Самоубийство - общата теория и превенция.

Alan L. Berman (преведен от Брежнев)

Оригиналният текст на "самоубийства", Microsoft® Encarta® 98 енциклопедия.

Самоубийство, умишлено самостоятелно фатално. Изключително човешки акт, самоубийство се случва във всички култури. Хората, които извършват самоубийство обикновено страдат от тежко психично болка и под стрес, и се чувстват невъзможността да се справят със своите проблеми. Те често страдат от психично заболяване, особено тежка депресия, и поглед към бъдещето, без надежда.

Пшеница поле с врани

VincentVan Гог. който страда от симптоми на психично заболяване, той се е застрелял през 1890 г., веднага след като завърши картината, част от които е показано тук. Той почина два дни по-късно.

Разпределение и тенденция

Самоубийството се разглежда като водеща причина за смърт в световен мащаб, така че това е значителен проблем за общественото здраве. Освен това, някои изследователи смятат, че официалната статистика ниски от реалния брой на самоубийствата.

Оценка на самоубийствата в САЩ

В САЩ, самоубийството се нарежда сред десетте най-големи причини за смърт, което води до прогнозните 1,5% от всички смъртни случаи. Годишният брой на самоубийствата, които се появяват по-късно през 1980 г., средно по 30 000 на година, съответно, превишаващо годишният брой на смъртните случаи от убийство. Рейтинг самоубийство (брой самоубийства на 100 000 население) в САЩ е останал относително стабилен от 1950 г. насам, колебае между 10 и 13 случая на 100 000 всяка година.

Рейтинг самоубийство също варира между мъжете и жените, както и между различни етнически групи. Мъжете завършат около 80% от всички самоубийства. Въпреки това. жените правят опит за самоубийство три пъти по-често от мъжете. Сред мъжете, американските индианци, имат най-висок риск от самоубийство, а след това има хора с бяла кожа. Белите мъже и жени правят около 90% от всички самоубийства.

В други страни

Процентът на самоубийствата в Канада е исторически подобни или малко по-висока, отколкото в САЩ. Около 3800 самоубийства се случват в Канада всяка година. Страните с голям брой самоубийства, представени от Латвия (42.5 самоубийства на 100 000 жители), Литва (42,1), Естония (38.2), Русия (37.8) и Унгария (35,9). Ниско оценени самоубийства представени Гватемала (0.5), Филипините (0.5), Албания (1.4), Доминиканската република (2.1) и Армения (2.3). Въпреки това. точни сравнение рейтинг самоубийства сред страните е трудно да се извърши, тъй като официалната статистика са ненадеждни и различните методи за сертифициране на причината за смъртта.

Методи за самоубийство варират в различни култури. Hanging - водещ метод за самоубийство в световен мащаб. В САЩ, около 60% от всички самоубийства се случи с използването на огнестрелно оръжие. В Канада, където пушки по-трудно достъпни, като се използва това се случва 30% от самоубийствата. Отрови, например, с използване на предозиране на лекарствени средства, в U.S. отбелязано в 18% от всички самоубийства. Изследователите предполагат, че малък процент от броя на произшествията с фатален изход само жертвите - всъщност самоубийства. Само 15% до 25% от хората, с които се налагат собствената си ръка, оставяйки прощално бележка.

Повечето хора, които се самоубиват страдат от депресия, които често не се диагностицира и лекува. Тъй като депресията е често в основата на самоубийството, изучаването на причините за депресия може да помогне на учените да разберат причините за самоубийство. Други психични заболявания като биполярно разстройство, шизофрения и тревожни разстройства могат да допринесат за суицидно поведение.

Някои може да наследи генетично предразположение към психични заболявания като шизофрения и алкохолизъм, които, от своя страна, увеличават риска от самоубийство. Проучванията показват ниски нива на серотонин в мозъка на хора, които се наблюдават пристъпи на неконтролируем агресия.

В началото на 20-ти век, австрийският психиатър Зигмунд Фройд създава първата психологическа теория за самоубийство. В него той подчерта ролята на агресия, насочена към себе си. Американската психиатър Карл Менингер разработена в детайли идеите на Фройд. Той предположи, че всички самоубийства се основават на три взаимосвързани несъзнателни причини: Отмъщението / омраза (желание да убие), депресия / безнадеждност (предсмъртно желание) и чувство за вина (желанието да бъде убит).

Американски психолог, сега се счита за пионер на съвременната теория за самоубийство, Едвин Schneidman. Той описва някои от най-значимите характеристики на самоубийство. Това включва чувство на непоносима мъка, чувство на изолация от обществото, чувство за безнадеждност и безпомощност, както и мнението, че само смъртта е единственият начин за решаване на всички проблеми. Когнитивни Психотерапевтите училище, които изучават човешкото обработка на информацията и подчертават ролята на негъвкав мислене ( "животът е ужасно, това само алтернатива на смъртта"), което е невъзможно да се работи на решения за техните проблеми. Според психолози, много самоубийства представляват вик за помощ, както и на усилията да привлече вниманието към техните проблеми.

