Катедра по неврология и неврохирургия N 1 Медицински факултет руския държавен медицински университет, Москва
Международна класификация на болестите и сходните здравеопазването, 10 ревизия (МКБ-10) е система от колони, които някои патологични състояния са включени в съответствие с определени критерии. Както беше отбелязано по компилатори, традиционна IBC структура (1980) е запазена, но въвежда буквено-цифрова система за кодиране, заменяйки цифров (ICD-9). Благодарение на това нововъведение е било възможно, от една страна, се разшири обхватът на класификация, за провеждане на по-нататъшното му разширяване без да се нарушава една цифрова система, а от друга - повече от два пъти размера на структурата на кодиране. Остават същите дори въвежда в системата на двойно кодиране ICD-9, с помощта на специални символи (горен звездичка, и т.н.) за някои групи от патологични състояния, при което е възможно да се извърши обработка на данни по две оси - в зависимост от естеството на основния процес и специфичните прояви на болестта на нивото на органи или телесни системи.
Мозъчно заболяване (термин е осигурено в ICD-10 за различните форми на остри нарушения на мозъчното кръвообращение, придружен разрешаващи-устойчиви ефекти) отнесени към клас IX, колона i60-i69. Тези форми са включени и мозъчно-съдови патологии, свързани с хипертония (състояние, отбелязано подадена I10-I15). Ако е необходимо, се посочва в диаг-noze наличие на хипертония се използва допълнителен код.
Новата класификация има някои разлики от предишната версия на Международната класификация на болестите. Така че, позицията, която е допълнена с подробно посочване на нейния източник (подпозиции I60.0-I60.7). В допълнение, индикация за сифилитичен аневризма като източник на кървене е свързан с категория (I68.1 *) на.
I60 субарахноидален кръвоизлив
Активирана: церебрален съдов аневризъм разкъсване
Изключва: ефекти на субарахноидален кръвоизлив (I69.0)
I60.0 субарахноидален кръвоизлив от синусите на сънната артерия и разклонения
I60.1 субарахноидален кръвоизлив от средната церебрална артерия
I60.2 субарахноидален кръвоизлив от предната комуникация артерия
I60.3 субарахноидален кръвоизлив от задната комуникация артерия
I60.4 субарахноидален кръвоизлив от базиларна артерия
I60.5 субарахноидален кръвоизлив от вертебрални артерии
I60.6 субарахноидален кръвоизлив от други интракраниални артерии
Множество лезии на интракраниални артерии
I60.7 субарахноидален кръвоизлив от интракраниално артерия, неспецифицирана Torn (вродена) мозъчен аневризъм yagodopodobnaya (BDU1)
Субарахноидален кръвоизлив: от церебрална артерия (NOS) от комуникацията артерия (NOS)
I60.8 Други субарахноидален кръвоизлив
Скъсване на мозъчните артериовенозни дефекти фини
I60.9 субарахноидален кръвоизлив, неуточнен
Torn (вродена) мозъчен аневризъм (NOS)
I61 Интрацеребрален кръвоизлив
Изключва: ефекти на мозъчен кръвоизлив (I69.1)
I61.0 Интрацеребрален кръвоизлив в хемисфера, подкорова
Deep вътремозъчен кръвоизлив
I61.1 Интрацеребрален кръвоизлив в хемисфера, кортикален
Мозъчен кръвоизлив дял
Плитко вътремозъчен кръвоизлив
I61.2 Интрацеребрален кръвоизлив в хемисфера, неуточнен
I61.3 интрацеребрален кръвоизлив в мозъчния ствол
I61.4 Интрацеребрален кръвоизлив в малкия мозък
I61.5 Интрацеребрален кръвоизлив интравентрикулен
I61.6 интрацеребрален кръвоизлив множествена локализация
I61.8 Други вътремозъчен кръвоизлив
I61.9 Интрацеребрален кръвоизлив, неуточнен
I62 Други нетравматичен вътречерепен кръвоизлив
Изключва: ефекти на интракраниална хеморагия (I69.2)
I62.0 субдурален кръвоизлив (остра) (нетравматичен)
I62.1 нетравматично екстра кръвоизлив атравматична епидурален кръвоизлив
I62.9 вътречерепен кръвоизлив (нетравматичен), неспецифицирана
Значително преработена класификация на остра мозъчна исхемия. Категории и ревизирани радикално и колони се представят като (I63) и (I65 и I66). Това показва ново разбиране за ролята на състоянието на хемодинамиката в екстра- и интракраниални артерии, компенсаторни възможности на мозъчно-съдови система, вниманието на лекаря е привлечено doinsultnym форми на мозъчно-съдова патология. Тема (I67), допълнена с термини като. Освен това, въвежда нова позиция (I68 *), като се отчита възможността за селективни лезии на церебрални артерии при възпалителни и инфекциозни заболявания.
