Внимателно провежда разпит на пациента е в основата на диагнозата - тя изпраща фелдшер мисъл за правилни пътища за търсене и откриване на заболяването.
За първи път е предложен и приложи на практика метода на разпит M.YA Мудров. Ученик Mudrova GA Zakhar'in разработил схема разпит пациенти, които с няколко допълнения, ние все още се използват и днес.
Схема въпросителен пациент
- фамилия, име, презиме;
- възраст (години и дата на раждане);
- местоживеене;
- работа (работа);
- дата Лечение;
- диагноза изпратена на институцията (ако пациентът пристига в болницата).
- Събиране на оплаквания при внос:
- оплаквания разясняват основните пациента
- активно откриване на оплакването (медицинска сестра пита за наличието на симптоми на всички системи на тялото).
Забележка: Жалбата трябва да се систематизират, подробно. Например, ако жалбата на болка в сърцето. след разбера си характер, локализация, облъчване, продължителност, условия на поява и изстрел. И така нататък, всяка жалба.
анамнеза заболяване
- Въпросите са помолени фелдшер, като посочва подробности.
- Когато пациентът първо се разболява? Как болен?
- То може да бъде преди няколко години, или може би в деня преди. Разберете остра или постепенно начало беше, това, което се свързва с появата на болестта на пациента е, че предприятието-nyal (независимо дали са адресирани към лекаря си или обработени), отколкото се третира и с какъв ефект.
- Как е заболяването?
- Необходимо е да се запитаме дали лежи в болницата, отколкото льо-chilsya което показва диагнозата, независимо дали се извършва препо-поръки лекар, е дали диспансер, делът-cists дали в минерални извори.
- Забележка: детайл на остро заболяване се превръща kazh ди-ден или час на заболяването.
- Последно влошаване - работа с причината за захранването.
- Фелдшер пита кога и какви симптоми (ужилване-ще) са се появили, с които те са свързани, какво се прави гаф са- преди лечението.
- Ако пациентът идва в болницата, това се отбелязва, като на пациента се взема и къде (в който отдел) се доставя.
историята на живота на пациента
• минали заболявания (детство и по-късно);
• са болни от туберкулоза, ревматични заболявания, вирусни хепатити. венерически и психични заболявания.
Забележка: Ако отговорът е написана думата "отрече", след прехвърлянето на заболявания.
За информация относно наследството
Пациентът се попита: "Да не страдат (или да умре) близки роднини онкология, кардиология кал (стенокардия, хипертония, инфаркт на миокарда ..), психично заболяване, диабет."
Информация за лоши навици
Пушенето (на каква възраст, брой на изпушените цигари през деня), употребата на алкохол по-Pitka (колко години, и размера на дневната консумация на алкохол), пристрастяване към наркотици и средства-koticheskim средства.
фамилна анамнеза
Оказва се, при които пациентът живее условията на живот (частна къща, апартамент, подобряване им), в състава на съкратената Mga, материално благополучие, както и микро-психоклимата в семейството. Условията на труд за тези пациенти, които работят или Рабо tavshih (опасност диагноза и проф болест).
Гинекологични (урологични) анамнеза
Фелдшер иска жените да започне и като менструация (времето, продължителност, количество загуба на кръв, болка) на раждане (усложненията на която има здравословен второ дете), аборт (в здравно заведение).
Въпроси към мъжете (урологични Анамнеза): държавна измяна-а има възможност уриниране (по-чести, нощна поза-ви), характера на урината поток (активен, муден), коремна болка, задръжка на урина, инконтиненция zabole-бани.
Алергична история
Проект на алергичната реакция в миналото, загуба на съзнание, появата на розово сърбеж обрив, подуване, реакция в отговор на въвеждане на лекарства или получаване на храна.
Важно е също така информация за обикновена настинка, следва-zotecheniyah поради вдишване на прах, миризми и частици от растения (амброзия).
епидемиологична анамнеза
Съдействие при изготвяне на болестта на диагноза (или от-ritsanie) поради възможността от инфекциозно заболяване-ТА.
- потенциал контакт пациент с хора, страдащи-образуващи инфекциозни заболявания (с дългосрочна или продължително фебрилна кашлица);
- ако пациентът пътува с предходния месец, в други страни, региони, градове и села, където може да има неблагоприятно епидемиологичен Obst-Novki.
експерт история
В тази връзка е необходимо да се определя от броя на дните на увреждане на пациента непрекъснато се извършва в момента на приемане или третиране на Фелд Шер.
Ако крайният срок наближава 120 дни, трябва да отидете-вит документи MSEK, или по-късно, отпуск по болест, няма да бъдат платени.
Свързани статии