Терминът "масивна кръвопреливане" означават преливане на пациента в продължение на кратък период от време (24 часа) кръв обем по-голямо от 40-50% поради Па БКК. Това може да стане kollanoidnye реакция, до сърдечен арест, oligoanuria, широко разпространени петехиални кръвоизливи, стомашно-чревни, матката, назално кървене и други усложнения (хиперкалиемия, хипокалцемия, увеличава вискозитета на кръвта, метаболитна ацидоза, и т.н.). Патогенезата на масивна синдром преливане е сложна, но до известна степен подобен по отношение на патогенетична с нитрат интоксикация, тъй като получателят се инжектира на червени кръвни клетки, се съхранява кръв. често дълъг срок на годност. масивна синдром преливане, както и други усложнения на преливане, развива най-често при пациенти с рак и при пациенти с хронична сърце, бял дроб, черен дроб и бъбрек (Permyakov NK 1985).
Усложнения. свързани с преливане на кръв и течности нестандартни
Този вид усложнения са редки (Skachilova NN 1980). Причината за тяхното преливане е бактериално замърсена, прегряване, хемолизи и денатуриран кръв в резултат на дълги периоди от време и неправилно съхранение температура. Този вид усложнения са редки (Skachilova.
В случай на смърт след масивни трансфузии могат да бъдат открити признаци на синдрома на тромби с обща точка и melkopyatnistymi кръвоизливи по кожата, стомашно-чревния тракт, по париетални и висцерална плеврата и перитонеума, йод епикарда и ендокарда. Обширна кървене може да се случи в плевралната или перитонеалната кухина на съдове или оперативна нула без никакви видими повреди плеврата или перитонеума. Обикновено, аназарка наблюдава поради освобождаването на течната част на кръвта екстраваскуларно сектор, особено в контекста на значително намаляване на нощта функции отделителните. Характерна особеност е pathoanatomical изразен венозна хиперемия, особено на долната вена кава и черния дроб. Кръв в съдовете и кървене на места, обикновено течност, която се причинява от фибринолиза и hypofibrinogenemia. В повечето от жизненоважни органи - множество кръвоизливи и изразени оточни промени.
емболични синдром
Емболични синдром проявява въздушна емболия и кръвни навивания, тромбоемболия, лекарство емболия и емболия медико-технически материали за устройства.
Въздушна емболия - тежко усложнение. в повечето случаи, което води до много бърза смърт на пациента. Ако пациент кръвопреливане или решенията на въздух навлиза във вената. го насочва хода на притока на кръв в дясното предсърдие, след това в дясната камера и белодробната артерия. Въздушни емболия причиняват механични затруднения за преминаването на кръв в белодробната циркулация. както и директно за сърцето. Клинично, когато въздушна емболия по време на преливането състоянието на пациента внезапно се влошава, той започва да се задуши, да се тревожи, да сграбчи гърдите му. В същото време има цианоза на устните, лицето. в горната половина на гръдния кош. тахикардия, брадикардия бързо заменя, LD критично намалява. Обикновено това усложнение възниква, когато апарат грешен монтаж или преждевременно прекратяване на инфузията, особено при използване на устройството за изпомпване.
При аутопсията, е починал от белодробна емболия обикновено въздух показват признаци на остра венозна множество с драстично разшири и не падне при палпация десен алвеоли сърце. Патогномонична диагностичен анализ Sivtseva проба се счита, в които след отварянето на плевралната кухина и гръдния кош с вода пълнене клетки произвеждат пункция на дясната камера миокарда под вода. В положителен случай изходния характеристика показана на пикочния мехур или въздушни мехурчета от дясната камера кухина.
Кръв емболия навивания свързани с излагане на кръвта на различни размери на кръвни съсиреци поради неправилна детайла (лошо стабилизиране) или преливане на кръв не-филтрува кръвни удължено периоди на съхранение, като например образуването на връзките е неизбежно.
Тромбоемболични усложнения могат да се развиват в спрея с настоящите кръв тромботични маси на кръвоносните съдове, чрез които се извършват на инфузията. Тромбоза може да възникне не само на мястото на пункция на плавателния съд, но също така и на известно разстояние от механични повреди на върха на катетър и течната струя от съдовия ендотел. Ето защо, наред с мерките за предотвратяване на тромбоза не се препоръчва за независимата продукция на катетъра да направи резки съкращения наклонени ръбове. Ръбовете на катетъра трябва да се реже само с остър скалпел и се смила. образуване стенен тромб може да се доведе до лоша циркулация в съответния сегмент на тялото (например, след интраартериално инжекционни разтвори, кръв и последващо тромбоза феморалната артерия). Ятрогенното (postkateterizatsionnye) венозна тромбоза може да се усложни от белодробна емболия с развитието на сърдечни атаки. В този случай, малко след преливането пациентът има болки в гърдите, хемоптиза, треска.
Drug емболия - вариант на материал емболия. С интравенозна инфузия на медицински рискови microemboli може да се дължи на две причини:
- недостатъчни почистващи разтвори от чужди тела;
- въвеждане на химически несъвместими материали, които при смесване дават утайка под формата на слабо разтворими соли.
Прочетете повече за кръвопреливане усложнения кръвни
Усложнения. свързани с преливане на кръв и течности нестандартни
Кръводаряване - процеси, рискове и ползи за здравето
Свързани статии