I63 мозъчен инфаркт
Включва: оклузия и стеноза на церебрални артерии и precerebral причинява мозъчен инфаркт
Изключва: усложнения на мозъчен инфаркт (I69.3)
I63.0 Мозъчен инфаркт, причинен от тромбоза на артериите precerebral
I63.1 церебрален инфаркт, причинена от артериална емболия precerebral
I63.2 церебрален инфаркт, причинена от неопределен оклузия или стеноза на артериите precerebral
I63.3 церебрален инфаркт, причинена от тромбоза на мозъчните артерии
I63.4 церебрален инфаркт, причинени от емболия на церебрални артерии
I63.5 церебрален инфаркт, причинена от неопределен оклузия или стеноза на церебрални артерии
I63.6 мозъчен инфаркт поради тромбоза на вените на мозъка, nepiogenny
I63.8 Други мозъчен инфаркт
I63.9 мозъчен инфаркт, неуточнен
I64 инсулт, неуточнен като кръвоизлив или инфаркт
Мозъчно инсулт (NOS)
Изключва: ефекти на инсулт (I69.4)
I65 Оклузия и стеноза precerebral артерии, не в резултат на мозъчен инфаркт
Включва: емболия стесняване обструкция (пълна) (частично) тромбоза на базиларната, каротидна или вертебрални артерии, не причинява мозъчен инфаркт
Изключва: състояние, причинява мозъчен инфаркт (I63)
I65.0 Оклузия и стеноза на гръбначния артерия
I65.1 Оклузия и стеноза на базиларната артерия
I65.2 Оклузия и стеноза на каротидната артерия
I65.3 Оклузия и стеноза на множество и двустранни precerebral артерии
I65.9 Оклузия и стеноза на неопределени артерия precerebral
I66 Оклузия и стеноза на церебрални артерии, не в резултат на мозъчен инфаркт
Включва: емболия стесняване обструкция (пълна) (частично) тромбоза на средата, антериорен и постериорен церебрални артерии, и церебрални артерии, не причинява мозъчен инфаркт
Изключва: състояние, причинява мозъчен инфаркт (I63)
I66.0 Оклузия и стеноза на средна мозъчна артерия
I66.1 Оклузия и стеноза на предната церебрална артерия
I66.2 Оклузия и стеноза на задната мозъчна артерия
I66.3 Оклузия и стеноза на церебрални артерии
I66.4 Оклузия и стеноза на множество и двустранни церебрални артерии
I66.8 Оклузия и стеноза на церебрални артерии
Оклузия и стеноза на артериите чрез
I66.9 Оклузия и стеноза на церебрални артерии, неспецифицирана
I67 Други цереброваскуларни заболявания
Изключва: реакции, изброени условия (I69.8)
Пакети от церебрална артерии I67.0 без да се повредят
Изключени: руптура на церебрални артерии (I60.7)
I67.1 Аневризма на мозъка, без да се счупи
Brain (нг): аневризма (NOS), артериовенозна фистула, придобито
Изключва: вродена аневризма на мозъка, без да се счупи (Q28) разкъсани мозъчна аневризма (I60.9)
I67.2 церебрална атеросклероза
Атерома мозъчните артерии
I67.3 Progressive съдова левкоенцефалопатия
Изключва: субкортикална съдова деменция (F01.2)
I67.4 Хипертонична енцефалопатия
I67.5 moyamoya заболяване
I67.6 гноен тромбоза на вътречерепен венозна система
Гнойна тромбоза: вените на мозъка, вътречерепен венозен синус
Изключва: състояние, причинява мозъчен инфаркт (I63.6)
I67.7 Мозъчен артериит, некласифицирани другаде
I67.8 Други уточнени нарушения на мозъчните съдове
Остра мозъчносъдова недостатъчност (NOS)
Церебрална исхемия (хронична)