Учените са установили, че хората, склонни към самоубийство, очевидно, не изпитват много стрес в живота си, отколкото на други; по-скоро, че имат някакъв патология на личността, която не им позволява напълно да се справи с проблемите на живота. В допълнение, човек склонен към самоубийство, първоначално имат проблеми в живота, като например загуба на семейството си, или лоша връзка между роднини, отделен хол с родители и непълнолетни деца, насилие над деца, или лошо възпитание. Обектите, които се опитали да се самоубият, имат по-високи нива на психични разстройства в населението, а често злоупотребяват с вещества. Въпреки това. самоубиец се случва във всички семейства, включително и тези, които изглеждат добре.

Тъй като депресията се предхожда от по-голямата част от самоубийства, ранно разпознаване на симптомите на депресия и нейното лечение чрез медикаменти и психотерапия - важен фактор за предотвратяване на самоубийство. Обикновено изследвания в областта suicidology. Тя има за цел да идентифицира хората, изложени на висок риск от самоубийство, а след това помогне на тези лица, предотвратяване опит за самоубийство.

Някои аспекти на човешкия живот да увеличат вероятността от опити за самоубийство. Проучването показва, че най-важният фактор за самоубийство - усещане за човешкото отчаяние. Хората с чувство за безнадеждност могат да обмислят самоубийство, като единствен начин за решаване на техните проблеми. Хората с психични заболявания, разстройства на личността, както и насилници над психоактивни вещества, имат висок риск от самоубийство. В действителност, хората, които страдат от недиагностицирани психични заболявания, да се ангажират около 90% от всички самоубийства. Соматични заболяване също да увеличи риска от самоубийство, особено когато те са придружени от депресия. Около 1/3 от възрастните, които извършват самоубийство страдат от соматични заболявания по време на смъртта му.

Признаци на суицидни мисли

Около 80% от хората, които се самоубиват по-рано нека знаят за намеренията си на други хора, макар и как може да бъде забулено това съобщение. Той обикновено се появява под формата на разговор за самоубийство или в желанието си да умре постове, за тяхната безполезност, безпомощност и безнадеждност на тяхната позиция или споменаването на самоубийство в картините и литературни произведения. Друга опасност за самоубийство се крие в неочаквана, драматични и необяснима промяна в поведението, така наречената "терминал поведение." В този случай, на индивида води делата си в ред, раздаването на собствеността им, а често се казва, за болката и отчаянието.

Един човек, който вижда тези признаци за самоубийство, да поиска от предполагаемото suitsidentov. последният се мисли за самоубийство. Ако отговорът ще предизвика съмнение за възможността за извършване на самоубийство, трябва да изпратите този човек към психолог, за да се предотврати непосредственото извършване на самоубийство и последващото решение на проблемите, които могат да накарат човек да се реши да се самоубие. Повечето самоубийства могат да бъдат предотвратени, като състояние, при което пациентите може да се самоубие, обикновено са временни.

Програми за предотвратяване на самоубийство

В много институции е въвеждането на програми, студентите и преподавателите да идентифицират предполагаемо suitsidentov. Въпреки това, новата програма все още не е доказала своята ефективност сред младите хора.

Друга превантивна мярка е да се ограничи достъпа до предполагаемите suitsidentov средствата, чрез които е лесно да се самоубие. Техники като бариера, която не позволява на хората лесно да скочи от моста, както и ограничаване на достъпа до огнестрелни оръжия, са доказали ефективността си за намаляване на самоубийствата в обществото. Тези техники могат да създават пречки за незабавно самоубийство, което води до мисли за самоубийство може да се промени и да решим да се самоубие, ще изчезне. Препятствията позволяват също и в някои случаи случайно спасител физически се намесят, за да се самоубие.

Влияние върху други

Има известни доказателства, че широкото оповестяване на фактите, известни на хората от самоубийства може да бъде стимул за самоубийството на други хора, особено сред тези, в диапазона от 13 до 19 години. Въпреки това, много учени не намират точно такова становище.

Връзка с самоубийство

Отношение към самоубийство променило през вековете. В древния Египет бе счетено за самоубийство, като начин да се избяга непоносими условия на живот. По всяко време, в Япония, хората са почтителни на случаите на сепуку (ритуал за самоубийство с кама), като начин за неуспешни или немилост хора оправдаят себе си. По време на Втората световна война, японските пилоти камикадзе считат за самоубийство чрез взривяване на вражеските насочена към занаята си като висока чест. В Индия, след като се е очаквало, че тя ще се запишете на ритуалната трапеза в памет на починалия съпруг, обичай, известен като suttee.

В много други култури, обаче, самоубийството е категорично осъди и обявена извън закона. Гръцкият философ Платон заклеймяван самоубийство. Обикновено древния римски правителството обмисляли самоубийство, като нежелано явление, тъй като това е довело до загуба на войници и роби. Самоубийство съвсем ясно забранява юдаизма, обаче, има едно изключение: на заловен от врага войник да се самоубие. Един пример за това, масово самоубийство в Масада.

