PRP-терапия в ортопедията лечение на остеоартрит използване PRP

Новата дума за лечение на ортопедични заболявания - остеоартрит: autoplasma терапия обогатени собствени тромбоцити (PRP)

PRP-терапия - процедура, чрез която лечение на ставите, връзки, сухожилия, кости, собствен кръвната плазма (autoplasma), богата на тромбоцити. Това е една от най-модерните и ефективни методи за лечение на остеоартрит - най-често съвместно заболяването сред възрастните хора. Методът се използва широко в много водещите болници в лечението на остеоартрит е не само, но също така и травматични увреждания на опорно-двигателния апарат. В момента тази технология (комплекти за кръв, богата на тромбоцити плазма - PRP) е получила всички разрешителни документи за регистрация в Руската федерация.

Остеоартрит (ОА) - общ хронично прогресивно дегенеративно ставно заболяване, характеризиращо се с разграждането на ставния хрущял с последващи промени в субхондралната кост и развитието на пределните остеофити, което води до загуба на хрущял и едновременно се защити от другите компоненти съединение (синовията, връзки). Благодарение на високото разпространение, особено сред тези, които не само възрастните, но и в трудоспособна възраст, въпросите на превенцията и ефективно и безопасно лечение на това заболяване са от особено значение.

Сред жителите на САЩ по-възрастни от 30 години симптоматично коляното OA се среща в около 6%, и симптоматично ОА на тазобедрената става - в приблизително 3% от населението. ОА предизвиква най-голям брой проблеми, свързани с ходене и изкачване на стълби. Това е най-честата причина за бедрото и коленните стави. Разпространението на болестта е проучен при епидемиологични проучвания.

остеоартрит се увеличава с възрастта, с очевидни полови разлики. До 50-годишна възраст разпространението на ОА в повечето случаи е по-висок при мъжете, отколкото при жените. След 50 години на ОА на коляното, китката и крака стави е по-често при жените. В изследвания на населението, честотата и разпространението на увеличението на болести по 2-10 пъти в периода от 30 до 65 години и продължава да се увеличава с възрастта.

ОА се развива главно в средната и напреднала възраст, в ранна възраст може да се появи след травми на ставите, възпаление, при пациенти с вродени заболявания на опорно-двигателния апарат. Например, ако в рамките на 29-годишна възраст страда 8,4 на 1000 жители в 30-39 години - 42.1; 40-49 - 191.9; 50-59 - 297.2; след това в 60-69 години - 879,7 на 1000 души. Повечето проучвания на ОА на хип (коксартроза) повече от 2 пъти по-често при мъжете, с жените е по-вероятно да страдат от ОА на коляното (гонартроза). Въпреки, че OA развитие и не оказва влияние върху жизнената прогноза, болестта е основна причина за преждевременна инвалидност и нетрудоспособност, хронична болка, значително намалява качеството на живот на пациентите.

Лечение на ОА пациент е симптоматично и за предпочитане до известна степен, за превенция, предотвратява развитието на заболяването с развитието на тежки функционални смущения и трябва протезна връзка. Високо преобладаване при лечение на остеоартрит, получена в света нестероидни противовъзпалителни лекарства и кортикостероиди, предимно под формата на вътреставни инжекции. Въпреки това, тези методи на лечение, както е добре известно, не само не са само симптоматични но също така изпълнен със значителни странични ефекти.

През последните години, широко използвани при лечението на ортопедични патология, по-специално остеоартрит и травматично заболяване апарат лигамент-артикуларно е autoplasma терапия метод, богата на тромбоцити (богата на тромбоцити плазма). Методът се състои в използването на вътреставното прилагане на автоложна плазма, получена с първоначалните комплекти от тръби със специална сепаратор последвано от центрофугиране.

метод клетъчна регенерация автоложна (ACR)

високо метод концентрация е да извършва терапевтичен autoplasma инжектиране (собствената плазма на пациента) в autogelya на обогатена живи тромбоцити в ставите, както и кожата за подмладяване. Тромбоцитите са уникален естествен източник на растежни фактори, които стимулират активиране на синтеза на най-важните компоненти на съединителна тъкан, които съставляват сухожилията и хрущял - собствен фибрин, колаген, хондроитин. Той активира собствени стволови клетки на пациента има високо противовъзпалителен ефект. Положителното на този метод е лесен и бърз подготовка autogelya готови за въвеждането на метода на високоскоростен центрофугиране за 5 минути в очите на пациента.

За съжаление, начинът на PRP терапия не е подходяща за всички пациенти, и има редица противопоказания:

Хематологични патология с тромбоцитите дисфункция,
критично ниво на тромбоцитите и фибриноген
нестабилни хемодинамика,
нарушения в кръвосъсирването,
остри инфекциозни заболявания,
pyosepticemia,
възпалителни процеси с различна локализация,
кожна инфекция на мястото на инжектиране,
анемия,
злокачествени тумори, особено хематологичен или кост,
хронично чернодробно заболяване,
автоимунни заболявания,
аспирин.

С комплектите идва кръвна проба неинвазивен пациента в специални иновативни туби за еднократна употреба RegenACR. Вакуумни тръби със специална клетъчна мембрана позволява перфектно избирайки разделят плазмата от богата на тромбоцити, живеещи ненужни процедурите за еритроцити и левкоцити. В момента autoplasma REGENLAB методът се използва широко в целия свят в ортопедичната патологията - остеоартрит, спортни травми на лигамент ставните органи, мускули. По-специално, положителните резултати при лечението на увреждания на сухожилията и коленните менискусен. Използване на метода елиминира инжекционни хормон, който е от съществено значение, за да се елиминира странични ефекти и пристрастяване явления свързаните.

Трансформиращ растежен фактор бета (TGF-Ь),
Получен от тромбоцити растежен фактор (PDGF),
Инсулин-подобен растежен фактор (IGF),
Съдов ендотелен растежен фактор (VEGF),
епидермален растежен фактор (EGF),
фибробластен растежен фактор - 2 (FGF-2).

Много фактори влияят върху растежа на образуване на кост фактори, PDGF, EGF и FGF-2 стимулира пролиферацията на фибробласти предшественици. Увеличава TGF-Ь синтез матрица (колаген тип 1). Antiogennye фактори, включително VEGF и FGF-2 потенциално биха могли да повлияят на ранен ангиогенезата и неоваскуларизацията, което се потвърждава от последните научни изследвания, формирането на плавателни съдове в костни дефекти при плъхове, на фона на влиянието на PRP.

Приложение на метод плазмената преработка на богата на тромбоцити (PRP) в ортопедичната патология през последните години в много чужди клиники показа висока ефективност, и в много случаи прави възможно да се откаже от инжектиране на кортикостероидни хормони. Задава швейцарската фирма REGENLAB за autoplasma обогатения си тромбоцити са регистрирани и одобрени за използване в Руската федерация. Методът притежава голямо обещание за широка реализация в ортопедичната клиника на Руската федерация.

Професор V.P.Abeltsev (Joint болницата и поликлиниката UD на президента на Руската федерация, Москва)
S.M.Fedorov професор (Clinical Институт по естетична медицина, Москва).

Свързани статии