I67.9 Мозъчно заболяване, неспецифицирана
I68.0 * мозъчна амилоидна ангиопатия (E85. #)
I68.1 * церебрална артерит на инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде
Церебрална артериит: listeriozny (# A32.8), сифилитичен (A52.0 #), туберкулоза (A18.8 #)
I68.2 * церебрална артерит в други заболявания класифицирани другаде церебрална артерит в системен лупус еритематозус (M32.1 #)
I68.8 * Други разстройства на мозъчните кръвоносни съдове заболявания класифицирани другаде
Позицията се заменя с продължителен позиция. синдроми, включително разрушаване на всички части на венозни хемодинамиката на мозъка и гръбначния мозък.
I69 Ефектите на мозъчно-съдова болест
Забележка. Тази колона трябва да се използва, за да се отнасят до условията, посочени в раздели I60- I67. като причина за ефекти, които са се некласифицирани другаде. Концепцията включва условия, определени като такива, като остатъчните ефекти, които продължават да съществуват в продължение на една година или повече от началото на причинно-следствената състояние
Ефекти на субарахноидален кръвоизлив I69.0
I69.1 Последици от вътречерепен кръвоизлив
I69.2 Последици от друг нетравматичен вътречерепен кръвоизлив
Последиците от мозъчен инфаркт I69.3
I69.4 последствия от инсулт, които не са посочени като кръвоизлив или инфаркт на мозъка
I69.8 Последици от други и неуточнени цереброваскуларни заболявания Тема разширява и подробно чрез определяне процес vazotopicheskoy локализация и неговите морфологични характеристики (въвежда понятието лакунарен инфаркт), водещ клиничен синдром характеристики (дава указания на стволови редуващи синдроми, преходна слепота, преходна глобална амнезия). Въпреки това, колоната, съдържаща тези синдроми прехвърлени от клас раздел клас.
G45 Преходни церебрални преходни исхемични атаки (атаки) и свързаните синдроми
Изключва: неонатална церебрална исхемия (R91.0)
G45.0 синдром вертебробазиларната артериална система
G 45.1 синдром на сънната артерия (полусферичен)
Множество G45.2 и двустранни синдроми на церебрални артерии
G 45.3 Преходна слепота
G 45.4 Преходна глобална амнезия
Изключва: амнезия NOS (R41.3) G45.8 Други преходни мозъчни исхемични атаки и свързани синдроми
G45.9 Преходна церебрална исхемична атака, неспецифицирана
Спазъм на церебрална артерия
Преходна церебрална исхемия NOS
G46 * Съдови синдроми на мозъка в мозъчно-съдови заболявания (i60-I67 #)
G 46.0 * Синдром на средната мозъчна артерия (I66.0 #)
G 46.1 * Синдромът на предната церебрална артерия (I66.1 #)
G 46.2 * Синдром на задната церебрална артерия (I66.2 #)
G46.3 * Синдромът на удар в мозъчния ствол (i60-I67 #)
Синдроми: Бенедикт, Клод Фовиерс, Miyar - Gyublera, Валенберг Weber
G46.4 * церебрална синдром инсулт (I60- I67 #) G46.5 * Pure синдром мотор лакунарен (i60-I67 #) G46.6 * Чисто чувствителен синдром лакунарен (i60-I67 #) G 46.7 * Други лакунарен синдроми ( i60-I67 #) G46.8 * Други съдови синдроми на мозъка в мозъчно-съдови заболявания (i60-I67 #)
Заболявания на гръбначния мозък система венозна мозъка и са подчертани в раздела G08 клас VI.