Днес, в съответствие със съвременната гледна точка на психично заболяване от и да се грижи за правата на лица, преживели самоубийство в резултат на това повечето от традиционните религии са жертви на самоубийство и състрадателно погребе последната от традиционните ритуали. Съдействие при извършване на самоубийство, обаче, се вижда в някои щати като престъпление.

Както и в Русия загубили живота си

Особености на националния самоубийството

Работил съм като психиатър в токсикологично отделение на клинична болница. Основният контингент - "Uksusnikov". Типична история начало на пациентите ми: ".. Наталия Т. на 43 години, женен, с две деца, домакиня със съпруга си след конфликта с суицидно намерение пиха оцетна киселина е доставена" на първа помощ Болезнено стандартна ситуация "Състоянието му е тежко..". Момичета и жени, момчета и мъже, оцет и таблети, въглероден оксид и "Белите" - "на вкус." Всеки избира това, което той е,

Самоубийствата са разделени на истината, скрита, и демонстративно. Истинските самоубийства рядко са спонтанни. Най-често те се предшестват от мисли за смърт ", екзистенциална криза" (загубата на смисъла на живота), депресия, или просто потиснато настроение. Скрити счита суицидно поведение е свързано с повишен риск и често води до един вид "случайна" смърт. Сред другите възможности тук включва рисковано шофиране, злоупотреба с алкохол и наркотици

Демонстрационно опит за самоубийство е направен човек, който се опитва да някой да докаже нещо, или постигане на някаква цел, тъй като тя се преструва, че е готов да се самоубие. - но в действителност. Аз дойдох за обяд майка - син изнудвач, поглъщане хапчета ", които купуват дънки," умира тя. Аз се забави в съпругата на магазина - нямаше време да дръпнем съпруга си от газова фурна. Така демонстративни опити за самоубийство са завършени самоубийства. Те казват, че всичко в живота ни - играта. Игра със смъртта игра на нерви подобни - това е, по мое мнение, демонстративен самоубийство.

Русия - единствената страна, където самоубийствата използват оцетна киселина. Токсиколози казват, че оцетена есенция - руска отрова. Никъде не е опит за самоубийство в света, за да отмъсти за решението да се оттегли от живота си като сложен начин - ". Национален мазохизъм" единственият начин да се тълкува такъв Смърт в този случай идва болезнено. Ако успеете да спаси, а след това вероятно ще останат инвалиди за цял живот.

След пиене оцет с цел самоубийство, човек осъжда тялото му по-трудно и много болезнено процес. Оцет има cauterizing ефект на първичния устната кухина, хранопровода, стомаха. Налице е болезнено шок, кръвното налягане спада, това се добавя към първоначалната кървенето от повреден хранопровода и стомаха, което също понижава кръвното налягане. В резултат на това (ако оцелеят) необратими промени в хранопровода - ограничението за завършване обструкция. Ако получил сумата оцета е толкова голямо, че той достига до червата, чиято способност да се справят с киселината е много по-малка от тази на стомаха. - неизбежно некроза (смърт на тъкан). На втория етап, абсорбцията на оцетна киселина в кръвта и като резултат - интраваскуларна хемолиза, което води до увреждане на бъбреците.

Ние сме се разглежда като алтернатива, когато човек с активна отравяне спасяване на лекар. И ако не? След това - от ужасна смърт в непоносима болка. Между другото, до медицински грижи, често имат време да оставиш тези спазми, причини изгаряния на фаринкса и хранопровода, предотвратява напитка ", както е необходимо." Други не dovozyat. Смъртоносна доза от оцет - 100 грама, въпреки че някои липсващи и 50.

Неведнъж съм попита своите пациенти защо те избират този метод. Къде е това желание за самостоятелно мъчения на руски? Най цитират като пример, че някой от приятели или роднини, за да направи същото "-успешно" почина. Въпроси и изненадващо достъпни като "сериозен" въпрос. Само Русия може спокойно да закупите неразреден оцетна киселина.

Причините, които предизвикват хората да избират такъв болезнен начин за бягство от живота, често банални ", съпругът се е променило", "една жена падна", "съпруга си отиде." Все още няма точна статистика, процентът на оцет се опита да отрови убит. Повечето от оцелелите е малко вероятно да се опита да извърши такова "бис". Samoubiyts- "губещи", така да се каже, че е, че тези, които все още са запазени, лекари изпомпват, чакащи дълги часове на размисъл и на разкаян по този въпрос. какъв глупак съм!

Помощ "Известия"

Според текущата статистика, в Русия всяка година записва 37.8 самоубийства на 100 000 души население. За сравнение: в САЩ, тази цифра варира от 10 до 13. Сред методите за завършени самоубийства са най-често срещаните: завеси - 81,9%, отравяне - 9.5, арбалет - 2.9, падане от височина - 1, 9, удавяне - 0,9%. Най-често срещаните методи са неуспешен опит за самоубийство отравяне (лекарства, газ, вещества, домакински химикали, оцетна есенция) - 72%, самонараняване - 28%.

Миталина пробиване, психиатър, психотерапевт