Има два широко известен метод за обработка на камъни в пикочния мехур - lithoclasty и литотомия. Опитите да се разтвори MO-chevyh камъни.
Спонтанно фрагментация, подлагане на пикочните камъни са от различен химически състав. Механизмът на този процес на окончателност, но не е изяснен. Са важни причини за FI-Phe- и химически ред: триене камък-то заедно, разлагането на органичните основи от камък по инфекцията микробен zhiznedeyatel-повърхността на влияние и влиянието на обгазяването на химични елементи в камъка урина.
трошене камъни в пикочния мехур е демон чистокръвен намеса и следователно трябва да бъде метод на избор. Противопоказания за lithoclasty са:
- стриктури Ур-опитате, без значение колко те са податливи сондиране или не;
- персистираща възпаление на пикочния мехур с намаляване на капацитета му;
- paratsistit;
- камъни-място с конюгиран в дивертикул мехур, неподвижни камъни;
- големи плътни скали;
- камъни с ядро от чужди тела;
- бъбречна недостатъчност;
- -WIDE значително възпаление в горните пикочните органи;
- аденом на простатата в втория и третия периоди;
- всички остро фебрилно състояние-ната.
ВРН в първия период е относително борба с указание, като разширения на простатата създава Px-тивна на освобождаване, оставащ след lithoclasty малки фрагменти. Има благоприятни условия за развитието на инфекция в пикочния мехур и СЗО за проникване в повторение на камъни. Във всички периоди на ВРН с ко-cetanah това заболяване с камъни в пикочния мехур целесъобразно за отстраняване на камък чрез cystotomy така че да едновременно или втория етап за получаване на простатектомия.
При остър цистит, е необходимо да се предприемат мерки за неговото лечение и след това упражнение lithoclasty.
смачкване камъни в пикочния мехур произвеждат специален инструмент - Rockbiter или цистоскопско-Rockbiter (lithotriptoscope) в lithoclasty позволява да се произвеждат под очите контрол. С такъв цистоскопско да смаже камъни малки количества.
След завършване lithoclasty, инспектира цистоскопия на пикочния мехур. В присъствието на големи фрагменти повтаря lithoclasty, той завършва в една сесия, което позволява държавно yanie търпеливи и не-znĂ значителни промени в балона на п-chevom.
По време lithoclasty трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да между представа си клонове Lithotripter не е натиснат в равнинната Шого възлиза на сол, тъй като в този случай не е възможно да се движат челюстите близо Lithotripter по време на екстракцията. В такива случаи е необходимо да се опита да се освободи от клюновете соли чрез докосване на Rockbiter дръжка към друга на клонове. Когато не-успеха на събитието е необходимо cystostomy операция за отстраняване на Lithotripter.
През първите 2-3 дни след смилане на камъни в пикочния мехур на пациента предпише moevo при бременни режим, прекомерното пиене, сулфонамиди, антибиотици, като много често смачкване камъни в пикочния puzype сложно цистит.
Най-опасно, животозастрашаващо усложнение е lithoclasty спукване на пикочния мехур. Нейните симптоми - задръжка на урината, а за интраперитонеално разкъсване - перитонеална явления.
Когато extraperitoneal скъсване трябва незабавно да се произведе надпубисна cystostomy и интраперитонеално - лапаротомия с зашиване раната на пикочния мехур и едновременно източване Extraperitoneal-vaniem мехур от cystostomy. Смъртността в Stonesplinter-lenii е 0,5-0,6%.
Предотвратяване на камъни в пикочния мехур, се основава на същите принципи като бъбречните камъни.
Това е много важно за бързо лечение на възпаление на нето на пикочния мехур и премахване на причините за изтичане на нарушение mgochi (аденом, рак на простатата, уретрата стриктура). Тежки пиене-метод съществува отмиване на соли на пикочния мехур, гнойта, еритроцити fibrination-ционни наслагвания олющени епителни.
Пациенти, страдащи от хроничен цистит в пикочните трудности поток и не страдат от операция за lrichin нарушаване на изтичане на урината от пикочния мехур, е необходимо да се редовно поливане пикочния мехур разтвори furatsiliia 1. 5000, като разтвор на калиев перманганат или oksitsianistoy живак, 2 -3 % борна киселина.