Причините за ретинит
Като правило, ретинит възниква срещу хематогенен плаващите извън стафилококи ретината, стрептококи, пневмококи и други микроорганизми (метастазни или септичен ретинит), както и емисиите на токсини, които се наблюдават в присъствието на хронични заболявания на сърцето, мозъка, бъбреците, черния дроб и други.
Често ретинит е вирусна природа (например грип или херпес). Доста често се среща в туберкулоза, сифилис и токсоплазмоза.
Имало е случаи на възпаление на ретината в проказа, tifah, саркоидоза, актиномикоза. Понякога, развитието на това заболяване се причинява от йонизиращо лъчение или очни увреждания, които водят до увреждане на ретината. Причините за появата на ретинит традиционно носят и ретинално увреждане, което е причинено от продължително излагане на очите на директна слънчева светлина, въпреки че като ретинит не е възпалителен характер. Такова слънчева ретинит в foveomakulyarnoy поле възниква, например, по време на слънчево затъмнение, при спазване на това явление без защита на очите.
Активен възпалителен процес проявява ретината разрушителни промени в лезията, в края на която има възпалителна инфилтрация. По този начин, пигментен епител клетки напускат вътрешните слоеве на ретината и хороидалния вътрешните слоеве също се подлагат на възпалителна инфилтрация. Резултатът от възпалително цел става образуването на съединителна тъкан.
Една от главните характеристики на заболяването е намаляването на зрителната острота. степента и естеството на своята пълна зависимост от процеса на локализация. Най-голямото нарушение на централното зрение среща в локализацията на възпалително фокуса в макулата област; страда, докато и на възприемането на цветовете. Често пациентите в това състояние, се оплакват от нарушаване на визуалното възприемане на обекти, необичайно усещане на светлината под формата на блясък, искри, мълнии и др. Проучването констатира, че централното поле на зрение, или периферна paracentral Скотом. че има абсолютна и относителна, положителни и отрицателни. Локализация на възпалителен фокус периферен характер в ретината може да се придружава от различни заболявания на синори, промени в тъмната адаптация, които изчезват в края на заболяването.
Клиничните характеристики на ретинит
В зависимост от естеството и появата на ретинит офталмоскопично клинична картина и протичане на заболяването може да има някои особености.
Така че, ако туберкулозни лезии на ретината често наблюдавани милиарна или разпространяват хориоретинит, характеризиращ се с наличието на множество малки хориоретинални огнища или няколко големи. Вроден сифилис е в състояние да даде една типична картина офталмоскопично когато контура се определя разширяване на зениците голям брой малки джобове на цвят "сол и пипер" (светло жълто и черно).
Придобитата сифилис често се среща под формата на дифузно хориоретинит Foerster обикновено направени в вторични или третични периоди на заболяването. В тази бележка дифузен оток на ретината и оптичен диск, има смущения в стъкловидното тяло. В края на процеса оставя частично пигментирани множество области на атрофия на хороидеята.
В наследствена токсоплазмоза лезии на ретината (двустранно хориоретинит) болестта се развива на фона на микроцефалия или хидроцефалия. Тъй като зародишен поток на активно възпаление, заболяването се признава само в етап белези, наподобяващо формата на макулата coloboma на (psevdokolobomu).
Придобита токсоплазмоза е обременен, заедно с хориоретинит, а дори и иридоциклит и еписклеритис. Тук, в офталмоскопия разкрива заоблени разположена централно свеж хлабав фокуса на жълто-зелен или сиво-жълт цвят с характеристики на перифокален възпаление.
За слънчевата ретинит се характеризира с положителни симптоми на централната скотоми, който се появява скоро след експозицията, hromatopsii (изкривено възприятие на цветовете), metamorphopsia. В фундуса разкрива жълто-бели петна, заобиколени от сиво джантата. Цветни петна постепенно се променя, и около spustya10-14 дни е превръщането им в добре дефинирана малки червени лезии.
диагностика
В активната фаза на ретинит използване офталмоскопия фундуса да намерите бяла или жълтеникава огнища. с неясни граници и трошливи, заобиколени от зона на отоци. Когато съдово увреждане стена може да се определя от тяхната стесняване или разширяване неравности съдова калибър частично заличаване на лумена да образуват съединения и др. Често разкрива широки кръвоизливи в ретината, както и под него. С локализацията на фокус в непосредствена близост до очния нерв става видима офталмоскопично neyroretinita картина. Получаване на активен възпалителен процес в фундуса предизвиква реакция на стъкловидното тяло с появата на ексудат. Откриването на последния помага да се направи разграничение на възпалителния процес на ретината от дегенеративни. Със залеза на дейност на възпаление запечатан нейния център, чиито граници станат по-ясни. За хронично хориоретинални огнища са характерни за ясни граници и бял със сива депозити покритие пигмент. При лечение на ретинит в ретината са обширни хориоретинални белези.
В диагнозата на ретинит (включително диференциално) са важни индикатори за офталмоскопично преглед и разширяване на зениците флуоресцентна ангиография.
Етиологията на заболяването е установена чрез оценка на пациента, общото данни изследване, резултатите от диагностичния състав тестове.
Свързани статии