Понякога операция за подобряване на носа не решава проблема, и добавя нови. В този случай, това е вторична ринопластика. Намесата ще помогне за възстановяване на привлекателността на лицето и на пациента - дишане безплатно.

Причини за ринопластика Редакция

Понякога пациентите са просто недоволни от резултатите от първата операция по корекция на носа, както и обективните причини за нова намеса не е така. Но има ясни критерии, които го правят необходимо за:

• 
  отклонило преграда

деформация на носната преграда или частично разрушаване;

проблеми с дишането, главоболие;

частична или пълна загуба на мирис;

резултат на това цели неуместна намеса първи (прекалено дебела, тясна или се придвижи надолу върха непропорционални крила, и т.н.);

на носа има дефекти (депресия, кривина, видими белези, мошеник, който не е бил там преди).

Фактът, че пациентът се нуждае от корекция в резултат на първата ринопластика, цвета на кожата промени показват оперираното място, тежко кървене, възпалителни или инфекциозни процес.

Проблемите на виновните, изискващи вторична интервенция са:

• грешка хирург;
• игнориране на препоръките на пациента на лекар по време на рехабилитация;
• усложнения;
• наранявания след операцията.

Понякога е необходимо да се подобри външния вид на мерките за нос умишлено разделени в 2 етапа. И някои от задачите, които решават в първата операция, и премахване на другия по време на препредаване.

Когато можете да направите процедурата

За да се оцени правилно въздействието на първата ринопластика, трябва да се изчака шест месеца. Само тогава е безопасно да се каже, че тя е била успешна или не, да вземе решение за необходимостта от повторно намеса. Но ако това е ясно, че това е наистина необходимо, е по-добре да се извърши операцията по една година след първата. В този случай, толкова по-голям шанс за успех, по-малко шанс за усложнения.

сложност на процеса

Повтарящата операция изисква голямо умение на хирурга. В крайна сметка, да извърши това ще бъде много по-трудно от първото. Проблемите са създадени от няколко фактора:

• 
  Пациентът се намира в тежко психологическо състояние. често уплашен, ядосан, не е съвсем доверие на лекаря.

Това може да доведе до факта, че той ще бъде нещастен и вторична ринопластика ефект, дори когато му брилянтен поведение и обективно добър резултат.

• Технически изпълнява многократно използване може да бъде сложно недостатък собствен хрущял, техните структурни промени и необходимостта да се използват импланти, голям обем на съединителна тъкан. Последният се характеризира с ниска еластичност.

Трудностите, създадени от факта, че хирургът работи почти се чувства като подкожни сайтове могат да се променят драстично след първата интервенция. Проблеми добавят усложнения като некроза.

• Изпревари резултатът не е възможно. Когато първата операция, хирургът никога не забравя, някои с помощта на компютърен модел на новата носа и работи, като целта е то тази форма. По време на средното си ринопластика задача - да не прави нещата по-зле, за да се отстранят функционалните и естетически дефекти, колкото е възможно. Понякога коригирате всички грешки, невъзможно. И лекарят трябва да се търсят по-безопасни начини за самата поправка по време на операцията.
• Рискът от усложнения се увеличава. В края на краищата, тя вече е била подложена на промени в жива тъкан може да се държи в непредсказуема работа. Лечебните им е по-бавен. Обща анестезия за пациенти, за кратко време, също не допринасят за лекотата на възстановяване.

Усложнения които могат да възникнат

За повторно интервенция са типични проблеми, които могат да се появят след първата ринопластика:

• необосновано увреждане на кости, хрущял, кожата;
• прекомерно кървене;
• загубата на чувствителност на носа;
• разминаване на шевовете.

Възможно е да има още по-сериозни усложнения. Методи за тяхното отстраняване избрани специалист.

Асиметрията на носа

Заоблена нос след втората интервенция може да се дължи на:

• оток;
• недостатъчно отстраняване на тъкан от едната страна от него;
• стремежи на хрущяла да се върнат на предишната си позиция на неравномерно;
• преместване на компонентите на носа;
• различна степен на тъкан белези по време на лечение.

Усложнение се счита за значителна асиметрия. Но малко не изисква корекция.

спадане на върха

Пропускането на долната част на носа е естетически недостатък, но значително. Той възниква в резултат на прекомерна отстраняване на тъкан. Причината за дефекта е и начин да се отвори операция с дисекция Columella. В тази зона, излишък съединителна тъкан е оформена, че тя увеличава. От време на време той пада от върха на носа, че следоперативен оток стихва.

Изпъкналите горе кожни белези отрича общият ефект на подобряване на формата на носа. Те могат да бъдат образувани в резултат на продължителна лечебни неправилни шевове грижи характеристики на организма. Белези има вътрешни. В този случай, те провокират не само недостатъците на носа, но и проблемите, свързани с нейното функциониране.

