Remikeyd® е химерно съединение на базата на хибриден миши и човешки lgG1 моноклонални антитела. Remikeyd® има висок афинитет за тумор-некротизиращ фактор алфа (TNF-алфа), който е цитокин с широк биологична активност, е медиатор на възпалителния отговор и участва в реакции на имунната система. TNF играе роля в развитието на автоимунни и възпалителни заболявания. Remikeyd® бързо се свързва и образува стабилно съединение с двете форма (разтворими и трансмембранен) на човешки тумор некрозис фактор алфа, с намаляване на функционалната активност на TNF.
Индикациите за употреба на наркотици Remicade на (инфликсимаб) са:
- • възраст ≥ 18 години;
- • умерена или тежка форма на псориазис (BSA> 10 или PASI> 10 и DLQI> 10);
- • активно прогресиращ псориатичен артрит:
- загуба на най-малко 5 ставите, придружено от чувствителност, подуване и дисфункция;
- Изберете динамични рентгенологични данни за псориатичен артрит (промяна на височината на пространството на ставата, околоставните остеопороза, ерозия ( "Uzury") кост, костите и ставите, унищожаване, анкилоза, и т.н.);
- остра фаза на висока активност лабораторни параметри;
- намаляване на дневната физическа активност поради болка и дисфункция на ставите;
- липсата на отговор към терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства и основните противовъзпалителни лекарства;
- в клиничната картина е доминиран enthesitis и / или неефективни и дактилит НСПВС и местна терапия (външно приложение или вътреставно приложение на кортикостероиди);
- е изолиран или преобладаваща rachiopathy (същия като в анкилозиращ спондилит); • трябва системен фотохимиотерапия или системна имуноподтискаща;
- • неефективност на предходната системна имуноподтискаща небиологичен или друга биологична терапия (ако приемем, няма подобрение на процеса на кожата от 50% или повече от първоначалното състояние (т.е., не се постига PASI 50) или понижаване на качеството на индекс живот (DLQI) най-малко 5 точки след третиране най-малко един от следните методи и средства: - системна продължителност фотохимиотерапия на не по-малко от 4-6 седмици; - метотрексат (доза не по-малко от 10 мг на продължителност седмица в продължение на поне 16 седмици) - циклоспорин (доза на най-малко 5 г / кг телесно тегло на ден, продължителността е по-малко от 6 седмици) - ацитретин (доза на най-малко 0,3 мг / кг телесно тегло на ден, по време на не по-малко от 6-8 седмици); - други генно инженерство биологичен препарат - в достатъчна скорост доза от най-малко 12-16 седмици;
- • противопоказания за предишния имуносупресивна терапия;
- • псориазис комбинация с съпътстващи заболявания (болест на Crohn и т.н.);
- • «проблем» локализация, устойчиви на лечение на псориатични елементи в засегнатата кожа, гениталиите, дланите и стъпалата; тежка псориатичен оникодистрофия;
- • значително намаляване на качеството на живот.
Абсолютни противопоказания да се вземат предвид при прилагането на наркотици Remicade на (инфликсимаб):
- • реакция на свръхчувствителност към лекарството;
- • тежка инфекциозен процес (сепсис, абсцес, туберкулоза и други опортюнистични инфекции);
- • сърдечна недостатъчност - тежко или умерено (III - IV степен на етикетирането на сърдечно-съдови заболявания New York Heart Association);
- • онкологични заболявания, с изключение на: - адекватно лекувани от рак на кожата (различни от меланом) - онкологични патологии диагностицирани и обработения преди повече от 10 години, с голяма вероятност за пълно излекуване;
- • демиелинизиращи заболявания на ЦНС;
- • активен вирусен хепатит С и В;
- • бременност и кърмене;
- • възраст по-малко от 18 години.
Remicade (инфликсимаб), лекарството се прилага с внимание при следните случаи:
- • многобройни курсове за фототерапия в миналото: PUVA терапия (над 200 процедури), особено последователно проведени след циклоспорин терапия; UV-B терапия (350 процедури);
- • ХИВ инфекция;
- • положителни лабораторни маркери за вирусен хепатит В или С (HbsAg. HCVAb) (не е противопоказание прехвърлени остра или хронична неактивен хепатит С, В).
Псориатичен артрит. Remicade При лечение на пациенти, страдащи от прогресиращ псориатичен артрит в активна форма, може да се постигне намаляване на симптоми на артрит и подобряване на функционалната активност на пациента, както и намаляване на степента на тежест на индекс псориазис PASI (площ позволява кожни лезии и тежестта на симптомите).
Псориазис. Както е показано на терапия Remicade лекувани пациенти, тежък псориазис, системна терапия да бъдат и пациенти с псориазис умерени по неефективност или противопоказан пуф терапия. Remicade лечение намалява възпалението в епидермиса и нормализиране на процес кератиноцитна диференциация.
Свързани статии