G08 интракраниални флебит и интравертебрални флебит и тромбофлебит Септичен (и): емболия, endoflebit, флебит, тромбофлебит, тромбоза на интракраниални или интравертебрални венозни синуси и вени
Изключени флебит и тромбофлебит на вътречерепно: 1) усложнява: аборт, извънматочна бременност или моларен (O00-o07, O08.7), бременност, раждане или след раждането (O22.5, O87.3); 2) гноен произход (I67.6) гноен интравертебрални флебит и тромбофлебит (G95 / 1)
Деменция и други синдроми, свързани с нарушена когнитивни и интелектуалната умствени функции на съдов произход бяха изключени от раздел клас IX и преместени V. клас позиция (F01), в който за първи път включва такива форми като деменция с остро начало, multiin- farktnaya, субкортикални и смесена деменция.
F 01 деменция, васкуларна деменция Cosudistaya - резултат от мозъчни инфаркти поради церебрална съдови заболявания, мозъчно-съдови заболявания, включително хипертония. Инфарктите обикновено са малки, но тяхната кумулативен ефект се проявява. Заболяването обикновено започва по-късно в живота.
Тя включва: dementsiyaF01.0 атеросклеротична васкуларна деменция с остро начало обикновено се развива бързо след няколко удара поради мозъчно-съдова тромбоза, емболия или кръвоизлив. По-честа причина може да бъде широк мозъчен инфаркт. F 01.1 мултиинфарктна деменция постепенно начало, свързано с повтарящи преходни исхемични условия, които водят до натрупване на миокарда лезии в мозъчния паренхим. Благоприятно кортикална деменция
F01.2 субкортикална васкуларна деменция включва случаи, характеризиращи се с анамнеза за хипертония и исхемични деструктивни лезии в дълбоките слоеве на кората на главния бялото вещество на мозъчните полукълба. Мозъчната кора обикновено се запазва и това контрастира с клиничната картина на деменция при болест на Алцхаймер.
F01.3 смесена кортикална и субкортикална деменция
F 01.8 Други васкуларна деменция
F 01.9 съдова деменция, неспецифицирана
Съдови лезии на гръбначния мозък са разпределени в клас VI (заболявания на нервната система) в G95.0 група. Други заболявания на гръбначния мозък - под заглавието на G95.1.
G 95.1 Съдова миелопатия
Остър инфаркт на гръбначния мозък (емболични) (neembolichesky)
Тромбоза на артериите на гръбначния
Nepiogenny цереброспиналната флебит и тромбофлебит
гръбначния мозък оток
Субакутна некротична миелопатия
Изключва: гръбначния флебит и тромбофлебит, освен nepiogennogo (G08).
В допълнение, съдови лезии на гръбначния мозък са дадени в XIII клас.
M47.0 # синдром на компресия на предната спинална или гръбначния артерия (G99.2 *)
M47.1 Други спондилоза с миелопатия spondylogenic компресия на гръбначния мозък # (G99.2 *)
Безспорно неговото широко използване ще бъде важна стъпка към създаването на общ код на заболяване и проблеми, свързани със здравето, и ще помогне както да подобри качеството на епидемиологични услуги и развитието на медицинската наука като цяло. Въпреки това, авторите на МКБ-10 са добре запознати с необходимостта от по-нататъшно подобряване на класификацията на болестите, и затова решиха да го прегледа на всеки 10 години.
Свързани статии