кървене

Прекомерно изпускане на кръв от оперативната рана се дължи на разрушаване на големи съдове. При повторното ринопластика е по-вероятно. В края на краищата, да открият области, които трябва да се придвижва трудно, защото на носните деформации и други промени, предизвикани от основната интервенция. Причината може да бъде слабост на съдовите стени, особено кръвта на пациента.

тъканна некроза

Отмиране може да повлияе на хрущял, кост или кожата. Това се дължи на грешки в експлоатация, когато има прекалено изрязване на тъкан обгаряне. Подбудители стават некротична разграждане на част кръвоснабдяване и развитието на инфекцията в раната. Проблемът, решен хирургически.

А) изтъняване на кожата след средно ринопластика, което води до повишена чувствителност и непрекъснато дразнене на кожата; B) Инфекция на присадката дорзалната

отхвърляне на имплантанта

По време на повторно ринопластика да се постигне приемливо естетически резултат използване собствените тъкани на пациента извлечени от други части на тялото. Но дори и на "родния" материал може да бъде отхвърлена от организма. Причината са неправилно фиксиране на импланта, неспазване на стерилност по време на операцията, "бунт" на имунната система. Но по-често отхвърля алографти или синтетични материали.

Методи за повторно ринопластика

Средно намеса, като първите се извършва под обща анестезия, може да отнеме по-дълго - до 4 часа. Въз основа на характеристиките на проблема, хирургът ще избере:

• Изчистване на пътя. Съставено чрез разрези в основата на носа и, ако е необходимо, около ноздрите. След това се отстранява кожата и меките тъкани. Когато reoperation хирург все още трябва да се премахне белег компонент, за да получите на хрущяла. Когато отворите пътя за да се улесни, но рискът от увреждане osteochondral рамка все още е там.

Но методът позволява да се елиминира напълно дефекти, за да защити тъкан от по-нататъшно увреждане. Периодът на възстановяване след такава операция по-дълго, и поради това, рискът от усложнения е висока.

• Частен режим. Показва правилните малки дефекти, ако е необходимо. Разрезите се затварят с метод са разположени във вътрешните структури на носа. Изцелението ще стане по-бързо, без да се направи видими белези. Но вероятността за допълнително увреждане на меките тъкани и костите вече, така увеличава риска от асиметрия на носа си и други щамове.

Възстановяване след

На колко рехабилитацията на постъпленията, зависи до голяма степен от успеха на повторната ринопластика. Пациентът трябва да се съобразява с правилата:

• за защита на носа от всичко, което може да доведе до нараняване;
• След няколко седмици спят по гръб;
• най-напред не е твърде гореща или студена храна;
• се откаже от спорта;
• не нося очила, и да ги замени с лещи;
• бъдете спокойни, това е, освен солариум и плажа, баня, гореща вана, за да замени топъл душ;
• не се яде солено, пикантни, мазни, предпочитайки тази диета постно месо, риба, зеленчуци и плодове;
• да се откажат от алкохол, кафе, тютюнопушене;
• избегне настинки.

При такива условия, пациентът ще трябва да живеят най-малко един месец. Конците се премахват една седмица след интервенцията, преди това се грижи за тях, като се използват инструментите, предписани от лекар. Подуването може да се съхранява до няколко месеца. Ето защо, за резултатите от вторична ринопластика може да се говори едва след шест месеца или по-късно.

Защо лекарят може да откаже операция

Понякога резултатите от първия естетична хирургия за коригиране на хирургично невъзможно. Има няколко причини:

• недостатъчно количество време изтекъл от предишната ринопластика;
• твърде много белези на оперираното място;
• необратими промени в носните структури (хрущял, кост, кожа);
• лошото състояние на здравето на пациента.

Най-често споменаваните пречки възникват, когато две или повече неуспешни операции. Но винаги има смисъл да се справи с няколко лекари, избора на сериозни професионалисти. Възможно е, че един от хирурзите отказва, защото той не разполага с достатъчна способност да поправи грешките на другите. Но има случаи, когато повтори ринопластика са успешно след 6 интервенции.

Ако всички лекари казват, че на вторичния операцията не е възможно, трябва да се примири. За да коригирате дефекти на външен вид ще трябва с помощта на козметични или пълнители.

Смелост да вторична ринопластика, пациентът трябва да се разбере, че може да не е в състояние да го направи така, както искате. Неговата цел - да се намали ефекта от по-ранни интервенции за възстановяване на функцията на органа. И все пак, според статистиката по-голямата част от реоперации да доведе до положителни резултати.

Свързани статии

• ринопластика Редакция

• ако носът е спаднало след ринопластика причини, които могат да доведат до промени в носа