънкото черво е основата за развитието на дъмпинг синдром. Загуба на дванадесетопръстника съдържание от повръщане, асинхронност между ще направи-Niemi за отхвърляне контур храна и храносмилателни сокове от две nadtsatiperstnoy черво, комбинацията от синдрома на аферент линия с дъмпинг синдром и панкреатична недостатъчност sposobst съществуват развитието на синдроми на хранителни разстройства, смущения на вода и електролити метаболизъм и алкално-киселинното състояние.
Фиг. синдром 118. аферент контур (схема). и - стеноза на аферент контур; б - стеноза на изпускателния контур.
Клиника и диагностика hronicheskogosindroma аферент линия: основният симптом - болка в епигастриума региона след хранене, особено мастни храни. Произходът на болката е различна. Болка Expander Quest-като характер, разпространява и към гърба, под дясната лопатка-ку дискинезия свързана с дергичната линия изчезва след повръщане. Болка изгаряне характер епигастриума, ретростернална, излъчване на сърцето, се свързва с обратен хладник на жлъчката в стомаха и хранопровода, причинена от увреждане на защитната мукозната бариера и увеличаване обратно разпространение на Н + йони през лигавицата. Антиациди облекчава болката. След повръщане, болка намалява. Херпес естеството на болката - знак на съпътстваща панкреатит.
Повръщане на жлъчката се случва, когато внезапно oporozh-nenii аферент линия в стомашния пън. Сместа на храната повръщане-правителствена маса се наблюдава в случай на леене храна в аферент контур.
Определените от палпация в образуването надкоремна област еластична механични (опъната съдържание получената линия) изчезва след повръщане.
Рентгеново изследване на гладно култ zhelud Единична определя течност Получената вътрестомашно oporozh-neniya аферент линия. Липсата на контраст запълни тегло SOI-аферент контур може да бъде индикация за повишаване на налягането в резултат на една линия или огъване в областта на устата си в стомашно-чревния анастомоза. Когато леене разлика маса на водещ контур има голямо закъснение в водещ проводник му контур.
Има три степени на тежест на синдром на хронична редуцируем dyaschey цикъл въз основа на оценка на симптомите, олово дефицит нарежда телесно тегло, работоспособност, ефикасността Comp интегрирани политики консервативно лечение (Таблица. 14).
Таблица 14. Класификация на синдром на хронична Получената тежестта линия
Lecheniehronicheskogosindroma аферент линия. обикновено хирургично. Той е показан в тежък синдром на аферент контур и неефективността на консервативно лечение на синдрома води до умерена тежест линия. Необходимо е да се елиминират анатомични условията, които допринесоха за застоя на съдържанието в аферентните линия след внесат механични причини.
Операции. Y-образна анастомоза gastrojejunal, gastroeyu-noduodenoplastika (когато се комбинира с синдрома на аферент линия дъмпинг синдром), реконструкция gastrojejunal анастомоза гастродуоденална анастомоза.
Хирургични заболявания. Кузин MI Shkrob О. и др., 1986
В друга статия по тази тема:
Свързани статии