Sclerocystic яйчниците. Фоликулярен киста на яйчниците.
Sclerocystic яйчниците (поликистозни яйчници, Stein-Левентал синдром) са сравнително рядко заболяване на младите жени. Характерно е двустранно яйчниците разширяване (2-6 пъти), наличието на малки кисти (0,5-1 см), крайната тъкан бял с жълтеникави петна; ановулация (симптоми: аменорея, opsomenoreya или ациклична кървене и безплодие). Хирзутизъм отбелязано в 50% от случаите. Албугинеа рязко сгъсти кортикална слой с развитието на фиброзна съединителна тъкан. Броят на първичните фоликули и узряване намалени или дегенеративни промени. Жълт никой орган. Изразено фоликуларна атрезия, особено кистозна. Atreziruyuschie кистозни фоликули, хиперплазия, а понякога и с lyutenizatsiey тека интернационализация. Последното се наблюдава в и около фоликулите, подложени на атрезия на покриваща. Честите множество фибротични и склеротични тяло кръвоносните съдове, включително региони на повърхността на кората слой. Ендометриума често с пролиферативни промени. Хиперплазия на ендометриума, включително нетипичен, възниква при всеки пети пациент. Хистологично заключение sclerocystic яйчниците правят с оглед на клиничните, макроскопски свойства (по-специално, да вземе предвид размера на яйчниците), резултатите от хистологичното изследване.
Нормалният менструален цикъл. "Пресни" жълтото тяло (определена по време на работа) не са типични за тази патология. Ако е истина sclerocystic клин резекция на яйчниците след възстановяване нормалния менструален цикъл, циклични промени в ендометриума, генеративен функция.
Сред разграничи endometrioid кисти на яйчниците, фоликулярна киста, жълти и бели тела и tekalyuteinovye inklyuzionnye кисти.
Фоликуларната кистата се случи във всяка възраст, но най-често, в репродуктивния период и при жени в климактериум. Девойки до 15 години, е не по-малко от 1/3 от всички тумори на яйчника и кисти, които се случват в тази възрастова група.
Фоликулярен киста - пещера, както и образуване на двойни стени, изглаждане, както от външната и вътрешната страна. По-често едностранно, размер 3-7 см в диаметър, по-рядко, повече. Съединителната стена фоликуларни кисти, чиито размери не надвишават 4 см и фоликуларен епител облицована с многоредово (гранулозни), при които клетките са разположени тека международното; последната понякога Хиперплазиралите. С активното гранулозни и / или тека международното фоликуларен киста може да проявява хормонална активност; Това се доказва от насищането на естроген съдържание на течност светлината на тези кисти, хиперплазия на ендометриума и маточно кървене, и при момичета преждевременен пубертет. В редки случаи, киста облицована лутеинизирания гранулозотекалните. В големи кисти фоликуларен епител може да бъде представен от кубичен един ред или нисш призматичен епител и поради понякога изразени дистрофични изменения и ексфолиращ линия. Дистрофичните промени могат да бъдат изложени и интернационализация на клетки тека. При липса на последното истинския произход на кистозна формация (фоликуларна киста или кистозна тумор), е трудно да се определи, като кисти терминология задвижва в Международната класификация на Хистологично тумори на яйчниците, наречен просто. Фоликуларният киста образуван от кистозна atreziruyuschegosya фоликул, от което следва, и се диференцират.
жълтото тяло киста се случва много по-рядко, обикновено в репродуктивния период. Това може да се случи в менструалния жълтото тяло и в жълтото тяло на бременността. киста стойност от 3-7 см. Вътрешната повърхност често е жълт. Съдържание кисти светли и с кръвоизливи хеморагичен. влакнест киста стена е облицована със слой от клетки с характерна granulezolyuteinovyh за лутеалната печени, с малки групи от клетки tekalyuteinovyh. При продължително съществуване на киста на жълтото тяло, пациентът отбележи menometrorrhagias, detsiduoobraznuyu реакция на ендометриума. Големи кисти на хормон обезопасяване на жълтото тяло. Смята се, че образуването на киста на жълтото тяло е свързано с дефекти в лимфната и кръвоносната системи това, което води до натрупване на течност може да бъде в централната част на жълтото тяло.
В етап съдържание регресия цистообразуващи резорбират стени кухина са паднали и в място granulezolyuteinovyh клетъчен слой образува бяло тяло; В редки случаи, камерата се поддържа, което се нарича киста бяло тяло.
Tekalyuteinovye кисти често са двустранни и множество, съдържат светлина или бледо жълта течност. Техният размер варира.
Вътрешната повърхност на жълти кисти покрити със слой от клетки tekalyuteinovyh върху които често се намират гранулоза но без лутеинизация. Водени от Международната хистологичен класирането на тумори, кисти на яйчниците, наименование на тези "много фоликули, кисти и жълтото тяло" (по наше мнение, maloudachnyh термин) се дължи на техния произход от кистозни фоликули atreziruyuschihsya, множество кисти (въпреки че има и единични) и техните микроскопични функции. Tekalyuteinovye кисти срещани по време на бременност, трофобластна болест, поне в нормално многоплодна бременност в комбинация с диабет, прееклампсия, еклампсия, и еритробластоза, както и в плода и новороденото.
Новородени те могат да достигнат до 8-12 см, а в резултат на компресия на съседните органи да доведе до чревна непроходимост.
Появата tekalyuteinovyh кисти, свързани с човешки хорионгонадотропин, голяма част от която се определя по време на бременността трофобластни заболявания. Въпреки tekalyuteinovye кисти (едностранен, единична и един състав) може да се случи извън бременност, по-специално при прилагането на препарати на кломифен (кломид), човешки хорион гонадотропин, и др. Предизвикване на овулация.
Ендометриоза и овариални кисти endometriondnye приписвани на външен ендометриоза. Честото (особено endometriondnye кисти) обикновено при млади жени. Ендометриозата-малки и големи фокална endometriondnye хетеротопия (не кисти), локализиран на повърхността или в кората на яйчника, хистологично имат същите характеристики като ендометриоза и други органи и тъкани. Различните фази на менструалния цикъл на ендометриозната тъкан, понякога като типичен изглед на ендометриума обвивка на тялото, наблюдават морфологични промени, подобни на промените в ендометриума. На ендометриозната тъкан може да отговори на малки (0.3 см) кисти, обикновено пълни с кръв на съдържанието; епител лигавицата тяхната типична ендометриума. По-големите endometriondnye кисти удължено тяхното съществуване (10 cm диаметър, по-често по-) имат характерна форма дебелина капсула често многобройни, плътни адхезии главно на съдържанието на външната повърхност и хеморагичен бави видове. Endometriondnye кисти облицована цилиндрична или форма на паралелепипед епител ", при които проявяват цитогенетичен строма изразена малки кръвоносни съдове, клетъчна кръг инфилтрат на лимфоцити и плазматични клетки. В цитогенетичен тъкан може да бъде намерено (но не винаги) единичен жлеза или малки групи от тях. Във вътрешността на киста стена са пресни и стари кървене, склеротични промени, които обикновено са разположени под слой psevdoksantomnyh клетки, понякога има макрофаги, хемосидерин, пигмент-съдържащ макрофаги.
Свързани статии