Шап - остра вирусна зооноза текат интоксикация, везикулозен, ерозивни лезии на лигавицата на устата, носа, кожата.
Етиология. Патоген шап - е вирус РНК, размера 8..20 пМ, който принадлежи към род риновирус (семейството Picornaviridae). Вирусът е с висока вирулентност и dermotropic. Разграничаване 7 серотипове (видове О разпределени в Русия, А), всяка от които има множество антигенни варианти. Virus устойчиви на замразяване и изсушаване, но бързо убити при 60 ° С, ултравиолетово облъчване, чрез действието на дезинфектанти.
Епидемиология. Шап е широко разпространена животински инфекция. Най-податливи на млади животни (особено едър рогат добитък и малки животни), в която болест протича трудно, с висока смъртност. Болните животни са източник на инфекция, освобождаване на вируса в околната среда, заедно със слюнка, мляко, изпражнения.
За хората, основният път на храносмилателния инфекция - чрез сурово мляко, млечни продукти, замърсени, поне чрез месото. Инфекцията е възможно с директен контакт с болни животни, от въздуха капчици. От един човек към болестта шап не се предава. Са по-предразположени към заболявания на децата, възрастните malovospriimchiva шап.
Патогенеза. Вирусът атакува лигавиците на устата и също увредената кожа. На мястото на въвеждане на шап патоген произвежда малък флакон, при което умножението и натрупване на вируса. След това, в устната кухина, уретра, в гънките на ръцете, краката се появяват вторични везикули, след което вирусът изчезва от кръвта. На пациента, има значителни промени в сърдечния мускул, венозна конгестия на черния дроб, бъбреците, мозъка. В биопсии на засегнатата кожа и лигавица намерено обширна фокална некроза.
Клиничната картина. Инкубационният период на заболяването обикновено продължава 3-4 дни, след което температурата се повишава бързо до 39-40 ° С, пациентът се оплаква от главоболие, мускулна болка, втрисане. Симптомите на лезии на лигавиците: парене в устата, капе, око зачервяване, болка по време на уриниране, червата дисфункция. Живи хиперемия и маркирани значително подуване на орални лигавиците, има голямо количество фини мехурчета, пълни с ясно съдържание, което в крайна сметка става мътен и след 1-2 дни на мехурчета разрушаване и на тяхно място са рани. Регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени. Пациентът не може да се говори, поглъщат, страдат прекомерно отделяне на слюнка. Често се появява обрив около устата, на ръцете, стъпалата, краката, между пръстите на ръцете и краката, около ноктите.
При липса на усложнения на болестта трае 5-7 дни. На продължителността и тежестта на заболяването засяга различни усложнения, причинени от вторични бактериална флора, които лесно прониква на язви по лигавицата и кожата, който е изпълнен с пневмония, сепсис, miokraditom. Деца и шап работи усилено, със симптоми на гастроентерит. Хемограмата показва левкопения и еозинофилия.
Прогноза обикновено е благоприятно при деца с тежки заболявания - сериозно.
Лечение. пациенти шап хоспитализирани в продължение на 2 седмици. Те бяха проведени щателен грижи, симптоматично и локално лечение. Показани съхраняващи сплит хранене, пиене на много течности. Преди ядене на пациента даде 0.1 грама anestezina курорт за хранене тръба в някои случаи. Придобива значение на устната хигиена. От първите дни на заболяване от местен антивирусна терапия. При тежки случаи, детоксикация терапия, използвана сърдечносъдови, витамини, болкоуспокояващи, антихистамини.
Свързани статии